Depresja u dzieci i mlodzieży 9 (43)

Joa*coiiaaos2orraquin0;

ność istnienia kilku podstawowych zasad ogólnych,któ-re będą przyświecać całej akcji terapeutycznej i które zapewnią powodzenie interwencji psychiatrycznych czy wychowawczych. Przytoczymy teraz podstawowe zasady właściwe wszelkiej interwencji terapeutycznej, zebrane przez profesora Rodrigueza Sacristana (1995).

▲ Należy najpierw poznać fundamentalne cele kuracji; poptój dziecku odmienić się, umocnić wnim«tć$co wartościowe; zredukować lub-Wyeliminować u niego symptomy depresyjne, podsunąć mu modele nowych zachowań;;** a Nie należy się spieszyć ani spóźniać z interwencją psycjM-logiczną czy medyczną. Czasami trzeba umieć czekać na lepszą terapię, ponieważ sam mózg dziecka dokonuje reorganizacji i samoregulacji.

a Wszelka interwencja terapeutyczna zawsze powinna się starać wspomóc rozwój osobowy dziecka i jego harmonf ną interakcję z otoczeniem.

a Ponieważ istnieją symptomy, które należy wyeliminować l takie, które mają zdolności kompensacyjne, specjalista •v: musi rozpoznać dobrze to, czego dziecko potrzebuje;nawet wbrew temu, czego domaga się rodzina^ a Każdy projekt terapeutyczny musi być doskonale dostosowany do sytuacji chorego i charakteru danej osoby Ja sama kuracja nie nadaje się dla różnych osób ani dla tej samej osoby w różnych okolicznościach. a Trzeba mieć na uwadze różne sytuacje, od których zależy efektywność terapii: wiek, formy reagowania, przyczyny problemu, typ zaburzenia, środki będące do dyspozycjiefc □ 84

_A jeśli choroba ma Wiele przyczyn, jak np. depresja, to również interwencja terapeutyczna powinna być wieloaspektowa, tzn. winna objąć wszystkie przejawy i winna zintegrować wszystkiemożliwe środki.

A Pierwszym kryterium przy wyborze terapii spośród wielu możliwych będzie przestudiowanie podstawowych potrzeb dziecka. Należy pizy tym mieć na uwadze tzw. „czynniki-wskazówki” (factores.de indicacion): organizm, przebieg choroby, bezpośrednia interwencja na symptom ją wywo-•jująpfeferij

a Wiedza, doświadczenie;|i|iMcja specjalisty będą go za-wsze skłaniać do wyboru terapii odpowiedniej w danym momeneieipodejmie ostatecznie taką terapię, która będzie mieć więcej zalet niż niedogodności, choć tych ostatnich nigdy nie można: uniknąć. *■*

a Jest konieczne, ale i trudne, stworzyć sobie dobry plan stosowanego procesu terapeutycznego, aby sprawdzić jego • skuteczność krótko- i długoterminową trzeba będzie uni-kaćewentualności „fałszywej kuracji’ przez zaniedbanie czy improwizację.

Ostatecznie, nawiązanie więzi uczuciowej z młodym człowiekiem w depresji, a nawet uczynienie go pierwszym współpracownikiem wszelkiej działalności terapeutycznej, będzie najlepszą psychoterapią, którą będzie mógł z tum zapoczątkować specjalista.

Razem z tymi zasygnalizowanymi, podstawowymi zasadami trzeba mieć na uwadze niektóre zmienne, które winny kierować leczeniem zaburzeń afek-

85 0