Jakie są najczęściej stwierdzane niezgodności  

w dokumentacji składanej do ZUS ? 

Katalog najczęściej stwierdzanych braków formalnych, błędów merytorycznych  
i niezgodności w dokumentacji przy współpracy z ZUS. 

•

 

niekompletna dokumentacja wypadkowa 

•

 

nieaktualny wzór protokołu ustalenia okoliczności i przyczyn wypadku przy pracy 

•

 

nieaktualne zaświadczenie o stanie zdrowia (ważne jest 1 m-c od daty wystawienia) 

•

 

brak w zaświadczeniu o stanie zdrowia adnotacji lekarza leczącego, że leczenie 
zostało zakończone 

•

 

kserokopia zaświadczenia o stanie zdrowia 

•

 

brak danych personalnych pracownika w zaświadczeniu o stanie zdrowia 

•

 

błędy w zaświadczeniu o stanie zdrowia (np. niezgodna data wypadku – wystawiający 
lekarze często za datę urazu podają datę udzielenia pierwszej pomocy medycznej) 

•

 

rozbieżności w doznanym urazie pomiędzy protokołem, zaświadczeniem o stanie 
zdrowia oraz dokumentacją medyczną (np. w protokole podano „uraz nadgarstka 
prawego” zaś w pozostałej dokumentacji medycznej „uraz nadgarstka lewego”) 

•

 

sporządzony protokół zamiast karty wypadku w przypadku zdarzenia zaistniałego 
podczas wykonywania np. umowy-zlecenia 

•

 

nieuzupełnione wszystkie punkty protokołu 

•

 

niezgodność danych poszkodowanego (np. numeru pesel) w protokole oraz 
dokumentacji medycznej 

•

 

protokoły przesłuchań poszkodowanego oraz świadków wypadku z adnotacją o 
odpowiedzialności karnej za składanie fałszywych zeznań (obecnie wymagane są 
wyjaśnienia uzyskane od poszkodowanego oraz informacje od świadków wypadku) 

•

 

przedwczesne przekazywanie dokumentacji wypadkowej do ZUS w sytuacji, gdy 
leczenie i rehabilitacja nie zostały zakończone. 

Należy podkreślić, że w przypadku stwierdzenia któregokolwiek z ww. braków formalnych 
lub rozbieżności, ZUS nie wydaje decyzji odmownej, lecz w drodze korespondencji z 
zakładem pracy bądź poszkodowanym uzyskuje ich uzupełnienie lub korektę.