Funkcja jonów
wapniowych i fosforowych
w organizmie
Regulacja hormonalna
gospodarki wapniowo-
fosforanowej
Dominika Kierus gr. IV
Jony wapnia
Odpowiadają za:
pobudliwość nerwowo-mięśniową (skurcz włókien
mięśniowych)
proces krzepnięcia krwi
procesy sekrecyjne
integralność błon (wpływają uszczelniająco na
błony)
transport przez błony plazmatyczne
uwalnianie hormonów i neuroprzekaźników
reakcje enzymatyczne (
aktywująco
m.in. na: lipazę
trzustkową, trypsynę, fosfatazę zasadową;
hamująco
na fosfatazę kwaśną)
występują we wszystkich narządach i tkankach
99% wapnia występuje w kościach w postaci
nierozpuszczalnych w wodzie
fosforanów wapnia
(rezerwuar wapnia)
wapń w osoczu występuje w trzech postaciach:
1) wapń zjonizowany (56%)
2) związany z białkami (40%) - nie może dyfundować
przez błony półprzepuszczalne
3) związany w kompleksy z cytrynianem i innymi
związkami (4%)
Biologicznie aktywną frakcją wapnia jest
wapń
zjonizowany
(Ca
2+
). Dla prawidłowego przebiegu
procesów biologicznych z udziałem wapnia,
stężenie tego pierwiastka w osoczu musi być
utrzymywanie w wąskich granicach – u ssaków jest
to 1,1-1,3 mmol/l.
Jony fosforanowe
Występują w organizmach zwierzęcych w postaci
nieorganicznej, bądź związane są z substancją organiczną.
Fosfor nieorganiczny
:
Większość (90%) znajduje się w kościach jako sole
wapniowe i magnezowe
Ortofosforan nieorganiczny uczetniczy w wielu
przemianach, m.in. fosforylacji oksydacyjnej, fosforylacji
substratowej
Wodorofosforany pełnią istotną rolę jako układy buforowe
krwi
Fosforan związany organicznie
występuje w nukleotydach,
fosfolipidach, w metabolitach przemiany glukozy i lipidów
Regulacja hormonalna
Za utrzymanie prawidłowej gospodarki wapniowo-
fosforanowej odpowiedzialne są głównie 2
hormony:
Parathormon
Kalcytonina
a także bezpośrednio z nimi współpracujący
kalcytriol
.
Parathormon (PTH)
Wytwarzany przez przytarczyce
Reguluje zawartość wapnia i fosforu w tkance kostnej i w
surowicy krwi
Podnosi poziom wapnia w surowicy krwi poprzez
uwalnianie Ca
2+
z kości (przywraca prawidłowe stężenie)
Zmniejsza wydalanie wapnia przez nerki (podwyższa
próg nerkowy dla jonów wapnia)
Pobudza syntezę kalcytriolu w nerkach, a tym samym
nasila skuteczność wchłaniania wapnia przez jelita
Zwiększa stężenie fosforanów w moczu (obniża próg
nerkowy dla fosforanów)
Na poziomie molekularnym: parathormon jest
aktywatorem cyklazy adenylanowej, co prowadzi do
nasilonej produkcji cAMP.
Do prawidłowego działania parathormon potrzebuje
obecności witaminy D
3
-
kalcytriolu
; w warunkach
niedoboru witaminy D
3
dochodzi do hipokalcemii i w
takich warunkach parathormon nie działa
mobilizująco na tkankę kostną.
Kalcytonina
Produkowana przez komórki C tarczycy
Jej zadaniem jest obniżenie poziomu jonów
wapniowych w osoczu (antagonistycznie do
parathormonu)
Kalcytonina hamuje uwalnianie wapnia z kości m.in.
poprzez zmniejszenie ilości osteoklastów i ich
aktywności resorpcyjnej
Działanie na poziomie molekularnym: znosi działanie
parathormonu wywołane przez cykliczny AMP; działa
na etapie cykliczny AMP – efektor.
Jej działanie nie jest zależne od obecności witaminy
D
3
Kalcytriol
(1,25(OH)
2
-D
3
)
Jest najaktywniejszą formą witaminy D
3
Powstaje w nerkach z 25(OH)-D
3
(kalcydiol) przy
udziale 1α-hydroksylazy
Kontroluje homeostazę wapniowo-fosforanową poprzez
stymulację wchłaniania wapnia i fosforu w jelitach,
mineralizację i uwalnianie wapnia z kości oraz
reabsorpcję wapnia w nerce
Działa jak typowy hormon steroidowy – wnika do
wnętrza komórki nabłonka jelitowego i pobudza
syntezę białka biorącego udział w transporcie wapnia
ze światła jelita
Współdziała z parathormonem i kalcytoniną
Ogólny schemat gospodarki
wapniowej
Zaburzenia gospodarki
wapniowo - fosforanowej
Odchylenia stężenia wapnia zjonizowanego od wartości
prawidłowej mogą być przyczyną licznych zaburzeń i są
groźne dla życia.
Spadek stężenia Ca
2+
(
hipokalcemia
) oraz wzrost stężenia
fosforanów nieorganicznych (
hiperfosfatemia
) we krwi
powoduje wzmożoną pobudliwość nerwowo-mięśniową -
tężyczka (przy jednoczesnym niedoborze magnezu)
Wzrost stężenia Ca
2+
(
hiperkalcemia
) może być przyczyną
śmierci spowodowanej porażeniem mięśni i śpiączką
Spowodowane
niedoborem witaminy D
obniżone
wchłanianie wapnia i fosforu w jelitach prowadzi do
upośledzonej mineralizacji kości: krzywica (w
dzieciństwie), osteomalacja (u dorosłych)
Przyczyny zaburzeń:
Zmiany stężenia białek wiążących wapń we krwi
(głównie albumin, globulin). Wiązanie wapnia przez
białka osocza jest też zależne od pH: kwasica
zwiększa stężenie wapnia zjonizowanego;
zasadowica zmniejsza to stężenie
Nieprawidłowe funkcjonowanie gruczołów
, w których
syntetyzowane są hormony regulujące matabolizm
tych jonów (np. hiperkalcemia związana z
nadczynnością przytarczyc)
Niedobór witaminy D
3
wywołany np. zmniejszoną
podażą w diecie, chorobami układu pokarmowego,
zmniejszoną syntezą w skórze
Podłoże genetyczne
; m.in. blok enzymatyczny
1α-
hydroksylazy