INSTYTUCJE

MEDYCZNE

Instytucje

To celowo powołane lub spontanicznie

ukształtowane urządzenia społeczne,

wyposażone w materialne i niematerialne

środki działania, na których opiera się

wykonywanie specjalistycznych czynności

integrujących dążenia ludzi, regulujących

zachowania i zaspakajających określone

potrzeby

społeczne.

Pojęcie instytucji odnosi
się do:



Grupy ludzi



Form organizacyjnych



Zespołu urządzeń materialnych i
środków działania



Ról społecznych

Sposoby ujmowania
instytucji społecznej



Podstawa ładu społecznego: powtarzalne,
utrwalone wzory, reguły, rytuały, utrwalone
sposoby zachowania



Typ działalności podejmowanej dla
zaspokojenia potrzeb jednostki lub całych
zbiorowości



Formy organizacji społecznej, które cechują się
wyraźnym i specyficznym porządkiem; mają za
zadanie podporządkowanie zachowań ludzi
szczególnym rygorom (instytucje totalne)

Instytucje totalne (E.
Goffman)



Składają się z personelu oraz wielkiej
liczby podobnie usytuowanych
jednostek, odciętych od społeczeństwa i
podporządkowanych ścisłemu reżimowi,
często w celu efektywnego
przekształcenia ich osobowości

Typy instytucji totalnych



Utworzone dla opieki nad osobami niezdolnymi do

zadbania o swe własne potrzeby, np. domy starców



Utworzone, by opiekować się osobami niebezpiecznymi

dla społeczeństwa nie ze swej własnej winy, np. szpitale

psychiatryczne



Utworzone dla osób świadomie szkodzących

społeczeństwu, np. więzienia



Utworzone w celu realizacji specyficznych zadań

technicznych, np. koszary



Utworzone dla osób chcących świadomie wycofać się z

czynnego życia społecznego, np. klasztory

Szpital jako instytucja
totalna



Społeczność zamknięta, odizolowana od
otaczającego świata, żyjąca własnym życiem,
wyznaczająca własne wzory zachowań



Pacjenci odizolowani, „zamknięci”



Szpital wyznacza specyficzny rytm życia –
pacjent musi się temu podporządkować



Szpital może mieć wpływ na całe życie
pacjenta (np. szpital psychiatryczny)

Czynniki określające
instytucje



Zasada naczelna „karta instytucji”



Personel



Normy



Substrat materialny



Działalność



Rezultaty działania (funkcje)

Każda instytucja posiada



Cel, funkcje, zakres spraw, które
załatwia



Czynności dopuszczalne do załatwienia
określonych celów



Środki i urządzenia potrzebne do
wykonywania działań (materialne i
niematerialne)



Sankcje

Funkcje instytucji



Zapewnienie możliwości zaspokajania
ludzkich potrzeb



Regulacja działań społecznych



Zapewnienie ciągłości życia
społecznego



Integracja dążeń, działań i stosunków
społecznych, umacnianie wewnętrznej
spójności zbiorowości

Szpital jako:



Organizacja formalna (racjonalny
charakter wzorów zachowań służących
celom, do których organizacja została
powołana)



Instytucja społeczna



System społeczny (role społ., relacje
międzyludzkie, profesjonaliści vs laicy)

Szpital jako instytucja
społeczna



Ścisły podział obowiązków i zadań



Zhierarchizowana struktura



System formalnej komunikacji



System regulacji prawnych i
wewnętrznej kontroli

Dwa rodzaje autorytetów w
szpitalu



Administracyjne



Profesjonalne



Może między nimi występować
współpraca lub konflikt

Zmienne stanowiące o
efektywności działania szpitala
(T. Parsons)



Wymagania stawiane pracownikom
wykonującym pracę w danym szpitalu
(np. rodzaj specjalizacji, kwalifikacje
zawodowe)



Identyfikacja z celami szpitala – zakres,
w jakim szpital wymaga, aby jego
pracownicy utożsamiali się z celami i
zadaniami szpitala jako swego miejsca
pracy

Zmienne stanowiące o
efektywności działania szpitala
(T. Parsons)



Wspólność działań – zakres współpracy

w ramach zespołu



Presja związana z wykonywaniem

zadań, zakres wymagań wobec

pracowników oraz ocena rezultatów ich

pracy bez uwzględniania czynnika

„sympatii” wobec nich



Zróżnicowanie pracy, wynikające ze

specyfiki szpitala (sala operacyjna,

intensywna terapia, labolatoria itd.)

Funkcje szpitala



Diagnozowanie



Leczenie



Pielęgnacja



Promowanie zdrowia, edukacja zdrowotna



Edukacja (szkolenie) studentów, personelu



Badania naukowe



Regulacja i kontrola medycyny praktycznej

Współcześnie



Zmiana typu pacjenta szpitalnego -
zmiana organizacji wielu szpitali



Dawny bierny obiekt – chory leżący w
łóżku coraz częściej staje się pacjentem
chcącym współdecydować o swoim
losie