LEKI POZAJELITOWE

background image

LEKI POZAJELITOWE

Medicamenti

per

uso

parenterale

background image

PŁYNY DO WSTRZYKIWAŃ – INJECTABILIA,

INJECTIONES, INIEKCJE

Jałowe roztwory, zawiesiny lub emulsje typu

o/w jednej lub kilku substancji leczniczych

Przeznaczone do stosowania pozajelitowego

Preparaty gotowe do użycia lub suche

substancje z dołączonym rozpuszczalnikiem

background image

WYMAGANIA INIEKCJI

Powinny:

Jałowość – wolne od żywych drobnoustrojów

Wolne od substancji gorączkotwórczych (badania płynów >

5 ml)

Pozbawione zanieczyszczeń nierozpuszczalnych

W miarę możliwości powinny być:

Izohydryczne – fizjologiczne pH 7,35 – 7,45

Izoosmotyczne – leki dordzeniowe, dodatek glukozy, NaCl,

mannitolu, sorbitolu

background image

STOSOWANIE LEKÓW DO

WSTRZYKIWAŃ

Natychmiastowe działanie farmakologiczne w

nagłych przypadkach, do mięśnia sercowego lub

przedsionka, np. Inj. Adrenalini hydrochlorici

Natychmiastowy

efekt

terapeutyczny,

np.

wstrzyknięcie dożylne

Gdy nie ma możliwości podania doustnego leków

Nietrwałość substancji w przewodzie pokarmowym

Słabe wchłanianie po podaniu inną drogą np.

insulina

background image

Nietolerancja leku podanego doustnie

Przedłużone działanie leku

Diagnostyka

Specjalne zabiegi np. obliteracja naczyń żylnych

Znieczulenie miejscowe lub ogólne

background image

POSTACIE LEKÓW DO WSTRZYKIWAŃ

Roztwory

Gotowe do wstrzykiwań

Wodne, wodno-organiczne, niewodne

Aqua pro iniectione – podstawowy fizjologiczny składnik

wszystkich płynów ustrojowych

Wodne o dyspersji molekularnej – glukoza, NaCl

Szybkość wchłaniania zależy od:

Stężenia substancji leczniczej

Lepkości roztworu

Miejsca wstrzyknięcia

Ukrwienie

background image

Dodatek substancji wielkocząsteczkowych np.

dekstranu opóźnia wchłanianie

Podobnie

dodatek

leków

miejscowo

znieczulających

Substancje nierozpuszczalne lub przedłużone

działanie – oleje roślinne

Roztwory olejowe zawierają hormony steroidowe

lub ich estry np. propionian testosteronu

background image

ZAWIESINY

Jałowe zmikronizowane substancje lecznicze zawieszone

w

środowisku

wodnym,

wodno-organicznym

lub

olejowym

Przedłużone działanie

Wielkość cząstek ≤ 30 µm

Łatwe przechodzenie przez otwór igły

Dodatek substancji pomocniczych

Równomierne rozproszenie substancji leczniczej w fazie ciekłej

 polisorbaty np. Tween 60 i 80

Peptyzatory  fosforany, polifosforany, cytryniany

Zwiększenie lepkości – polimery np. metyloceluloza

background image

SUBSTANCJE SUCHE

Jałowe substancje lecznicze do przygotowania

roztworu lub zawiesiny, bezpośrednio przed

wstrzyknięciem

za

pomocą

odpowiedniego

rozpuszczalnika

Substancje nietrwałe w środowisku wodnym

Cocarboxylasum

(difosfan

tiaminy),

Sefril

(cefalosporyna),

Syntarpen

(penicylina

półsyntetyczna)

background image

TABLETKI

Do sporządzania roztworów do wstrzykiwań

Jednorazowa dawka leku w jałowym opakowaniu

Do implantacji

Do wprowadzania pod skórę po jej nacięciu

Przedłużone działanie

Np. dawniej disulfiram (Esperal) w leczeniu alkoholizmu

background image

DROGI PODAWANIA

Wstrzyknięcia śródskórne, doskórne

( Injectio intracutanea, intradermica)

Wodne roztwory lub zawiesiny

Wstrzykiwane do skóry właściwej (corium)

między naskórkiem a podskórną warstwą

komórek.

Objętość leku 0,1 – 0,2 ml.

Najczęściej w celach diagnostycznych

background image

Wstrzyknięcia

podskórne

(Injectio

subcutanea)

Wodne roztwory izoosmotyczne w objętości nie

większej niż 1,5 ml

Lek wprowadza się podskórnie do tkanki łącznej,

Podawanie może być bolesne

pH 7,0 i izoosmotyczne

background image

Wstrzyknięcia

domięśniowe

(Injectio

intramuscularis)

Lek wprowadzana się do tkanki mięśniowej

Roztwory lub zawiesiny wodne, a także olejowe w

objętościach do 5 ml

Większa

objętość

lub

szybkie

wykonanie

wstrzyknięcia może powodować uczucie bólu.

pH 7,0, izoosmotyczne lub słabo hipersomotyczne,

aby zwiększyć przenikanie leku do otaczających

tkanek.

background image

Wstrzyknięcia dożylne (Injectio intervenosa).

Bezpośrednio do krwioobiegu  najszybsze
działanie lecznicze.

Wyłącznie roztwory wodne.

Izoosmotyczne, wstrzykiwane wolno.

Emulsje typu o/w.

Niedopuszczalne jest podawanie tą drogą zawiesin i

roztworów olejowych, ze względu na możliwość

powstawania zatorów.

background image

Dopuszczalne

odstępstwa

od

izohydrii,

ponieważ przy powolnym wstrzykiwaniu

przepływająca krew rozcieńcza wprowadzony

lek i zobojętnia roztwory kwaśne lub

zasadowe.

background image

Wstrzyknięcia

dotętnicze

(Injectio

intraarterialis)

Wyłącznie roztwory wodne.

Nie mogą one zawierać substancji o działaniu

przeciwbakteryjnym.

Wstrzyknięcia dosercowe (Injectio intracardialis)

Do mięśnia sercowego lub do komory.

W nagłych przypadkach

Wyłącznie roztwory wodne

Nie mogą zawierać substancji przeciwbakteryjnych.

background image

Wstrzyknięcia

dordzeniowe

(Injectio

intralumbalis)

Lek wprowadza się do kanału rdzeniowego

Należy

zawsze

uwzględnić

izoosmotyczność

podawanego leku

Nie możne używany chlorek sodu, ponieważ działa

drażniąco w każdym stężeniu  glukoza

Roztwory wodne w objętości nie przekraczającej

20ml o pH 7,4.

background image

Nie

mogą

one

zawierać

substancji

przeciwbakteryjnych

Przygotowywane w pojemnikach jednodawkowych

Wstrzyknięcia

dostawowe,

śródstawowe

(Injectio intraarticularis)

Roztwory wodne lub zawiesiny do mazi w jamie

stawowej.

background image

Wstrzyknięcia do otrzewnej i do niektórych

narządów wewnętrznych

Niekiedy stosowane u dzieci

W

szczególnych

przypadkach

wstrzyknięcia

wykonuje się bezpośrednio do narządów jamy

brzusznej, np wątroby, nerek lub pęcherza.

W leczeniu miejscowych lub rozprzestrzenionych

chorób wewnętrznych jamy brzusznej, będących

skutkiem

zakażeń

lub

obrzęków

i

guzów

pochodzenia nowotworowego.

background image

Wstrzyknięcia do oka (Injectio ophthalmica)

Wodne roztwory lub zawiesiny wstrzykiwane w

różne okolice oka dla potrzeb chirurgicznych i

leczniczych

Objętość płynu zwykle nie przekracza 1ml

Wstrzyknięcia podspojówkowe, dokomorowe, czyli

do komory przedniej, lub pozagałkowe, czyli do

ostatniego segmentu gałki ocznej.

background image

SUBSTANCJE POMOCNICZE

Przeciwutleniacze

zapobiegają

rozkładowi

substancji leczniczych

Łatwo się utleniają np:

Kwas askorbowy

Epinefryna

Norepinefryna

Morfina

Apomorfina

background image

Niższy

potencjał

oksydacyjny

niż

substancje

lecznicze

Siarczyny i wodorosiarczyny sodu

Pirosiarczyn sodu

Kwas askorbowy

Związki zawierające czynną grupę sulfhydrylową –SH

Związki organiczne

Tokoferole  stabilizują roztwory witaminy A

Wersenian disodu

Rongalit  rozwory witaminy C

background image

Bufory – zapewniają właściwy odczyn

Zapobiegają

wytrącaniu

się,

hydrolizie

lub

izomeryzacji substancji

Bufor fosforanowy, octanowy, cytrynianowy, roztwór

HCl, NaOH

Substancje przeciwbakteryjne – zabezpieczają lek

przed wtórnym skażeniem i rozwojem drobnoustrojów

w trakcie stosowania i przechowywania

Chlorek benzalkoniowy 0,05 g/l

Octan chlorheksydyny 0,1 g/l

Alkohol benzylowy 20 g/l

background image

Substancje stosowane do doprowadzenia do

izoosmotyczności – roztwór NaCl, cukry

Roztwór izotoniczny

-

nie przenika przez błony

krwinek czerwonych

Roztwór izoosmotyczny

– ciśnienie równe ciśnieniu

osmotycznemu surowicy krwi 300 mOsm/l

Roztwór hipoosmotyczny

– ciśnienie niższe niż

surowicy krwi (krwinki pęcznieją i ulegają

rozerwaniu  hemoliza)

Roztwór hiperosmotyczny

– ciśnienie wyższe niż

surowicy krwi (krwinki pomarszczone)

background image

Osłaniająco

podaje

się

substancje

niedysocjujące

Roztwór jest „bezpieczny” dla krwinek

background image

OPAKOWANIA LEKÓW DO

WSTRZYKNIĘĆ

Ochrona leku przed czynnikami zewnętrznymi

Ochrona przed zanieczyszczeniami

Obojętność chemiczna

Wytrzymałość mechaniczna

Jałowość

Odporność termiczna

Ampułki i fiolki

background image

AMPUŁKA - AMPULLA

szklany pojemnik, zapewniający po zatopieniu

hermetyczne zamknięcie określonej dawki leku

Pojemność ampułek to zwykle 1–20 ml.

Ampułkostrzykawki do jednorazowego użytku,

gotowe do natychmiastowego wstrzyknięcia

Gdy zachodzi potrzeba dostarczenie leku w

niewielkiej objętości i dokładnie odmierzonej dawce

pacjentowi aby sam mógł wykonać zastrzyk.

background image

W celu otwarcia ampułki należy ostrożnie postukać

jej górną część, tak aby płyn w szyjce opadł do

dolnej części pojemnika.

Na szyjce ampułki często umieszcza się kolorową

kropkę, pod którą szyjka została nacięta – wskazuje

ona kierunek otwarcia.

Jeśli jej brak, należy dokonać niewielkiego nacięcia

w dolnej części szyjki przy pomocy specjalnego

pilnika do szkła, a następnie ułamać szyjkę

naciskając kciukiem w kierunku przeciwnym do

nacięcia.

background image
background image

FIOLKA - PHIOLA

Szklany pojemnik do przechowywania leków do

wstrzykiwań

Ścianki grubsze niż ampułka

O pojemności 10-50 ml

Zamykana

gumową

zatyczką

dodatkowo

zabezpieczoną metalowym kapslem.

Środek zatyczki ma zmniejszoną grubość, co

ułatwia wkucie igły.

background image

OPAKOWANIA FIOLEK I AMPUŁEK

Kartonowe po 1, 2, 3, 5, 6, 10, 12, 20, 50 lub 100

sztuk

Ochrona przed rozbiciem

Zawiera:

Nazwę leku

Zawartość substancji

Skład

Nazwę i ilość środka przeciwbakteryjnego

Rodzaj rozpuszczalnika

background image

Drogę podania

Rodzaj

i

objętość

roztworu

i

sposób

przygotowania

Numer serii

Datę ważności

Nazwa i adres producenta

Zawartość opakowania zbiorczego

background image

PŁYNY INFUZYJNE – INFUNDIBILIA,

INFUSIONES, PŁYNY DO WLEWÓW

KROPLOWYCH

Jałowe, wodne roztwory lub emulsje o/w,

jednej lub kilku substancji leczniczych,

przeznaczone do stosowania pozajelitowego

w postaci wlewu kroplowego

background image

WYMAGANIA

Muszą być:

Jałowe

Wolne od substancji gorączkotwórczych

Wolne od zanieczyszczeń nierozpuszczalnych

Izohydryczne

Izojoniczne – skład elektrolitowy zgodny ze

stężeniem poszczególnych jonów we krwi

Izoosmotyczne

background image

Roztwory do

wstrzykiwań

Roztwory do wlewów

Cel stosowania

W celu osiągnięcia
właściwego działania
leczniczego

Do uzupełnienia ubytków
krwi, regulacji gospodarki
wodnej i elektrolitowej, do
odżywiania pozajelitowego.

Drogi podawania

Śródskórne, podskórne,
domięśniowo, dosercowo,
dożylnie, dostawowo i inne

Głównie dożylnie, dotętniczo,
rzadko podskórnie

Sposób podawania

Strzykawki,
ampułkostrzykawki

Zestaw do wlewu, pompy
infuzyjne

Stosowane objętości

0,1-20 ml

Od 100 ml, maksymalnie
4000 ml/24h

Czas podawania

Od kilku sekund do kilkunastu
minut w zależności od drogi
podania

Od kilkudziesięciu minut do
kilku godzin, im większe
stężenie tym mniejsze krople i
wolniejszy przepływ

Rozpuszczalniki

Woda, rozpuszczalniki
organiczne mieszające się z
wodą, oleje

Wymagana wyłącznie woda

Izohydria

Pożądana ale nie zawsze
możliwa do otrzymania

Wymagana izohydria w
granicach fizjologicznych
wartości

Izoosmotyczność

Często podawane są roztwory
hiperosmotyczne,

Konieczne fizjologiczne
ciśnienie osmotyczne

Izojonia

Niekonieczna

W zależności od potrzeb

background image

Roztwory do

wstrzykiwać

Roztwory do

wlewów

Ciśnienie

osmotyczne

roztworów

koloidalnych

Nieistotne

Istotne – w roztworach

substancji

wielkocząsteczkowych

Substancje o

działaniu

przeciwbakteryjnym

Nie mogą być dodawane

do wstrzyknięć:

dotętniczych,

dordzeniowych, do ciałka

szklistego

Niedopuszczalne

Substancje

gorączkotwórcze

W objętości > 5ml wolne

od substancji

gorączkotwórczych

Konieczna nieobecność

background image

DROGI PODAWANIA

Podawanie dożylne (Infusio intravenosa).

Najczęściej stosowana droga podawania roztworów

do wlewów.

Zwykle do żyły łokciowej, można podać choremu do

4 l roztworu w ciągu doby.

Szybkość podawania zależy od stężenia substancji

leczniczej,

lepkości

roztworu,

ciśnienia

osmotycznego, a także od pH.

background image

Podawanie dotętnicze (Infusio intraarterialis).

W ten sposób podaje się pełną krew, osocze lub leki

krwiozastępcze

W bardzo ciężkich stanach wstrząsowych u chorych

bez tętna, bez oznaczalnego ciśnienia tętniczego, w

upośledzonym stanie wypełnienia żył

Wymaga zastosowania zwiększonego ciśnienia

background image

Podawanie podskórne (Infusio subcutanea).

Stosowana bardzo rzadko i w wyjątkowych

przypadkach,

Niekiedy u dzieci i u osób w zaawansowanym wieku

Gdy dostępność żył jest utrudniona, a także przy

skurczach naczyń obwodowych.

Wlew kroplowy powinien być wykonywany bardzo

wolno z zachowaniem dużej ostrożności, aby

zapobiec miejscowemu zakażeniu.

Jednorazowo do 1200 ml roztworu

background image

SPOSÓB PODAWANIA

Jałowe zestawy z tworzywa sztucznego

Komora kroplowa z sączkiem, zacisk, węże,

igła

Kaniula - wenflon

background image

POJEMNIKI

Szklane lub z tworzywa sztucznego butelki o

pojemności 100, 250, 500, 1000 ml

Podwójna skala

Zamykane

zatyczka

gumową,

zabezpieczoną

metalową nakrętką lub kapslem

background image

OZNAKOWANIE POJEMNIKÓW Z

ROZTWORAMI

Nazwa roztworu

Skład (g/l), stężenie %

Objętość roztworu w pojemniku

Wartość ciśnienia osmotycznego (mOsm/l)

Data sporządzenia

Termin ważności

Nazwa producenta

background image
background image

Roztwory elektrolitów – stężenie poszczególnych

jonów (mmol/l)

Wartość energetyczna (kJ)  roztwory do żywienia
pozajelitowego

background image

PRZYKŁADY ROZTWORÓW DO

PODAWANIA POZAJELITOWEGO

Solutio Ringeri roztwór do wlewu dożylnego
dożylnie, doszpikowo

1000 ml roztworu Ringera zawiera:

8,6 g chlorku sodu,

0,3 g chlorku potasu,

0,48 g (sześciowodnego) chlorku wapnia

Woda do injekcji – do 1000,0 ml

Co odpowiada następującym stężeniom jonów:

jonów sodu (Na

+

) = 147,2 mmol/l,

jonów chlorkowych (Cl

-

) = 155,7 mmol/l,

jonów potasu (K

+

) = 4,0 mmol/l,

jonów wapnia (Ca

2+

) = 2,2 mmol/l.

pH = 5,0 – 7,5

osmolarność = 309 mOsmol/l

background image

Wskazania do stosowania

Odwodnienie izotoniczne bez względu na przyczynę

(wymioty, biegunka, przetoki, itp.) lub odwodnienie

hipotoniczne,

Uzupełnienie płynów i elektrolitów w zasadowicy

hipochloremicznej,

Hipochloremia,

Hipowolemia jako skutek:

oparzenia

ubytku wody/elektrolitów w trakcie zabiegu chirurgicznego,

utraty krwi (wstrząs krwotoczny) – w celu wstępnego

wypełnienia łożyska naczyniowego;

background image

Płukanie

jam

ciała

podczas

zabiegów

chirurgicznych

Jako rozcieńczalnik lub rozpuszczalnik dla leków i

koncentratów

elektrolitów

nie

wykazujących

niezgodności.

Preferowany w chorobie oparzeniowej (zwłaszcza w

pierwszych dobach) jest roztwór Ringera z

dodatkiem mleczanu

ze względu na jego buforujące

właściwości w kwasicy (niemleczanowej), która jest

istotnym elementem patofizjologii tego stanu

chorobowego

background image

Przeciwwskazania

Bezwzględne:

Stany przewodnienia.

Względne:

odwodnienie hipertoniczne

stany wymagające ograniczeń w przyjmowaniu
sodu/wody (np. ciężka niewydolność nerek, obrzęk płuc,
zastoinowa niewydolność serca, uogólnione obrzęki,
nadciśnienie tętnicze)

hipernatremia

hiperchloremia

hiperkaliemia; niewydolność nerek związana ze
zmniejszonym wydalaniem potasu

hiperkalcemia

jednoczesne stosowanie z glikozydami naparstnicy lub
lekami moczopędnymi oszczędzającymi potas.

background image

Płyn fizjologiczny wieloelektrolitowy izotoniczny

roztwór do wlewu dożylnego dożylnie, doszpikowo

Skład jakościowy i ilościowy substancji czynnych

w 100 ml: 0,575 g chlorku sodu, 0,038 g chlorku potasu, 0,0394 g

sześciowodnego chlorku wapnia, 0,02 g sześciowodnego chlorku

magnezu, 0,462 g trójwodnego octanu sodu, 0,09 g dwuwodnego

cytrynianu sodu

Osmolarność

-

295

mOsmol/l

pH: 5,0 - 7,5

Wskazania do stosowania

Preparat jest stosowany do pozajelitowego wyrównania zaburzeń

wodno-elektrolitowych przy niedostatecznej, doustnej podaży

płynów, do nawadniania w okresie pooperacyjnym, przy nadmiernej

utracie płynów i elektrolitów spowodowanych wymiotami i biegunką.

background image

Dawkowanie ustalone jest w zależności od

zapotrzebowania na płyny i elektrolity.

Maksymalna szybkość wlewu zależy od stanu

klinicznego pacjenta. Zaleca się podawać z

szybkością 3 ml/kg mc./godzinę (210 ml/godzinę

dla pacjenta o masie ciała 70 kg).

Przeciwwskazania

Ostra niewydolność nerek, hiperwolemia, hipernatremia,

hiperkaliemia, hiperkalcemia, obrzęk płuc.

background image

Przy zbyt szybkim podawaniu, szczególnie u osób

starszych i chorych ze zmniejszoną tolerancją na

przeciążenie układu krążenia, mogą występować:

obrzęk płuc, niewydolność krążenia.

Podczas stosowania należy obserwować stan

kliniczny pacjenta i w miarę potrzeby oznaczyć

stężenie elektrolitów i parametry równowagi

kwasowo-zasadowej.

background image

Działania niepożądane

Preparat jest zwykle dobrze tolerowany. Niekiedy mogą

powstać w miejscu podania stany zapalne żyły,

wynaczynienie krwi.

Sporadycznie

mogą

wystąpić

zakrzepy

żylne,

podwyższenie temperatury.

Jeżeli podczas stosowania wystąpi gorączka lub inne

powikłania należy przerwać podawanie płynu.

Przedawkowanie

W

przypadku

przedawkowania

może

wystąpić

hiperwolemia, szczególnie u osób z upośledzoną

czynnością nerek.

background image

Natrium chloratum 0,9%

roztwór do wlewu

dożylnego dożylnie, doszpikowo

Działa nawadniająco, uzupełniając niedobory

płynów i słabo moczopędnie.

Niewydolność kory nadnerczy i przedniego płata

przysadki. Cukrzyca. Rozległe oparzenia, wymioty,

wysoka temperatura.

Ponadto sól fizjologiczna jest podstawowym

składnikiem kroplówek uzupełniających płyny w

organizmie oraz jest stosowana jako rozpuszczalnik

do wielu leków

background image

Morphine sulphate

 roztwór do wstrzyknięcia (10 mg/ml;

 20 mg/ml) domięśniowo, podskórnie,

 dożylnie, doszpikowo

1 ml zawiera:

substancja czynna:

siarczan morfiny

substancje pomocnicze:

chlorek sodu

pirosiarczyn sodu

wersenian dwusodowy

woda do wstrzykiwań

background image

Sposób działania

Zmniejsza odczuwanie bólu, działa hamująco na ośrodek

oddechowy, może spowodować zahamowanie czynności

oddechowej i odruchu kaszlowego.

Może gwałtownie obniżać ciśnienie tętnicze krwi aż do

spowodowania omdlenia.

Podczas stosowania morfiny mogą wystąpić zaparcia i

zatrzymanie moczu.

Morfina

może

powodować

uzależnienie,

szczególnie

narażone na to są osoby o skłonnościach do nadużywania

środków chemicznych i osoby stosujące morfinę długotrwale.

background image

 

Lignocainum hydrochloricum

 roztwór do wstrzyknięcia

100mg/2ml dożylnie, dotchawiczo, doszpikowo

Lidokaina jest miejscowym środkiem znieczulającym typu

amidowego. Lidokaina blokuje przewodzenie impulsów w

komórkach nerwowych, co daje efekt znieczulający.

Preparat zaczyna działać po 3 minutach od momentu

wstrzyknięcia, a efekt działania utrzymuje się około 60

minut.

Znieczulanie w skomplikowanych operacjach

dentystycznych.

background image

Ketoprofen

roztwór

do

wstrzyknięcia100mg/2ml domięśniowo,

dożylnie,

doszpikowo

Wskazania: Leczenie objawowe zapalnych i

zwyrodnieniowych

schorzeń

reumatycznych

(reumatoidalne zapalenie stawów, osteoartrozy).

Łagodzenie niektórych zespołów bólowych (bóle o

umiarkowanym

nasileniu,

bolesne

miesiączkowanie).

background image

Glucosum 20% , Glucosum 5%

roztwór do

wstrzyknięcia  dożylnego (200 mg/ml)

roztwór do wlewu dożylnego, dożylnie,

doszpikowo

Wskazania do stosowania

W

celu

zapobiegania

niedoborów

energetycznych,

jako

składnik

węglowodanowy w żywieniu pozajelitowym 

Leczenie hipoglikemii.

background image

 

Atropinum sulfuricum

roztwór do wstrzyknięcia 

(0,5 mg/ml; 1 mg/ml) domięśniowo, podskórnie,

dożylnie, dotchawiczo,  doszpikowo

1 ml roztworu zawiera:

* 0,5 mg/ml 1 mg/ml

* siarczan atropiny 0,5 mg 1 mg

* kwas solny 10% do pH ok. 3,2

* woda do wstrzykiwań do 1 ml

Atropina jest silnym środkiem rozkurczowym

oddziałującym na system nerwowy.

background image

Atropinę w zastrzykach stosuje się w kolce jelitowej,

nerkowej i żółciowej.

W chorobie wrzodowej żołądka i dwunastnicy,

dychawicy oskrzelowej,

Zaburzeniach przewodzenia impulsów w mięśniu

sercowych, w zawale serca.

W parkinsonizmie.

W zatruciu glikozydami nasercowymi, w zatruciach

niektórymi środkami chemicznymi.

Atropinę podaje się również przedoperacyjnie.

background image

Amiodarone

roztwór do wlewów 150 mg/3ml,

dożylnie, doszpikowo

obniża częstotliwość impulsów elektrycznych w

mięśniu sercowym i w ten sposób przeciwdziała

nieregularnej pracy serca – arytmiom

stosuje się w leczeniu poważnych zaburzeń w

rytmie serca, gdy inne leki nie odniosły skutku lub

nie są dobrze tolerowane przez chorego


Document Outline


Wyszukiwarka

Podobne podstrony:
18 Leki pozajelitoweid 17783
18 Leki pozajelitowe
LEKI POZAJELITOWE PARENTERALNE(1)
TPL 6 leki pozajelitowe
18 Leki pozajelitowe
Leki w fizjot 2 akt
88 Leki przeciwreumatyczne część 2
leki ratownik medyczny
Leki wpływające na czynność skurczową macicy
Leki 4
(33) Leki stosowane w niedokrwistościach megaloblastycznych oraz aplastycznych
Leki o działaniu inotropwym dodatnim
Opioidowe leki przeciwbólowe 2
Leki przeciwdepresyjne
W 11 Leki działające pobudzająco na ośrodkowy układ
Sem 2 Leki ukladu autonomicznego (wegetatywnego)(1)

więcej podobnych podstron