Joanna Pinocy, Michał Ploch
Badanie
epidemiologiczne pełne
Dotyczy cech osób chorych w
populacji i sumowania tych
cech metodami statystycznymi.
Cechy te podlegają sumowaniu,
analizie statystycznej i
logicznej. Całość badań
przedstawiana jest w postaci
wniosków.
Kolejność postępowania
w badaniu
epidemiologicznym
Stworzenie 2 grup: grupy
badanej i grupy kontrolnej
Tworzenie hipotez
Weryfikacja hipotez
Ocena otrzymanych wyników
Wyciągnięcie wniosków
Modele badań
Model prospektywny:
długotrwały, drogi,
dokładny (badanie palaczy przez 25 lat w
kierunku wystąpienia u nich raka płuc).
Należy dobierać 2x większą liczebność
grup.
Model retrospektywny:
szybki, tani, mniej
dokładny (analiza grupy chorych na raka
płuc, czy palili papierosy, nie mamy
stałości czynnika eksperymentalnego,
subiektywizm grupy badanej).
Badanie
epidemiologiczne
pełne
Warunkiem wykonania pełnego
badania epidemiologicznego
jest stworzenie tzw. hipotezy
epidemiologicznej.
Hipoteza
epidemiologiczna
przypuszczenie wymagające
sprawdzenia naukowego
próbnie tłumaczące związek
przyczynowo-skutkowym
między zjawiskiem a chorobą
Zastosowanie ma:
Hipoteza zerowa
Hipoteza alternatywna
Hipoteza zerowa
hipoteza podstawowa
sprawdzana danym testem
Hipoteza alternatywna
Jest to hipoteza konkurencyjna
do hipotezy zerowej, co oznacza,
że jeśli odrzuca się hipotezę
zerową to przyjmuje się hipotezę
alternatywną.
Etapy tworzenia hipotez
przegląd myślowy wiedzy
szczegółowej, odnoszącej się do
danego zagadnienia
zastosowanie kanonów indukcji
eliminacyjnej
Do tworzenia hipotez
epidemiologicznych
stosuje się 4 kanony:
kanon jednej zgodności
kanon jednej różnicy
kanon zmian towarzyszących
kanon oparty na analogii
Kanon jednej zgodności
Jeśli jedna cecha występuje
u wszystkich chorych,
to istnieje bardzo duże
prawdopodobieństwo, że to ona
jest przyczyną zjawiska (np.
choroby).
Kanon jednej różnicy
Jeśli wśród wielu cech grupy
badanej (chorej) występuje jedna
cecha, która nie występuje
wśród grupy kontrolnej
(zdrowej), to jest duże
prawdopodobieństwo, że właśnie
ta cecha jest czynnikiem
zjawiska (choroby).
Kanon zmian
towarzyszących
Przyczyną danego skutku
(choroby) jest zjawisko, które
zawsze działa na jednostkę
populacji przed ujawnieniem się
tego skutku np. palenie
papierosów (przyczyna)
powoduje zmiany miażdżycowe
(skutek).
Kanon oparty na
analogii
Jest to sposób myślenia oparty na
naszej wiedzy i doświadczeniu, np.
choroby uwarunkowane
genetycznie występują zwykle
rodzinnie, jednak rodzinne
występowanie niektórych chorób
nie jest dowodem świadczącym o
ich genetycznym podłożu.
Ocena otrzymanych
wyników
Za pomocą szeregu metod
statystycznych ocenia się
istotność różnic wyników
badań między grupą badaną
a kontrolną.
Wnioski
Na podstawie zgromadzonych
danych i uzyskanych wyników
sporządzamy końcowe wnioski.
Dziękujemy
za uwagę