Psychopatologia ogólna
Zaburzenia czynności poznawczych
Zaburzenia czynności
emocjonalnych i motywacyjnych
Zaburzenia integracji czynności
psychicznych
Psychopatologia ogólna
Zaburzenia czynności poznawczych
Zaburzenia czynności
emocjonalnych i motywacyjnych
Zaburzenia integracji czynności
psychicznych
Uwaga
Pamięć
Spostrzegani
e
Myślenie
Język i
komunikacja
Emocje
Motywacja
Świadomoś
ć
Orientacja
Inteligencja
Osobowość
CZYNNOŚCI PSYCHICZNE
Zaburzenia uwagi
zakresu
uwagi, czyli zbyt mała liczba
zauważanych bodźców
Koncentracja
, czyli poziom ześrodkowania
uwagi na przedmiocie lub działaniu
selektywności
(wybiórczość) uwagi, czyli
niski poziom dowolnej i mimowolnej kontroli
rodzaju rejestrowanych bodźców, z
pominięciem innych (niezgodnych z
instrukcją)
Zaburzenia uwagi
Przerzutność
– okres czasu potrzebny do
przeniesienia uwagi z jednego przedmiotu na
drugi: zbyt długi czas lub nadzwyczaj krótki
Trwałość
, czyli utrzymywanie uwagi przez
zbyt długi lub krótki czas na przedmiocie lub
działaniu
Podzielność
– jednoczesne koncentrowanie
uwagi na dwóch lub więcej czynnościach,
rzeczach
Zaburzenia trwałości (czujności)
Zaburzenia trwałości (czujności)
uwagi
uwagi
Niemożność ogniskowania uwagi
na jednym wydarzeniu –
aproseksja
; ograniczenie –
hipoproseksja
; nadmierne
ogniskowanie
hiperproseksja
Trzy składniki pamięci
Trzy składniki pamięci
Zapamiętywanie
(kodowanie,
zapisywanie) – bezpośrednia,
krótkotrwała (operacyjną),
długotrwała
Przechowywanie
(magazynowanie)
Odtwarzanie
(przypominanie)
Trzy składniki pamięci
Trzy składniki pamięci
Zaburzenia pamięci
Zaburzenia pamięci
Zaburzenia
ilościowe
dysmnezje
Jakościowe
Paramnezje
Allomnezje
zniekształceni
a
pseudomnezj
e
Hipermnezja
Hipomnezja
Amnezja
ekmnezja
Iluzje pamięci
Kryptomnezje
Złudy
utożsamiające
Konfabulacje
Omamy
pamięci
Zaburzenia ilościowe
Hipermnezja
– mistrzowie
zapamiętywania
Hipomnezja
– zbyt mała liczba
elementów zapamiętanych
Ekmnezje
Ekmnezje
- przeżywanie przeszłości
- przeżywanie przeszłości
jako teraźniejszości
jako teraźniejszości
Amnezje
Amnezje
– utrata możliwości
odtwarzania
Amnezja
Stopień:
Stopień:
całkowita – fragmentaryczna
całkowita – fragmentaryczna
Zakres:
Zakres:
pełna – wybiórcza
pełna – wybiórcza
Trwałość
Trwałość
: trwała – przemijająca
: trwała – przemijająca
Czasowy związek
Czasowy związek
niepamięci z
niepamięci z
czynnikiem sprawczym – wsteczna
czynnikiem sprawczym – wsteczna
(retrograda); następcza (anterograda)
(retrograda); następcza (anterograda)
Iluzje pamięci
Iluzje pamięci
– wspomnienia rzeczywiste, choć
– wspomnienia rzeczywiste, choć
zniekształcone pod wpływem silnych przeżyć
zniekształcone pod wpływem silnych przeżyć
Konfabulacje
Konfabulacje
– wypowiadanie fałszywych
– wypowiadanie fałszywych
wspomnień, bez świadomości ich
wspomnień, bez świadomości ich
nieodpowiedniości do przeszłych doświadczeń
nieodpowiedniości do przeszłych doświadczeń
Omamy pamięciowe
– przekonanie o realności
– przekonanie o realności
wspominanych wydarzeń, które nie miały miejsca
wspominanych wydarzeń, które nie miały miejsca
(wspomnienia zabarwione urojeniowo)
(wspomnienia zabarwione urojeniowo)
Kryptomnezje
Kryptomnezje
– utwory znane jako własne
– utwory znane jako własne
JAKOŚCIOWE
JAKOŚCIOWE
Złudzenia utożsamiające
Polegają na błędnym usytuowaniu
Polegają na błędnym usytuowaniu
wydarzeń w czasie
wydarzeń w czasie
STARE
STARE
De’ja’ vu – to co widzę już widziałam
De’ja’ vu – to co widzę już widziałam
De’ja’ vecu – to czego doświadczam już
De’ja’ vecu – to czego doświadczam już
przeżywałam
przeżywałam
NOWE
NOWE
Jamais vecu – nigdy nie przeżywałam
Jamais vecu – nigdy nie przeżywałam
Jamais vu – nigdy nie widziałam
Jamais vu – nigdy nie widziałam
Wrażenia, spostrzeżenia
senestopatie
hiperstezje
hipostezje
cenestopatie
nierozpoznania
Deficyty zmysłowe
wzroku, słuchu, węchu,
smaku, czucia
Błędne rozpoznania
Złudzenia (iluzje),
którym towarzyszy sąd
realizujący (emocje)
Fałszywe
rozpoznania
Omamy, Halucynacje
Kryteria wyodrębnienia:
W polskiej psychiatrii T. Bilikiewicz
Zaburzenia sądu realizującego –
pochodzenie postrzeganego
przedmiotu: wewnętrzne, a nie
zewnętrzne (rzeczywiste)
Zaburzenia sądu klasyfikacyjnego –
postrzegane zjawisko ma charakter
realny, ale niewłaściwie klasyfikowany
Omamy, halucynacje
Omamy, halucynacje
to
to
spostrzeżenia
spostrzeżenia
bez
bez
realnego
realnego
przedmiotu i charakteryzują
przedmiotu i charakteryzują
się trzema podstawowymi cechami:
się trzema podstawowymi cechami:
1) są to spostrzeżenia pozostające bez
1) są to spostrzeżenia pozostające bez
bodźców z otoczenia;
bodźców z otoczenia;
m
m
uszą one mieć
uszą one mieć
charakter zmysłowy
charakter zmysłowy
(zaburzenia sądu
(zaburzenia sądu
realizującego)
realizującego)
2) są rzutowane na zewnątrz
2) są rzutowane na zewnątrz
3) towarzyszy im poczucie realności
3) towarzyszy im poczucie realności
(argumenty podważające realność
(argumenty podważające realność
odrzucane)
odrzucane)
4) s
4) s
ą powtarzalne i plastyczne
ą powtarzalne i plastyczne
Omamy (halucynacje)
Wzrokowe (fotomaty) – w zaburzeniach
świadomości
Słuchowe (akoazmaty, fonematy)
Czuciowe – wrażenia zmysłowe, dotyku
Węchowe, Smakowe – najrzadsze
Hipnagogiczne (zasypianie) –
hipnopompiczne (budzenia)
Omamy rzekome
(halucynacje)
Pseudohalucynacje – przeżyci tracące charakter
zmysłowy, są bardziej obrazowe i przypominają
wyobrażenia np. osoba słyszy głos kusiciela
wewnątrz ciała (dwa stanowiska co do sądu
realizującego)
Parahalucynacje – spostrzeganie nieistniejących
przedmiotów bez traktowania ich jako realnych (w
padaczce, w migrenach) np. osoba widzi białego
niedźwiedzia czy słyszy melodie i zdaje sobie sprawę
z ich nierealności (paradoks sądu realizującego i
kwalifikującego)
Przykład
Chłopiec 12 lat, hospitalizowany z powodu zatrucia
wilczą jagodą, co przejawiało się na płaszczyźnie
psychicznej: złą orientacją w otoczeniu (myślał, że
jest jest nad morzem; nie poznawał brata), w
czasie (inna pora roku, dnia). Zaburzenia
wystąpiły po powrocie chłopca z lasu, gdzie był z
innymi dziećmi na grzybach.
Podczas chorowania często przywoływał psa Zeka,
który według niego leżał pod łóżkiem. Rozmawiał
z nim, wydawał mu różne komendy, chwalił lub
pouczał. Gdy zatrucie mijał powiedział:” Zek to
śliczny pies, ale chyba go nie było naprawdę?”