Zapalenie siatkówki

- biały , mętny wygląd siatkówki
- ogniska zapalne o granicach

niewyraźnych, uniesione, żółtawo-
białe

 vasculitis - zapalenie naczyń

krwionośnych siatkówki

periphlebitis - zapalenie naczyń żylnych

siatkówki

periarteritis - zapalenie naczyń tętniczych

zapalenie żył :

- puszysta ,biała otoczka wokół ściany naczyń ,
- okołonaczyniowe nagromadzenie tkanki
ziarninującej
- w ciężkich postaciach (krople wosku kapiące ze
świecy)

Zapaleniu siatkówki towarzyszą zmiany w ciele
szklistym
- przymglenie ,zmętnienie ciała szklistego
- nacieki w formie “kul śnieżnych” lub “kłębków
waty”

Sarkoidoza

Zmiany w sarkoidozie w ciele szklistym:

• rozlane zapalenie ciała szklistego
• zmętnienie typu “kul śnieżnych”
w siatkówce:



zapalenie okołożylne siatkówki

= pochewki zapalne wzdłuż naczyń
= obraz “kapiącej świecy”
= zakrzepy gałęzi naczyń żylnych
= rozplem naczyń na tarczy i na obwodzie

 ziarniniaki siatkówkowe

= niewielkie szaro-białe guzki siatkówkowe

(objaw Landersa)

= krwotoki siatkówkowe i
przedsiatkówkowe

Zakażenie Wirusem Herpes Zoster

- powoduje szybko postępującą martwicę
zewnętrznych części siatkówki
- wieloogniskowe , rozsiane głębokie
zmętnienia siatkówki szybko postępujące
- wczesne zmiany w biegunie tylnym

Gruźlica

Zmiany siatkówkowe

charakteryzują się:

 umiarkowanym zapaleniem w ciele szklistym
 ciężką postacią niedokrwiennego zapalenia

okołożylnego i zamknięciem obwodowych
naczyń włosowatych siatkówki

 rozplem naczyń

Toksoplazmoza

Zakażenie pierwotniakiem

wewnątrzkomórkowym

 najczęściej przez kontakt z chorym kotem

(zabawa w piaskownicy )

 spożycie niedogotowanego mięsa ( baranina ,

wieprzowina ) zawierającego bradyzoity

 zakażenie płodu drogą poprzezłożyskową w

przypadku ostrej toksoplazmozy u ciężarnej
kobiety

A

Postać nabyta tokspolazmozy
= może przebiegać bezobjawowo
= gorączka , limfadenopatia, zapalenie opon
mózgowych
= postać wypryskowa

B

Postać wrodzona
= przebiega z drawkami ,niedowładami ,
zmianami w narządach wewnętrznych
= może przebiegać subklinicznie (blizny
naczyniówkowe – siatkówkowe)

 ogniskowe , powierzchowne , martwicze

zapalenie siatkówki
- rozwija się w brzegu starej blizny wysyconej
barwnikiem („zmiana satelitarna”)
- towarzyszy odczyn zapalny w ciele szklistym

 głębokie zapalenie siatkówki

- żółte ogniska zapalne

 punkcikowate zewnętrzne zapalenie siatkówki

- wieloogniskowe , punkcikowate szarobiałe zmiany

 ziarniak olbrzymi

- zmiany większe niż 6 średnich tarczy

 zapalenie tarczy nerwu wzrokowego

Toksokaroza

 zakażenie glistą psią

A
Postać larwy wędrującej

- gorączka
- powiększenie wątroby, śledziony
- zapalenie płuc
- drgawki
- leukocytoza
- eozynofilia

B

Postać oczna toksokarozy

 postać przypominająca przewlekłe endophthalmitis

 postać ziarniniaka bieguna tylnego

 ziarniniak obwodowy

Ostra martwica siatkówki



w AIDS

 wirus Herpes simplex, Herpes zoster
 zapalenie naczyń tętniczych i żylnych

siatkówki i naczyniówki

 zlewające się martwicze zapalenie siatkówki,

zwłaszcza w części obwodowej

 odczyn zapalny w ciele szklistym

po zapaleniu pozostaje przeźroczysta, martwicza

siatkówka z zanikiem nabłonka barwnikowego

Grzybicze zapalenie

siatkówki

 Candida alb., Cryptococcus, Histoplazma
- zaczyna się zapaleniem błony naczyniowej
- wieloogniskowe zapalenie siatkówki w postaci

małych, okrągłych białych, uniesionych zmian o
nieostrych brzegach

- towarzyszą krwotoki
- mogą towarzyszyć zmiany w szklistce - „kule” lub

„kłębki bawełny”

- przypadki ciężkie :
 martwica siatkówki
 ropień ciała szklistego