1

Zatorowość 

płucna

mgr Jacek Sierzputowski,

 

2

 

3

Zatorowość płucna

• Występuje znacznie częściej 

niż się ją rozpoznaje!

 

4

Zatorowość płucna

• PATOGENEZA
Zatkanie materiałem zatorowym

*

 

tętnicy płucnej lub jej 
odgałęzień.

*

Materiał zatorowy :

•

Skrzepliny krwi

•

Krople tłuszczu

•

Powietrze 

 

5

ETIOLOGIA

1.

Żylaki kończyn dolnych (80%)

2.

Zatory  miednicy mniejszej 

(10%)

3.

Zatory jam prawego serca 

(10%)

Zatorowość płucna

Zabiegi operacyjne.

Zawał mięśnia 
sercowego

Zwłoka w 
uruchomieniu 
chorego

-Uszkodzenie żył podczas 
zabiegów.

-Zaniedbania podczas 
przetaczania krwi i płynów 
pod ciśnieniem.

-Zabiegi z zastosowaniem 
krążenia pozaustrojowego.

Zatory powietrzne

 

6

• ETIOLOGIA cd

Zatorowość płucna

-Uraz z rozległym 
złamaniem kości.

-Diagnostyka

Zatory 
tłuszczowe

 

7

Zatorowość płucna

*zator; TP - 

pień płucny

; LP - lewa 

tętnica płucna; RP - prawa tętnica 
płucna; AA - aorta wstępująca; Ad - 
aorta zstępująca; H - serce; L - 
wątroba; M - śledziona; W - kręgosłup 
i żebra; S - mostek.

 

Tomografia 
komputerowa

 

8

•

OBJAWY

Duży zator

-tachypnoe
-tachykardia
-spadek BP
-sinica
-utrata przytomności

Mały zator

-przejściowe uczucie duszności
-tachykardia

Zatorowość płucna

Krwioplucie

jeśli zator doprowadzi do 
zawału.

 

9

• ROZPOZNANIE
-angiografia płucna
-spiralna TK

Zatorowość płucna

 

10

• LECZENIE

-heparyna niefrakcjonowana i.v.
-heparyna drobnocząsteczkowa.
-streptokinaza, urokinaza

 

(rozpuszczenie materiału zatorowego)

-leczenie chirurgiczne 

(embolektomia)

Zatorowość płucna

 

11

• ZAPOBIEGANIE

-

wczesne uruchamianie

-leczenie zakrzepowego zapalenia 

żył.

-chirurgiczne leczenia żylaków.

Zatorowość płucna