66

RTYKUŁ SPONSOROWANY

A

WETERYNARIA

W PRAKTYCE

LIPIEC-SIERPIEŃ • 4/2005

Wrzodziejące zapalenie rogówki

jest praktycznie najczęściej spotykaną
jednostką chorobową w okulistyce we-
terynaryjnej. Utrata nabłonka przednie-
go rogówki i różnej grubości jej zrębu
doprowadza do wytworzenia się w tym
miejscu

nieregularnej powierzchni

rogówki, obrzęku rogówki dookoła
zmiany i, jeśli jest to proces chro-
niczny, do

neowaskularyzacji i/lub

pigmentacji rogówki. Owrzodzenie
rogówki wiąże się z różnego stopnia
bolesnością oka. Powierzchowne urazy

są bardziej bolesne z powodu umiejsco-
wienia zakończeń nerwów czuciowych
w rogówce tuż pod jej nabłonkiem
przednim. Wrzodziejącemu zapaleniu
rogówki często towarzyszy zapalenie
błony naczyniowej oka. Podrażnienie
włókien czuciowych nerwu trójdziel-
nego prowadzi do zwężenia źrenicy,
zapalenia tęczówki i ciała rzęskowego
oraz jego skurczu.

Wrzodziejące

zapalenie rogówki

(ulcerative keratitis)

MIEJSCOWE LECZENIE FARMAKOLOGICZNE

U ZWIERZĄT DOMOWYCH

lek. wet. Jacek Garncarz

Okulistyczny Gabinet Weterynaryjny, Warszawa

Fot. 1. Głęboki wrzód rogówki

Fot. 2. Powierzchowny wrzód rogówki

Wrzody rogówki opisujemy,

uwzględniając ich głębokość,

jako:

• nadżerkę

• wrzód powierzchowny

• powierzchowny wrzód zrębu

• średnio głęboki

lub głęboki wrzód zrębu

oraz ich położenie

topograficzne, jako:

• centralne

• przynosowe

• okołorąbkowe

• rąbkowe.

Obie te cechy mogą być pomocne

w ustaleniu etiologii wrzodów rogówki

Podstawowe przyczyny

powstania wrzodziejącego

zapalenia rogówki to:

• nieprawidłowości w budowie

powiek

• zaburzenia produkcji łez

• czynniki drażniące

• urazy mechaniczne

• zakażenia rogówki

• obrzęk rogówki

• zwyrodnienie błony podstawnej

nabłonka

• choroby tła immunologicznego

Leczenie wrzodziejącego

zapalenia rogówki obejmuje:

• leczenie farmakologiczne

• leczenie chirurgiczne

Tok postępowania przy

wrzodziejącym zapaleniu

rogówki powinien obejmować:

• zidentyfikowanie i ewentualne

zlikwidowanie przyczyny powstania

wrzodu

• leczenie zakażenia rogówki

• leczenie towarzyszącego zapalenia

błony naczyniowej oka

• zabezpieczenie optymalnych

warunków gojenia

Miejscowe leczenie farmakologiczne,

obejmujące leczenie zakażenia rogówki
i zapalenia błony naczyniowej oka, w więk-
szości przypadków obejmuje podawanie
1% atropiny w kroplach do oczu przez
2-3 dni, antybiotyku (wybór omówiono
w poprzednim artykule z tej serii) w po-
staci kropli lub maści do oczu (np.: Ciloxan
[Alcon], Tobrex [Alcon], Cusi Chloram-
phenicol [Alcon]) oraz środków nawil-
żających rogówkę (np.: Tears Naturale II
[Alcon], Systane [Alcon]).

‰

Fot. 3. Średnio głęboki wrzód rogówki