348 349 (2)

348 URAZY I USZKODZENIA SPORTOWE

Natężenie: 0,6 Wiem² Czas:    7 min.

Dawki:    1 dziennie (15 razy)

8. Po okresie trzech miesięcy od uszkodzenia ścięgna mięśnia głowy długiej mięśnia dwugłowego ramienia wskazane są ćwiczenia sportowe i rekreacyjne np. pływanie stylem klasycznym oraz elementy ćwiczeń wolnych z małymi obciążeniami, 3 razy w tygodniu 15-20 minut.

Doktryna postępowania w przewlekłym zapaleniu nadkłykcia bocznego kości ramiennej (tzw. zespół „łokcia tenisisty”)

Fizykoterapia:

-    zabiegi z ultrafonoforezy - leki przeciwzapalne typu Voltaren. Olfen - 1 raz dziennie - do 15 zabiegów;

-    laser biostymulacyjny działający przeciwbólowo i przeciwzapalnie - 1 raz dziennie od 10 do 20 zabiegów.

Kinezyterapia:

Etap 1:

Mocne zaciskanie pięści Prostowanie nadgarstka przeciw oporowi Supinacja i pronacja przedramienia przeciw oporowi Rotacja nadgarstka z drążkiem

-    dołokciowa

-    dopromieniowa

Zakończenie: ćwiczenia oporowe zginaczy i prostowników nadgarstka przez przynajmniej 30 sekund w zgięciu i prostowaniu.

Etap 2:

Ćwiczenia przeciw oporowi elastycznej taśmy prostowanie nadgarstka zginanie nadgarstka odchylenie promieniowe nadgarstka odchylenie łokciowe nadgarstka

Zakończenie: ćwiczenia oporowe zginaczy i prostowników nadgarstka przez przynajmniej 30 sekund (jak w etapie 1)10x3 serie, kilka powtórzeń dziennie. Etap 3:

Połączone rotacyjne ruchy nadgarstka przy użyciu np. stołu jako podparcia Ku górze, z oporem od dołu w kierunku małego palca w kierunku kciuka Ku dołowi, z oporem od góry w kierunku małego palca

w kierunku kciuka Przyciskanie rąk do ściany

Zakończenie: ćwiczenia oporowe zginaczy i prostowników nadgarstka przez 30 sekund 10x3 serie, kilka powtórzeń dziennie.

Etap 4:

Program ćwiczeń zajęciowych, w skład którego wchodzą:

ćwiczenia ściskania miękkiej piłki

przenoszenie guzików z jednej filiżanki do drugiej

skręcanie ręcznika w wałek

obracanie rąk na stole, w obu kierunkach, itd.

Zakończenie: ćwiczenia oporowe zginaczy i prostowników nadgarstka przez 30 sekund

Ten program może być wy konywany razem z jednym z etapów 1-3.

Doktryna postępowania po artroskopowym usunięciu łąkotki stawu kolanowego*

Pierwszy dzień po operacji -

-    Ciągły ruch bierny na szynie CPM w zakresie 0-60° lub do granicy bólu; minimum 100 ruchów dziennie.

Pole magnetyczne - kształt sinusoidalny, impuls 0.4; częstotliwość 30 Hz; wy sycenie 90%.

Elektrostymulacja m. czworogłowego i zginaczy uda - jedna seria do 20 napięć w zamkniętym łańcuchu kinetycznym.

Ćwiczenia izometryczne m. czworogłowego uda i zginaczy uda - 3 razy dziennie po 50 napięć.

-    Ochładzanie - po każdej z tych serii stosować ochładzanie z uciskiem typu Cryo Cuff lub Hot-Cold Pack.

Drugi dzień po operacji -

-    Kontynuacja poprzednich zabiegów z kinezyterapii i fizykoterapii.

-    Zwiększanie zakresu ruchu na szynach CPM - 0-65°; liczba powtórzeń do 150 ruchów dziennie.

Pozostałe zabiegi jak w pierwszym dniu po operacji.

Trzeci i czwarty dzień po operacji -

-    Kontynuacja ćwiczeń biernych na szynie CPM w zakresie 0-75°; liczba powtórzeń do 200 ruchów dziennie, podzielone na 2 serie po 100 ruchów. Między seriami istotne znaczenie ma ochładzanie stawu kolanowego przez 15-20 minut.

Patrz ryciny 10.28 - 10.39.