Biomechanika wyklady0025

-EłiSmseh&niU- - wrytósct S

I/łitoiaccłiRPicKtts »38ttea cW» - dteko&czeate.

3. Zaburzenia mięśniowe wpływające na chód

Portów niedowłady mięśni lub zaburzenia bilansu mięśniowego zmieniają chód człowieka:

*)■

*>)

4

<)

$

i

mięsień pośladkowy wie!ki~»nasieouie nagle cofnięcie miednicy do tyłu r.a początku ftey podporu i wysunięcie-biodra po stronie wykrocznej do przodu, niesień pośladkowy' średni ♦boczne przesunięcie tułowia w stronę mięśnia chorego, przy obustronnym porażeniu - chód kolebiący.

żgmacze biodra -f przeniesienie chorej kończyny z fazy podporu do wy kroku odbywa się mięśniami brzucha oraz przez obrót miednicy po stronie zdrowej, utykanie zaczyna się w fazie, podporu i trwa przez fazę wykrolcu po stronie chorej, mięsień czworogłowy uda -f-nie widać zmian w chodzie wolnym, ponieważ niedowład tego mięśnia jest kompensowany przez mięsnie pośladkowe i stabilizujące kolano; w szybkim chodzie widać nagły wyprost kolana, kiedy stopa dotyka podłoża, mlesień brzuchaty łydki -ybrak uniesienia pięty, opadanie miednicy po stronie chorej w fazie podporu, w fazie tej występuje charakterystyczny przeprost stawu kolanowego, chód szczudłowaty, szczególnie trudny pod górę,

ztrinacze grzbietowe stopy+opadanie stopy kompensowane jest przez zwiększone zgięcie w stawie kolanowym i biodrowym,

mięsień piszczelowy przedni-frbrak odwracania w fazie podporu, co powoduje koślawe ustawienie stopy i nadmierne obciążenie wewnętrznego brzegu stopy, mięśnie nawracacze ■» szpotawość stopy i nadmierne obciążenie zewnętrznego brzegu stopy.

Rodzaie

ci.ożn prawdziwie patologiczne.

a chód koszący - brak zgięcia w biodrze i kolanie, kompensacja poprzez obwodzenie nogą chorą (występuje przy porażeniu połowiczym), a ^cbć^ataczany - uszkodzenie móżdżku powoduje brak zborności i koordynacji ruchów (jest chód pijanego człowieka),

a chód tylno -powrózkowy - przy braku odczucia zetknięcia stopy z podłożem (zaburzenia czucia powierzchniowego i głębokiego) człowiek silnie uderza stopami o podłoże,

a chód w chorobie Parkinsona - niekontrolowane ruchy, chodzenie drobnymi krokami z pochylonym tułowiem, h udności w rozpoczęciu i zahamowaniu ruchu,

ot chód spasłyczny - przy mózgowym porażeniu dziecięcym, b chódparenety^zny - przy porażeniu wiotkim (powłóczenie nogami), b chód zapadający - przy przukurczach zginaczy stawu biodrowego i kolanowe-’ go,

b chód szczudłowaty - przy braku działania stóp,

a chód jtfasi^j przy braku zginaczy grzbietowych stopy, kompensacja zachodzi przez zginanie stawów biodrowych i kolanowych,

9 chód_noży^covy - stawy kolanowe są w przykurczu zgięciowym, występuje trudność w oderwani nogi od podłoża,

o chód przy obciążonej nadmiernie wewT^zt^jJoaw'ędz(stopy^- przy porażeniu mięśnia piszczelowego przedniego,

o chód przy nadmiernie obciążonej zewnętrznej krawędzi stopy (szpotawość), a chód kaczkowaty - z charakterystycznym kolebaniem miednicy, często u dzieci z dysplazją stawu biodrowego;

ta chód kokieteryjny - pośredni pomiędzy chodem kołyszącym a kaczkowatym.