wykład na 9 05 07

background image

Prawo medyczne

Prawo medyczne

Justyna Zajdel

Justyna Zajdel

Międzyuczelniana Katedra Nauk Humanistycznych

Międzyuczelniana Katedra Nauk Humanistycznych

Uniwersytet Medyczny w Łodzi

Uniwersytet Medyczny w Łodzi

background image

Zagadnienia

Zagadnienia

ogólne

ogólne

z zakresu prawa

z zakresu prawa

medycznego

medycznego

background image

Prawo medyczne

Prawo medyczne

- obecnie

- obecnie

wyodrębniona dziedzina

wyodrębniona dziedzina

prawa. Kiedyś zbiór przepisów

prawa. Kiedyś zbiór przepisów

prawa cywilnego, karnego i

prawa cywilnego, karnego i

innych przepisów prawa.

innych przepisów prawa.

background image

Czynności lecznicze

Czynności lecznicze

Czynności lecznicze-

Czynności lecznicze-

czynności lekarskie

czynności lekarskie

podejmowane w stosunku do pacjenta na etapie

podejmowane w stosunku do pacjenta na etapie

profilaktyki, diagnozy, terapii i rehabilitacji, podjęta

profilaktyki, diagnozy, terapii i rehabilitacji, podjęta

w celu ratowania jego życia, zdrowia lub

w celu ratowania jego życia, zdrowia lub

zmniejszenia cierpień fizycznych i psychicznych.

zmniejszenia cierpień fizycznych i psychicznych.

Zabieg lekarski-

Zabieg lekarski-

każda czynność lecznicza lub

każda czynność lecznicza lub

lekarska, która ze względu na właściwą jej technikę

lekarska, która ze względu na właściwą jej technikę

medyczną łączy się z naruszeniem integralności

medyczną łączy się z naruszeniem integralności

cielesnej pacjenta (zabieg operacyjny, iniekcja) lub

cielesnej pacjenta (zabieg operacyjny, iniekcja) lub

fizycznym wniknięciem w ciało pacjenta bez

fizycznym wniknięciem w ciało pacjenta bez

naruszenia tkanki cielesnej.

naruszenia tkanki cielesnej.

background image

Lekarskie czynności terapeutyczne-

czynności, których celem jest leczenie
konkretnego pacjenta.

Lekarskie czynności nieterapeutyczne-

czynności, które prowadzone są według
procedur i technik medycznych ale ich cel
jest inny niż terapeutyczny w odniesieniu
do konkretnego pacjenta np.: medyczny
eksperyment badawczy, pobranie narządu
do przeszczepu, przerwanie ciąży w
oparciu o przesłanki ustawowe.

background image

Art. 40 ust.

Art. 40 ust.

1 ustawy o zawodach lekarza i lekarza

1 ustawy o zawodach lekarza i lekarza

dentysty (dalej UoZL)

dentysty (dalej UoZL)

określa, że:

określa, że:

L

L

ekarz ma obowi

ekarz ma obowi

ą

ą

zek zachowania w tajemnicy

zek zachowania w tajemnicy

informacji zwi

informacji zwi

ą

ą

zanych z pacjentem, a uzyskanych

zanych z pacjentem, a uzyskanych

w

w

zwi

zwi

ą

ą

zku

zku

z wykonywaniem zawodu.

z wykonywaniem zawodu.

Art. 40 ust.

Art. 40 ust.

3 UoZL stanowi z kolei, że:

3 UoZL stanowi z kolei, że:

L

L

ekarz (..) jest zwi

ekarz (..) jest zwi

ą

ą

zany tajemnic

zany tajemnic

ą

ą

równie

równie

ż

ż

po

po

ś

ś

mierci pacjenta

mierci pacjenta

.

.

Śmierć pacjenta nie zwalnia lekarz z obowiązku

Śmierć pacjenta nie zwalnia lekarz z obowiązku

zachowania tajemnicy.

zachowania tajemnicy.

Tajemnica lekarska

Tajemnica lekarska

background image

Art. 23 Kodeksu Etyki Lekarskiej stanowi,

Art. 23 Kodeksu Etyki Lekarskiej stanowi,

że:

że:

L

L

ekarz ma obowi

ekarz ma obowi

ą

ą

zek zachowania

zek zachowania

tajemnicy lekarskiej. Tajemnic

tajemnicy lekarskiej. Tajemnic

ą

ą

s

s

ą

ą

obj

obj

ę

ę

te

te

wiadomo

wiadomo

ś

ś

ci

ci

o pacjencie i jego otoczeniu uzyskane

o pacjencie i jego otoczeniu uzyskane

przez lekarza w zwi

przez lekarza w zwi

ą

ą

zku z wykonywaniem

zku z wykonywaniem

czynno

czynno

ś

ś

ci

ci

zawodowych.

zawodowych.

Ś

Ś

mier

mier

ć

ć

chorego

chorego

nie zwalnia od obowi

nie zwalnia od obowi

ą

ą

zku dochowania

zku dochowania

tajemnicy lekarskiej.

tajemnicy lekarskiej.

Tajemnica lekarska – c.d.

Tajemnica lekarska – c.d.

background image

Zachowanie tajemnicy lekarskiej

Zachowanie tajemnicy lekarskiej

w stosunku do rodziny pacjenta

w stosunku do rodziny pacjenta

W praktyce zdarza się bardzo często, że

W praktyce zdarza się bardzo często, że

lekarz udziela informacji o pacjencie, jego

lekarz udziela informacji o pacjencie, jego

stanie zdrowia oraz zastosowanych lub

stanie zdrowia oraz zastosowanych lub

planowanych metodach leczenia osobom,

planowanych metodach leczenia osobom,

które są dla pacjenta osobami najbliższymi.

które są dla pacjenta osobami najbliższymi.

background image

Zachowanie tajemnicy lekarskiej

Zachowanie tajemnicy lekarskiej

w stosunku do rodziny pacjenta

w stosunku do rodziny pacjenta

Art. 120

Art. 120

§

§

5 kodeksu karnego stanowi, że

5 kodeksu karnego stanowi, że

O

O

sob

sob

ą

ą

najbli

najbli

ż

ż

sz

sz

ą

ą

jest ma

jest ma

łż

łż

onek,

onek,

wst

wst

ę

ę

pny, zst

pny, zst

ę

ę

pny, rodze

pny, rodze

ń

ń

stwo, powinowaty w

stwo, powinowaty w

tej samej linii lub stopniu, osoba pozostaj

tej samej linii lub stopniu, osoba pozostaj

ą

ą

ca

ca

w stosunku przysposobienia oraz jej

w stosunku przysposobienia oraz jej

ma

ma

łż

łż

onek, a tak

onek, a tak

ż

ż

e osoba pozostaj

e osoba pozostaj

ą

ą

ca

ca

faktycznie we wspólnym po

faktycznie we wspólnym po

ż

ż

yciu.

yciu.

background image

Ustanowienie przez pacjenta

Ustanowienie przez pacjenta

powiernika

powiernika

Udzielanie przez lekarza informacji komuś, kto jest

Udzielanie przez lekarza informacji komuś, kto jest

jedynie najbliższą osobą dla pacjenta, a nie jest

jedynie najbliższą osobą dla pacjenta, a nie jest

jego powiernikiem

jego powiernikiem

jest niezgodne z prawem.

jest niezgodne z prawem.

Lekarz uprawniony jest do udzielania informacji

Lekarz uprawniony jest do udzielania informacji

wyłącznie powiernikowi pacjenta lub samemu

wyłącznie powiernikowi pacjenta lub samemu

pacjentowi.

pacjentowi.

background image

Ustanowienie przez pacjenta

Ustanowienie przez pacjenta

powiernika- c.d.

powiernika- c.d.

Prawem pacjenta jest wskazanie osoby, którą

Prawem pacjenta jest wskazanie osoby, którą

lekarz będzie mógł informować o stanie zdrowia

lekarz będzie mógł informować o stanie zdrowia

pacjenta, dolegliwościach, przebiegu choroby,

pacjenta, dolegliwościach, przebiegu choroby,

wybranych

wybranych

i zastosowanych metodach leczenia oraz

i zastosowanych metodach leczenia oraz

przewidywalnych następstwach ich zastosowania.

przewidywalnych następstwach ich zastosowania.

 

 

Osoba, która zosta

Osoba, która zosta

ł

ł

a ustanowiona przez pacjenta

a ustanowiona przez pacjenta

powiernikiem

powiernikiem

,

,

ma prawo do

ma prawo do

uzyskania

uzyskania

wszelkich informacji

wszelkich informacji

o

o

stanie zdrowia pacjenta w

stanie zdrowia pacjenta w

trakcie jego

trakcie jego

ż

ż

ycia oraz po

ycia oraz po

jego

jego

ś

ś

mierci

mierci

.

.

background image

Pacjent może nie ustanowić powiernika, ponieważ

Pacjent może nie ustanowić powiernika, ponieważ

ustanowienie powiernika jest prawem a nie

ustanowienie powiernika jest prawem a nie

obowiązkiem pacjenta.

obowiązkiem pacjenta.

W przypadku nieustanowienia powiernika przez

W przypadku nieustanowienia powiernika przez

pacjenta pełnoletniego i

pacjenta pełnoletniego i

nieubezwłasnowolnionego, lekarz

nieubezwłasnowolnionego, lekarz

nie

nie

ma prawa

ma prawa

przekazywać informacji związanych z pacjentem

przekazywać informacji związanych z pacjentem

żadnej osobie

żadnej osobie

!!!

!!!

Ustanowienie przez

Ustanowienie przez

pacjenta powiernika –

pacjenta powiernika –

c.d.

c.d.

background image

Pacjent pełnoletni,

Pacjent pełnoletni,

nieubezw

nieubezw

ł

ł

asnowolniony.

asnowolniony.

Jeżeli pacjent nie ustanowił powiernika,

Jeżeli pacjent nie ustanowił powiernika,

lekarz nie ma prawa do przekazywania

lekarz nie ma prawa do przekazywania

informacji dotyczących pacjenta żadnej

informacji dotyczących pacjenta żadnej

osobie.

osobie.

Zachowanie tajemnicy w wiek

Zachowanie tajemnicy w wiek

pacjenta

pacjenta

background image

Pacjent pełnoletni ubezwłasnowolniony,

Pacjent pełnoletni ubezwłasnowolniony,

mogący podjąć świadomą decyzję.

mogący podjąć świadomą decyzję.

W takim przypadku lekarz może

W takim przypadku lekarz może

przekazywać wszelkie informacje

przekazywać wszelkie informacje

dotyczące pacjenta osobie, która jest

dotyczące pacjenta osobie, która jest

przedstawicielem ustawowym

przedstawicielem ustawowym

ubezwłasnowolnionego pacjenta.

ubezwłasnowolnionego pacjenta.

Przedstawicielem ustawowym osoby

Przedstawicielem ustawowym osoby

ubezwłasnowolnionej jest opiekun

ubezwłasnowolnionej jest opiekun

wyznaczony przez sąd.

wyznaczony przez sąd.

Zachowanie tajemnicy w wiek

Zachowanie tajemnicy w wiek

pacjenta

pacjenta

background image

O

O

soba pe

soba pe

ł

ł

noletnia mo

noletnia mo

ż

ż

e by

e by

ć

ć

ubezw

ubezw

ł

ł

asnowolniona

asnowolniona

cz

cz

ęś

ęś

ciowo lub całkowicie

ciowo lub całkowicie

z powodu choroby

z powodu choroby

psychicznej, niedorozwoju umys

psychicznej, niedorozwoju umys

ł

ł

owego albo

owego albo

innego rodzaju zaburze

innego rodzaju zaburze

ń

ń

psychicznych, w

psychicznych, w

szczególno

szczególno

ś

ś

ci pija

ci pija

ń

ń

stwa lub narkomanii, je

stwa lub narkomanii, je

ż

ż

eli

eli

stan tej osoby nie uzasadnia

stan tej osoby nie uzasadnia

ubezw

ubezw

ł

ł

asnowolnienia ca

asnowolnienia ca

ł

ł

kowitego, lecz potrzebna

kowitego, lecz potrzebna

jest pomoc do prowadzenia jej spraw.

jest pomoc do prowadzenia jej spraw.

Kto może zostać

Kto może zostać

ubezwłasnowolniony?

ubezwłasnowolniony?

Dla osoby ubezwłasnowolnionej

Dla osoby ubezwłasnowolnionej

częściowo

częściowo

ustanawia się

ustanawia się

kuratelę

kuratelę

.

.

Dla osoby ubezwłasnowolnionej

Dla osoby ubezwłasnowolnionej

całkowicie

całkowicie

ustanawia się

ustanawia się

opiekę

opiekę

.

.

background image

Pacjent z ograniczoną zdolnością do

Pacjent z ograniczoną zdolnością do

czynności prawnych (między 13-18

czynności prawnych (między 13-18

rokiem życia).

rokiem życia).

W odniesieniu do pacjentów między 13 a

W odniesieniu do pacjentów między 13 a

18 rokiem życia, lekarz ma prawo do

18 rokiem życia, lekarz ma prawo do

przekazywania wszelkich informacji

przekazywania wszelkich informacji

przedstawicielom ustawowym

przedstawicielom ustawowym

pacjenta.

pacjenta.

Przedstawicielami ustawowymi osoby

Przedstawicielami ustawowymi osoby

małoletniej są rodzice bądź

małoletniej są rodzice bądź

opiekunowie ustanowieni przez sąd.

opiekunowie ustanowieni przez sąd.

Zachowanie tajemnicy w wiek

Zachowanie tajemnicy w wiek

pacjenta

pacjenta

background image

Lekarz może uchylić tajemnicę lekarską w

Lekarz może uchylić tajemnicę lekarską w

następujących przypadkach:

następujących przypadkach:

badanie zostało przeprowadzone na żądanie

badanie zostało przeprowadzone na żądanie

policji prokuratury lub sądu,

policji prokuratury lub sądu,

pacjent lub jego przedstawiciel wyraża zgodę

pacjent lub jego przedstawiciel wyraża zgodę

na uchylenie tajemnicy (np. przekazanie

na uchylenie tajemnicy (np. przekazanie

informacji o pacjencie do mediów),

informacji o pacjencie do mediów),

uchylenie tajemnicy jest niezbędne do

uchylenie tajemnicy jest niezbędne do

kontynuacji leczenia (np.. Przekazanie

kontynuacji leczenia (np.. Przekazanie

informacji o pacjencie innemu lekarzowi lub

informacji o pacjencie innemu lekarzowi lub

personelowi medycznemu)

personelowi medycznemu)

Wyjątki od obowiązku zachowania

Wyjątki od obowiązku zachowania

tajemnicy lekarskiej.

tajemnicy lekarskiej.

background image

uchylenie tajemnicy jest niezbędne dla

uchylenie tajemnicy jest niezbędne dla

praktycznej nauki zawodu medycznego (np. w

praktycznej nauki zawodu medycznego (np. w

trakcie praktyk studenckich),

trakcie praktyk studenckich),

uchylenie tajemnicy jest niezbędne dla celów

uchylenie tajemnicy jest niezbędne dla celów

naukowych.

naukowych.

Wyjątki od obowiązku zachowania

Wyjątki od obowiązku zachowania

tajemnicy lekarskiej - c.d.

tajemnicy lekarskiej - c.d.

background image

UWAGA!

UWAGA!

Lekarz ma prawo do przekazania

Lekarz ma prawo do przekazania

informacji o tym, że pacjent jest nosicielem

informacji o tym, że pacjent jest nosicielem

wirusa HIV lub jest chory na AIDS osobom,

wirusa HIV lub jest chory na AIDS osobom,

które są narażone na zarażenie.

które są narażone na zarażenie.

Lekarz nie może przekazywać takiej informacji

Lekarz nie może przekazywać takiej informacji

wszystkim, którzy mają kontakt z pacjentem,

wszystkim, którzy mają kontakt z pacjentem,

ale tylko tym osobom, które są bezpośrednio

ale tylko tym osobom, które są bezpośrednio

narażone na zachorowanie np. małżonkowi,

narażone na zachorowanie np. małżonkowi,

partnerowi seksualnemu.

partnerowi seksualnemu.

Wyjątki od obowiązku zachowania

Wyjątki od obowiązku zachowania

tajemnicy lekarskiej - c.d.

tajemnicy lekarskiej - c.d.

background image

Art. 31 UoZL stanowi, że

Art. 31 UoZL stanowi, że

L

L

ekarz ma obowi

ekarz ma obowi

ą

ą

zek udziela

zek udziela

ć

ć

pacjentowi lub

pacjentowi lub

jego ustawowemu przedstawicielowi przyst

jego ustawowemu przedstawicielowi przyst

ę

ę

pnej

pnej

informacji o jego stanie zdrowia, rozpoznaniu,

informacji o jego stanie zdrowia, rozpoznaniu,

proponowanych oraz mo

proponowanych oraz mo

ż

ż

liwych metodach

liwych metodach

diagnostycznych, leczniczych, daj

diagnostycznych, leczniczych, daj

ą

ą

cych si

cych si

ę

ę

przewidzi

przewidzi

nast

nast

ę

ę

pstwach ich zastosowania albo

pstwach ich zastosowania albo

zaniechania, wynikach leczenia oraz rokowaniu.

zaniechania, wynikach leczenia oraz rokowaniu.

Obowi

Obowi

ą

ą

zek lekarza do udzielenia

zek lekarza do udzielenia

pacjentowi informacji

pacjentowi informacji

background image

Obowi

Obowi

ą

ą

zek lekarza do udzielenia

zek lekarza do udzielenia

pacjentowi informacji

pacjentowi informacji

c

c

.

.

d

d

.

.

Obowiązek udzielania informacji odnosi się

Obowiązek udzielania informacji odnosi się

do pacjentów, którzy ukończyli lat 16.

do pacjentów, którzy ukończyli lat 16.

W

W

yjątek!

yjątek!

Lekarz nie ma obowiązku udzielania

Lekarz nie ma obowiązku udzielania

informacji osobie, która nie

informacji osobie, która nie

jest zdolna do

jest zdolna do

zrozumienia jej tre

zrozumienia jej tre

ś

ś

ci.

ci.

background image

Obowi

Obowi

ą

ą

zek lekarza do udzielenia

zek lekarza do udzielenia

pacjentowi ograniczonej

pacjentowi ograniczonej

informacji

informacji

Lekarz ma również obowiązek udzielenia

Lekarz ma również obowiązek udzielenia

informacji pacjentowi, który nie ukończył

informacji pacjentowi, który nie ukończył

lat 16.

lat 16.

 

 

Informacja ta mo

Informacja ta mo

ż

ż

e zostać ograniczona

e zostać ograniczona

jedynie do przekazania danych

jedynie do przekazania danych

niezb

niezb

ę

ę

dnych do prawid

dnych do prawid

ł

ł

owego przebiegu

owego przebiegu

procesu diagnostycznego lub

procesu diagnostycznego lub

terapeutycznego.

terapeutycznego.

background image

Zgoda pacjenta na wykonanie

Zgoda pacjenta na wykonanie

czynno

czynno

ś

ś

ci medycznych

ci medycznych

Ważna zgoda na świadczenie medyczne

Ważna zgoda na świadczenie medyczne

musi być:

musi być:

wyrażona w odpowiedniej formie,

wyrażona w odpowiedniej formie,

udzielona przez odpowiedni podmiot,

udzielona przez odpowiedni podmiot,

świadoma,

świadoma,

wyrażona przed wykonaniem czynności

wyrażona przed wykonaniem czynności

medycznej,

medycznej,

udzielona pozytywnie.

udzielona pozytywnie.

background image

Forma wyrażenia zgody

Forma wyrażenia zgody

F

F

orma zwykła

orma zwykła

Z

Z

goda wyrażana ustnie, bądź w inny sposób nie

goda wyrażana ustnie, bądź w inny sposób nie

budzący wątpliwości

budzący wątpliwości

(zgoda dorozumiana).

(zgoda dorozumiana).

Zgoda dorozumiana może być wyrażona poprzez

Zgoda dorozumiana może być wyrażona poprzez

gest lub inne zachowanie (np. samo przyjście na

gest lub inne zachowanie (np. samo przyjście na

umówioną wizytę).

umówioną wizytę).

Zgoda zwykła wyrażana jest odniesieniu do

Zgoda zwykła wyrażana jest odniesieniu do

podstawowych czynności leczniczych (np.

podstawowych czynności leczniczych (np.

przegląd stomatologiczny).

przegląd stomatologiczny).

background image

Forma wyrażenia zgody

Forma wyrażenia zgody

F

F

orma szczególna

orma szczególna

Z

Z

goda wyrażana na piśmie

goda wyrażana na piśmie

lub w obecności

lub w obecności

dwóch świadków.

dwóch świadków.

Taka zgoda musi zostać wyrażana przy

Taka zgoda musi zostać wyrażana przy

wykonywaniu zabiegu operacyjnego (np.

wykonywaniu zabiegu operacyjnego (np.

ekstrakcji w znieczuleniu ogólnym) lub czynności

ekstrakcji w znieczuleniu ogólnym) lub czynności

podwyższonego ryzyka.

podwyższonego ryzyka.

Uwaga !

Uwaga !

Zgoda pisemna, wyrażona na ogół czynności

Zgoda pisemna, wyrażona na ogół czynności

medycznych może

medycznych może

zosta

zosta

ć

ć

potraktowana jako brak

potraktowana jako brak

zgody pacjenta.

zgody pacjenta.

background image

Forma wyrażenia zgody

Forma wyrażenia zgody

Uwaga !

Uwaga !

Zgoda pisemna, wyrażona na ogół czynności

Zgoda pisemna, wyrażona na ogół czynności

leczniczych jest nieważna.

leczniczych jest nieważna.

Zgoda pisemna musi zostać wyrażona na

Zgoda pisemna musi zostać wyrażona na

konkretny zabieg lub czynność podwyższonego

konkretny zabieg lub czynność podwyższonego

ryzyka.

ryzyka.

Lekarz podejmujący czynności lecznicze na

Lekarz podejmujący czynności lecznicze na

podstawie zgody ogólnej naraża się na

podstawie zgody ogólnej naraża się na

odpowiedzialność za działanie bez zgody

odpowiedzialność za działanie bez zgody

pacjenta.

pacjenta.

background image

Podmioty uprawnione do

Podmioty uprawnione do

wyrażania zgody

wyrażania zgody

Pacjent pełnoletni. Jeżeli pacjent ukończył

Pacjent pełnoletni. Jeżeli pacjent ukończył

18 lat i nie został ubezwłasnowolniony,

18 lat i nie został ubezwłasnowolniony,

jest jedynym podmiotem uprawnionym

jest jedynym podmiotem uprawnionym

do wyrażania zgody na podjęcie w

do wyrażania zgody na podjęcie w

stosunku do niego czynności

stosunku do niego czynności

leczniczych.

leczniczych.

background image

Podmioty uprawnione do

Podmioty uprawnione do

wyrażania zgody

wyrażania zgody

Uwaga! Jeżeli pacjent pełnoletni jest

Uwaga! Jeżeli pacjent pełnoletni jest

nieprzytomny, nikt nie ma prawa do

nieprzytomny, nikt nie ma prawa do

decydowania o jego losie.

decydowania o jego losie.

W takiej sytuacji wszelkie decyzje

W takiej sytuacji wszelkie decyzje

dotyczące leczenia pacjenta podejmuje

dotyczące leczenia pacjenta podejmuje

wyłącznie lekarz.

wyłącznie lekarz.

background image

Podmioty uprawnione do

Podmioty uprawnione do

wyrażania zgody

wyrażania zgody

Przedstawiciel ustawowy (rodzic, opiekun),

Przedstawiciel ustawowy (rodzic, opiekun),

Wyraża zgodę razem z pacjentem:

Wyraża zgodę razem z pacjentem:

małoletnim (pomiędzy 16 a 18 rokiem życia),

małoletnim (pomiędzy 16 a 18 rokiem życia),

ubezwłasnowolnionym częściowo,

ubezwłasnowolnionym częściowo,

ubezwłasnowolnionym całkowicie, który może

ubezwłasnowolnionym całkowicie, który może

świadomie wypowiedzieć się co do własnej

świadomie wypowiedzieć się co do własnej

osoby.

osoby.

Zgoda taka nazywana jest zgodą podwójną lub

Zgoda taka nazywana jest zgodą podwójną lub

równoległa.

równoległa.

background image

Podmioty uprawnione do

Podmioty uprawnione do

wyrażania zgody

wyrażania zgody

W przypadku, gdy z osobą małoletnią lub

W przypadku, gdy z osobą małoletnią lub

ubezwłasnowolnioną nie ma

ubezwłasnowolnioną nie ma

przedstawiciela ustawowego lub nie

przedstawiciela ustawowego lub nie

można się z nim skontaktować, zgodę

można się z nim skontaktować, zgodę

na podjęcie czynności leczniczych

na podjęcie czynności leczniczych

(zabiegu operacyjnego i czynności

(zabiegu operacyjnego i czynności

podwyższonego ryzyka) wyraża sąd

podwyższonego ryzyka) wyraża sąd

opiekuńczy.

opiekuńczy.

background image

Podmioty uprawnione do

Podmioty uprawnione do

wyrażania zgody

wyrażania zgody

Sąd opiekuńczy rozstrzyga również spory

Sąd opiekuńczy rozstrzyga również spory

między rodzicami dziecka, jeśli jeden z

między rodzicami dziecka, jeśli jeden z

rodziców zgadza się na wykonanie

rodziców zgadza się na wykonanie

czynności leczniczych wobec dziecka, a

czynności leczniczych wobec dziecka, a

drugi wyraża sprzeciw.

drugi wyraża sprzeciw.

W takiej sytuacji decyzję o podjęciu lub

W takiej sytuacji decyzję o podjęciu lub

zaniechaniu czynności leczniczych

zaniechaniu czynności leczniczych

podejmuje sąd.

podejmuje sąd.

background image

Zgoda świadoma

Zgoda świadoma

Zgoda pacjenta na wykonanie wszelkich

Zgoda pacjenta na wykonanie wszelkich

czynności medycznych musi mieć

czynności medycznych musi mieć

charakter świadomy.

charakter świadomy.

Uwaga !

Uwaga !

Nie poinformowanie pacjenta o ryzyku,

Nie poinformowanie pacjenta o ryzyku,

przewidywalnych skutkach

przewidywalnych skutkach

proponowanego leczenia lub zabiegu

proponowanego leczenia lub zabiegu

skutkuje

skutkuje

wyra

wyra

ż

ż

eniem przez niego

eniem przez niego

niewa

niewa

ż

ż

nej zgody

nej zgody

.

.

background image

Informowanie pacjenta

Informowanie pacjenta

o nast

o nast

ę

ę

pstwach i

pstwach i

powik

powik

ł

ł

aniach

aniach

Obowiązkiem lekarza jest poinformowanie

Obowiązkiem lekarza jest poinformowanie

pacjenta o:

pacjenta o:

wszelkich dających się przewidzieć

wszelkich dających się przewidzieć

następstwach wybranych metod

następstwach wybranych metod

diagnostycznych i leczniczych

diagnostycznych i leczniczych

typowych, zwykle wyst

typowych, zwykle wyst

ę

ę

puj

puj

ą

ą

cych,

cych,

przewidywalnych, znanych w

przewidywalnych, znanych w

ś

ś

wietle

wietle

aktualnej wiedzy medycznej powik

aktualnej wiedzy medycznej powik

ł

ł

aniach

aniach

.

.

background image

Okręgowa Rada Lekarska (ORL) przyznaje prawo

Okręgowa Rada Lekarska (ORL) przyznaje prawo

wykonywania zawodu lekarza osobie, która:

wykonywania zawodu lekarza osobie, która:

jest obywatelem polskim lub obywatelem innego

jest obywatelem polskim lub obywatelem innego

państwa członkowskiego UE,

państwa członkowskiego UE,

posiada dyplom lekarza dentysty wydany przez

posiada dyplom lekarza dentysty wydany przez

wyższą uczelnię w Polsce,

wyższą uczelnię w Polsce,

posiada dyplom lub inne dokumenty

posiada dyplom lub inne dokumenty

potwierdzające kwalifikacje lekarza dentysty,

potwierdzające kwalifikacje lekarza dentysty,

które zostały wydane przez państwo członkowskie

które zostały wydane przez państwo członkowskie

UE.

UE.

Wykonywanie zawodu lekarza

Wykonywanie zawodu lekarza

background image

posiada dyplom lekarza wydany przez państwo

posiada dyplom lekarza wydany przez państwo

spoza UE, jeśli dyplom ten został uznany w Polsce

spoza UE, jeśli dyplom ten został uznany w Polsce

za równorzędny z dyplomem polskiej uczelni,

za równorzędny z dyplomem polskiej uczelni,

posiada pełną zdolność do czynności prawnych,

posiada pełną zdolność do czynności prawnych,

posiada stan zdrowia umożliwiający wykonywanie

posiada stan zdrowia umożliwiający wykonywanie

zawodu,

zawodu,

posiada nienaganną postawę etyczną.

posiada nienaganną postawę etyczną.

Wykonywanie zawodu lekarza-

Wykonywanie zawodu lekarza-

c.d.

c.d.

background image

Cudzoziemcowi nie będącemu obywatelem państwa

Cudzoziemcowi nie będącemu obywatelem państwa

członkowskiego UE, prawo wykonywania zawodu

członkowskiego UE, prawo wykonywania zawodu

lekarza w Polsce może zostać przyznane na czas

lekarza w Polsce może zostać przyznane na czas

stały lub określony.

stały lub określony.

Wykonywanie zawodu lekarza-

Wykonywanie zawodu lekarza-

c.d.

c.d.

background image

Cudzoziemiec nie będący obywatelem państwa

Cudzoziemiec nie będący obywatelem państwa

członkowskiego UE, musi spełniać następujące

członkowskiego UE, musi spełniać następujące

warunki:

warunki:

posiadać dyplom lekarza wydany przez polską

posiadać dyplom lekarza wydany przez polską

uczelnię wyższą lub

uczelnię wyższą lub

posiadać dyplom lub inne dokumenty

posiadać dyplom lub inne dokumenty

poświadczające kwalifikacje lekarza wydane przez

poświadczające kwalifikacje lekarza wydane przez

uczelnię wyższą któregokolwiek z krajów UE

uczelnię wyższą któregokolwiek z krajów UE

posiadać dyplom lekarza wydany przez uczelnię

posiadać dyplom lekarza wydany przez uczelnię

wyższą państwa spoza UE.

wyższą państwa spoza UE.

Wykonywanie zawodu lekarza-

Wykonywanie zawodu lekarza-

c.d.

c.d.

background image

Uwaga!

Uwaga!

Dyplom lekarza wydany przez państwo

Dyplom lekarza wydany przez państwo

spoza UE, musi zostać uznany przez Polskę za

spoza UE, musi zostać uznany przez Polskę za

równorzędny z dyplomem uzyskanym na

równorzędny z dyplomem uzyskanym na

uczelni wyższej w Polsce lub uczelni w

uczelni wyższej w Polsce lub uczelni w

którymkolwiek z pozostałych państw

którymkolwiek z pozostałych państw

członkowskich.

członkowskich.

Wykonywanie zawodu lekarza-

Wykonywanie zawodu lekarza-

c.d.

c.d.

background image

Lekarzowi będącemu obywatelem państwa

Lekarzowi będącemu obywatelem państwa

członkowskiego UE, Okręgowa Rada Lekarska

członkowskiego UE, Okręgowa Rada Lekarska

przyznaje prawo wykonywania zawodu, jeżeli

przyznaje prawo wykonywania zawodu, jeżeli

osoba ta:

osoba ta:

przedstawi zaświadczenie o tym, że posiada

przedstawi zaświadczenie o tym, że posiada

prawo wykonywania zawodu w swoim kraju i nie

prawo wykonywania zawodu w swoim kraju i nie

zostało ono ograniczone lub zawieszone,

zostało ono ograniczone lub zawieszone,

złoży oświadczenie, że włada językiem polskim w

złoży oświadczenie, że włada językiem polskim w

mowie i w piśmie, w stopniu wystarczającym do

mowie i w piśmie, w stopniu wystarczającym do

wykonywania zawodu lekarza dentysty.

wykonywania zawodu lekarza dentysty.

Wykonywanie zawodu lekarza-

Wykonywanie zawodu lekarza-

c.d.

c.d.

background image

Okręgowa Rada Lekarska przyznaje prawo

Okręgowa Rada Lekarska przyznaje prawo

wykonywania zawodu, jeżeli:

wykonywania zawodu, jeżeli:

lekarz odbył staż podyplomowy,

lekarz odbył staż podyplomowy,

Lekarz złożył z wynikiem pozytywnym egzamin

Lekarz złożył z wynikiem pozytywnym egzamin

kończący staż podyplomowy (LEP).

kończący staż podyplomowy (LEP).

Na czas odbywania stażu podyplomowego, lekarz

Na czas odbywania stażu podyplomowego, lekarz

otrzymuje ograniczone prawo wykonywania

otrzymuje ograniczone prawo wykonywania

zawodu.

zawodu.

Wykonywanie zawodu lekarza-

Wykonywanie zawodu lekarza-

c.d.

c.d.

background image

W celu uzyskania ograniczonego prawa wykonywania

W celu uzyskania ograniczonego prawa wykonywania

zawodu, lekarz musi wystąpić do ORL na terenie,

zawodu, lekarz musi wystąpić do ORL na terenie,

której zamierza odbywać staż podyplomowy z

której zamierza odbywać staż podyplomowy z

następującymi dokumentami:

następującymi dokumentami:

dyplom lekarza,

dyplom lekarza,

oświadczenie o obywatelstwie polskim lub innego

oświadczenie o obywatelstwie polskim lub innego

państwa UE,

państwa UE,

zaświadczenie o stanie zdrowia,

zaświadczenie o stanie zdrowia,

oświadczenie o nienagannej postawie etycznej.

oświadczenie o nienagannej postawie etycznej.

ORL przyznaje ograniczone prawo wykonywania

ORL przyznaje ograniczone prawo wykonywania

zawodu, w ciągu 3 miesięcy od złożenia

zawodu, w ciągu 3 miesięcy od złożenia

niezbędnych dokumentów.

niezbędnych dokumentów.

Wykonywanie zawodu lekarza-c.d.

Wykonywanie zawodu lekarza-c.d.

background image

Lekarz odbywa staż podyplomowy w celu pogłębienia

Lekarz odbywa staż podyplomowy w celu pogłębienia

wiedzy teoretycznej i praktycznej z zakresu:

wiedzy teoretycznej i praktycznej z zakresu:

chorób wewnętrznych,

chorób wewnętrznych,

pediatrii w tym neonatologii,

pediatrii w tym neonatologii,

chirurgii ogólnej i urazowej,

chirurgii ogólnej i urazowej,

położnictwa i ginekologii,

położnictwa i ginekologii,

psychiatrii, intensywnej terapii,

psychiatrii, intensywnej terapii,

medycyny ratunkowej,

medycyny ratunkowej,

medycyny rodzinnej (opieka domowa,

medycyny rodzinnej (opieka domowa,

ambulatoryjna, stacjonarna).

ambulatoryjna, stacjonarna).

Staż podyplomowy

Staż podyplomowy

background image

Staż podyplomowy lekarza trwa 13 miesięcy.

Staż podyplomowy lekarza trwa 13 miesięcy.

Staż rozpoczyna się 1 marca lub 1 października.

Staż rozpoczyna się 1 marca lub 1 października.

Staż może odbywać się w :

Staż może odbywać się w :

zakładzie opieki zdrowotnej (szpitalu),

zakładzie opieki zdrowotnej (szpitalu),

jednostce zatrudniającej lekarzy posiadających

jednostce zatrudniającej lekarzy posiadających

kwalifikacje odpowiadające zakresowi szkolenia

kwalifikacje odpowiadające zakresowi szkolenia

stażowego (np. w poradni specjalistycznej),

stażowego (np. w poradni specjalistycznej),

gabinecie prywatnym.

gabinecie prywatnym.

Staż podyplomowy

Staż podyplomowy

background image

Gabinety prywatne, w których odbywa się staż muszą

Gabinety prywatne, w których odbywa się staż muszą

spełniać następujące warunki:

spełniać następujące warunki:

posiadać sprzęt niezbędny do prowadzenia

posiadać sprzęt niezbędny do prowadzenia

szkolenia stażowego,

szkolenia stażowego,

lekarz prowadzący staż musi posiadać co najmniej

lekarz prowadzący staż musi posiadać co najmniej

pięcioletnie doświadczenie zawodowe lub

pięcioletnie doświadczenie zawodowe lub

specjalizację w dziedzinie medycyny, której

specjalizację w dziedzinie medycyny, której

dotyczy staż cząstkowy,

dotyczy staż cząstkowy,

udzielać świadczeń zdrowotnych odpowiadających

udzielać świadczeń zdrowotnych odpowiadających

zakresowi stażu.

zakresowi stażu.

Staż podyplomowy- c.d.

Staż podyplomowy- c.d.

background image

Z lekarzem odbywającym staż podyplomowy

Z lekarzem odbywającym staż podyplomowy

zawierana jest umowa o pracę na czas określony

zawierana jest umowa o pracę na czas określony

(czas odbywania stażu).

(czas odbywania stażu).

Umowa może zostać zawarta wyłącznie przez ZOZ,

Umowa może zostać zawarta wyłącznie przez ZOZ,

który zapewnia zrealizowanie programu stażu co

który zapewnia zrealizowanie programu stażu co

najmniej z zakresu chorób wewnętrznych, chirurgii

najmniej z zakresu chorób wewnętrznych, chirurgii

ogólnej i intensywnej terapii.

ogólnej i intensywnej terapii.

Staż podyplomowy- c.d.

Staż podyplomowy- c.d.

background image

Lekarz może odbywać staż w ORL, której jest

Lekarz może odbywać staż w ORL, której jest

członkiem lub na terenie innej ORL.

członkiem lub na terenie innej ORL.

Lekarz odbywający staż otrzymuje od ORL:

Lekarz odbywający staż otrzymuje od ORL:

kartę stażu podyplomowego,

kartę stażu podyplomowego,

ankietę dotyczącą

ankietę dotyczącą

oceny stażu.

oceny stażu.

Staż cząstkowy lekarza stomatologa nadzorowany jest

Staż cząstkowy lekarza stomatologa nadzorowany jest

przez opiekuna.

przez opiekuna.

Całość stażu nadzoruje koordynator stażu.

Całość stażu nadzoruje koordynator stażu.

Staż podyplomowy- c.d.

Staż podyplomowy- c.d.

background image

Lekarz stażysta zobowiązany jest do pełnienia sześciu

Lekarz stażysta zobowiązany jest do pełnienia sześciu

dyżurów miesięcznie.

dyżurów miesięcznie.

Lekarz stażysta może pełnić dyżur:

Lekarz stażysta może pełnić dyżur:

dodatkowy członek zespołu na oddziałach o

dodatkowy członek zespołu na oddziałach o

specjalności zachowawczej lub w izbie przyjęć

specjalności zachowawczej lub w izbie przyjęć

oraz jako dodatkowy członek zespołu pogotowia

oraz jako dodatkowy członek zespołu pogotowia

ratunkowego,

ratunkowego,

pod nadzorem lekarza posiadającego pełne prawo

pod nadzorem lekarza posiadającego pełne prawo

wykonywania zawodu.

wykonywania zawodu.

Staż podyplomowy- c.d.

Staż podyplomowy- c.d.

background image

Lekarz stażysta odbywa staż podyplomowy w

Lekarz stażysta odbywa staż podyplomowy w

wymiarze nie przekraczającym norm czasu pracy

wymiarze nie przekraczającym norm czasu pracy

w ZOZ.

w ZOZ.

Czas pracy lekarza nie może przekroczyć 7 godzin i 35

Czas pracy lekarza nie może przekroczyć 7 godzin i 35

minut w ciągu dnia i 40 godzin tygodniowo.

minut w ciągu dnia i 40 godzin tygodniowo.

UWAGA!

UWAGA!

Czas pracy w zakładach patomorfologii,

Czas pracy w zakładach patomorfologii,

histopatologii, medycyny nuklearnej, radioterapii,

histopatologii, medycyny nuklearnej, radioterapii,

nie może przekroczyć 5 godzin w ciągu dnia i 26

nie może przekroczyć 5 godzin w ciągu dnia i 26

godzin 15 minut w ciągu tygodnia.

godzin 15 minut w ciągu tygodnia.

Staż podyplomowy- c.d.

Staż podyplomowy- c.d.

background image

Staż cząstkowy kończy się kolokwium.

Staż cząstkowy kończy się kolokwium.

Kolokwium przeprowadza ordynator oddziału,

Kolokwium przeprowadza ordynator oddziału,

kierownik będący lekarzem innego ZOZ, który

kierownik będący lekarzem innego ZOZ, który

prowadzi staż cząstkowy.

prowadzi staż cząstkowy.

W przypadku odbywania stażu cząstkowego w

W przypadku odbywania stażu cząstkowego w

gabinecie prywatnym, kolokwium przeprowadzane

gabinecie prywatnym, kolokwium przeprowadzane

jest przez lekarz wyznaczonego przez ORL w

jest przez lekarz wyznaczonego przez ORL w

obecności opiekuna stażysty.

obecności opiekuna stażysty.

Staż podyplomowy- c.d.

Staż podyplomowy- c.d.

background image

Złożenie kolokwium z pozytywnym wynikiem jest

Złożenie kolokwium z pozytywnym wynikiem jest

podstawą do zaliczenia stażu cząstkowego.

podstawą do zaliczenia stażu cząstkowego.

W razie negatywnego wyniku kolokwium,

przeprowadzający staż wyznacza termin nowego
kolokwium.

W przypadku dwóch negatywnych wyników

kolokwium, opiekun informuje o tym fakcie
koordynatora, który wyznacza termin
dodatkowego przeszkolenia.

Po odbyciu dodatkowego przeszkolenia wyznaczany

jest nowy termin kolokwium.

Staż podyplomowy- c.d.

Staż podyplomowy- c.d.

background image

Egzamin kończący staż podyplomowy (LEP), składany jest

Egzamin kończący staż podyplomowy (LEP), składany jest

w formie pisemnego testu w pierwszą sobotę grudnia

w formie pisemnego testu w pierwszą sobotę grudnia

lub pierwszą sobotę maja każdego roku

lub pierwszą sobotę maja każdego roku

kalendarzowego.

kalendarzowego.

Lekarz chcący przystąpić do LEP, musi najpóźniej na 25 dni

Lekarz chcący przystąpić do LEP, musi najpóźniej na 25 dni

przed terminem egzaminu złożyć do ORL następujące

przed terminem egzaminu złożyć do ORL następujące

dokumenty:

dokumenty:

kartę stażu,

kartę stażu,

ankietę dotyczącą stażu,

ankietę dotyczącą stażu,

wniosek o dopuszczenie do stażu,

wniosek o dopuszczenie do stażu,

decyzję o uznanie części lub całości stażu odbytego za

decyzję o uznanie części lub całości stażu odbytego za

granicą za równoważny ze stażem w Polsce.

granicą za równoważny ze stażem w Polsce.

Staż podyplomowy- c.d.

Staż podyplomowy- c.d.

background image

Wynik egzaminu jest pozytywny, jeśli lekarz uzyskał co

Wynik egzaminu jest pozytywny, jeśli lekarz uzyskał co

najmniej 56% możliwych do uzyskania punktów.

najmniej 56% możliwych do uzyskania punktów.

W ciągu 21 dni od daty złożenia egzaminu z wynikiem

W ciągu 21 dni od daty złożenia egzaminu z wynikiem

pozytywnym, lekarz stomatolog otrzymuje z Centrum

pozytywnym, lekarz stomatolog otrzymuje z Centrum

Edukacji Medycznej świadectwo zdania egzaminu

Edukacji Medycznej świadectwo zdania egzaminu

państwowego.

państwowego.

W przypadku negatywnego wyniku LEP, lekarz może

W przypadku negatywnego wyniku LEP, lekarz może

przystąpić do egzaminu w kolejnym terminie.

przystąpić do egzaminu w kolejnym terminie.

Staż podyplomowy- c.d.

Staż podyplomowy- c.d.

background image

REZYDENTURA – specjalizacja odbywana w ramach umowy

REZYDENTURA – specjalizacja odbywana w ramach umowy

o pracę na czas odbywania specjalizacji.

o pracę na czas odbywania specjalizacji.

W ramach rezydentury nie może odbywać specjalizacji

W ramach rezydentury nie może odbywać specjalizacji

lekarz, który jest uczestnikiem dziennych studiów

lekarz, który jest uczestnikiem dziennych studiów

doktoranckich.

doktoranckich.

Postępowanie kwalifikacyjne dotyczące rezydentury

Postępowanie kwalifikacyjne dotyczące rezydentury

przeprowadzane jest przez WCZP. Postępowanie

przeprowadzane jest przez WCZP. Postępowanie

konkursowe obejmuje:

konkursowe obejmuje:

rozmowę kwalifikacyjną,

rozmowę kwalifikacyjną,

wynik LEP,

wynik LEP,

formalną ocenę wniosku

formalną ocenę wniosku

Specjalizacja lekarza

Specjalizacja lekarza

background image

Jeżeli etat rezydencki zostanie przyznany, WCZP musi

Jeżeli etat rezydencki zostanie przyznany, WCZP musi

skierowć lekarza na odbycie specjalizacji, w terminie

skierowć lekarza na odbycie specjalizacji, w terminie

nie dłuższym niż 5 dni.

nie dłuższym niż 5 dni.

Na okres odbywania specjalizacji zawierana jest umowa.

Na okres odbywania specjalizacji zawierana jest umowa.

Zawarcie umowy następuje 1 marca lub 1 sierpnia

Zawarcie umowy następuje 1 marca lub 1 sierpnia

każdego roku.

każdego roku.

UWAGA!

UWAGA!

Umowa o pracę może zostać zawarta również w

Umowa o pracę może zostać zawarta również w

ciągu 15 dni lub 3 miesięcy od zakończenia

ciągu 15 dni lub 3 miesięcy od zakończenia

postępowania kwalifikacyjnego, na podstawie

postępowania kwalifikacyjnego, na podstawie

skierowania wystawionego przez WCZP.

skierowania wystawionego przez WCZP.

Specjalizacja lekarza

Specjalizacja lekarza

background image

Lekarz, który odbył szkolenie specjalizacyjne w jednej z

Lekarz, który odbył szkolenie specjalizacyjne w jednej z

dziedzin medycyny, nie może ubiegać się o ponowne

dziedzin medycyny, nie może ubiegać się o ponowne

odbywanie specjalizacji w tym trybie.

odbywanie specjalizacji w tym trybie.

Kontynuowanie specjalizacji nie jest możliwe, jeżeli:

Kontynuowanie specjalizacji nie jest możliwe, jeżeli:

lekarza zwieszono w prawie wykonywania zawodu,

lekarza zwieszono w prawie wykonywania zawodu,

sąd lekarski ograniczył wykonywanie wybranych

sąd lekarski ograniczył wykonywanie wybranych

czynności medycznych przez lekarza,

czynności medycznych przez lekarza,

lekarz zrezygnował (zaniechał) ze szkolenia

lekarz zrezygnował (zaniechał) ze szkolenia

specjalizacyjnego,

specjalizacyjnego,

upłynął czas przeznaczony na szkolenie,

upłynął czas przeznaczony na szkolenie,

szkolenie nie zostało rozpoczęte w wyznaczonym

szkolenie nie zostało rozpoczęte w wyznaczonym

czasie.

czasie.

Specjalizacja lekarza

Specjalizacja lekarza

background image

Minister Zdrowia może przyznać etat rezydencki osobie,

Minister Zdrowia może przyznać etat rezydencki osobie,

która odbywa specjalizację w innym trybie, jeżeli:

która odbywa specjalizację w innym trybie, jeżeli:

lekarz ukończył studia doktoranckie, a do zakończenia

lekarz ukończył studia doktoranckie, a do zakończenia

pierwszej specjalizacji zostało nie więcej niż 1/3 całości

pierwszej specjalizacji zostało nie więcej niż 1/3 całości

jej trwania,

jej trwania,

umowa o pracę na podstawie której lekarz odbywał

umowa o pracę na podstawie której lekarz odbywał

specjalizację została rozwiązana.

specjalizację została rozwiązana.

Specjalizacja lekarza

Specjalizacja lekarza

background image

Specjalizacja może być odbywana także w następujących

Specjalizacja może być odbywana także w następujących

trybach:

trybach:

umowy o pracę z jednostką prowadzącą specjalizację,

umowy o pracę z jednostką prowadzącą specjalizację,

płatnego urlopu szkoleniowego,

płatnego urlopu szkoleniowego,

poszerzenia zajęć programowych dziennych studiów

poszerzenia zajęć programowych dziennych studiów

doktoranckich o program specjalizacji,

doktoranckich o program specjalizacji,

umowy cywilnoprawnej o szkolenie specjalizacyjne,

umowy cywilnoprawnej o szkolenie specjalizacyjne,

Specjalizacja lekarza

Specjalizacja lekarza

background image

Odpowiedzialność cywilną dzieli się na:

Odpowiedzialność cywilną dzieli się na:

Odpowiedzialność

Odpowiedzialność

ex contarctu –

ex contarctu –

z tytułu niewykonania lub

z tytułu niewykonania lub

nienależytego wykonania zobowiązania

nienależytego wykonania zobowiązania

przez lekarza

przez lekarza

(np. uszkodzenie ciała pacjenta w trakcie wykonywania

(np. uszkodzenie ciała pacjenta w trakcie wykonywania

czynności leczniczych)

czynności leczniczych)

Odpowiedzialność

Odpowiedzialność

ex delicto -

ex delicto -

z tytułu popełnienia czynu

z tytułu popełnienia czynu

niedozwolonego (np. uchylenie tajemnicy lekarskiej,

niedozwolonego (np. uchylenie tajemnicy lekarskiej,

leczenie bez zgody pacjenta).

leczenie bez zgody pacjenta).

Przesłanki odpowiedzialności cywilnej

Przesłanki odpowiedzialności cywilnej

zdarzenie wyrządzające szkodę

zdarzenie wyrządzające szkodę

szkoda

szkoda

związek przyczynowy między zdarzeniem a powstałą szkodą.

związek przyczynowy między zdarzeniem a powstałą szkodą.

Odpowiedzialno

Odpowiedzialno

ść cywilna

ść cywilna

lekarza

lekarza

background image

Odpowiedzialność cywilna uzależniona jest od

Odpowiedzialność cywilna uzależniona jest od

zaistnienia następujących przesłanek:

zaistnienia następujących przesłanek:

zdarzenia wyrządzającego szkodę,

zdarzenia wyrządzającego szkodę,

powstania szkody szkoda,

powstania szkody szkoda,

związek przyczynowy między zdarzeniem a

związek przyczynowy między zdarzeniem a

powstałą szkodą.

powstałą szkodą.

Odpowiedzialno

Odpowiedzialno

ść cywilna

ść cywilna

lekarza

lekarza

background image

Odpowiedzialność cywilna a

Odpowiedzialność cywilna a

forma wykonywania zawodu

forma wykonywania zawodu

lekarza

lekarza

lekarz zatrudniony w

lekarz zatrudniony w

publicznym lub

publicznym lub

niepublicznym ZOZ-

niepublicznym ZOZ-

wyłączenie

wyłączenie

odpowiedzialności cywilnej,

odpowiedzialności cywilnej,

lekarz prowadzący

lekarz prowadzący

prywatną praktykę

prywatną praktykę

lekarską- odpowiedzialność ex contractu

lekarską- odpowiedzialność ex contractu

i ex delicto,

i ex delicto,

lekarz wykonujący zawód w ramach

lekarz wykonujący zawód w ramach

spółki cywilnej lub w spółki z

spółki cywilnej lub w spółki z

ograniczoną odpowiedzialnością-

ograniczoną odpowiedzialnością-

odpowiedzialność ex delicto.

odpowiedzialność ex delicto.

background image

Odpowiedzialno

Odpowiedzialno

ść

ść

cywilna

cywilna

-

-

odszkodowanie

odszkodowanie

Odszkodowanie może przyjąć postać:

Odszkodowanie może przyjąć postać:

świadczenia pieniężnego

świadczenia pieniężnego

- w celu

- w celu

przywrócenia stanu poprzedniego

przywrócenia stanu poprzedniego

,

,

jednorazowego świadczenia pieniężnego

jednorazowego świadczenia pieniężnego

- w

- w

celu pokrycia kosztów i wydatków w związku

celu pokrycia kosztów i wydatków w związku

z uszkodzenie ciała lub rozstrojem zdrowia

z uszkodzenie ciała lub rozstrojem zdrowia

,

,

jednorazowego świadczenia pieniężnego

jednorazowego świadczenia pieniężnego

-

-

w

w

celu kompensacji strat moralnych lub cierpień

celu kompensacji strat moralnych lub cierpień

fizycznych

fizycznych

renty

renty

- w formie świadczenia okresowego

- w formie świadczenia okresowego

,

,

renta

renta

- w formie jednorazowej zapłaty.

- w formie jednorazowej zapłaty.

background image

Do osób, które mogą mieć roszczenia

Do osób, które mogą mieć roszczenia

odszkodowawcze w razie śmierci pacjenta należą:

odszkodowawcze w razie śmierci pacjenta należą:

Roszczenia odszkodowawcze

Roszczenia odszkodowawcze

innych osób ni

innych osób ni

ż

ż

pacjent

pacjent

osoby, które ponios

osoby, które ponios

ł

ł

y koszty leczenia i

y koszty leczenia i

pogrzebu

pogrzebu

,

,

osoby najbliższe względem których pacjent

osoby najbliższe względem których pacjent

miał obowiązek alimentacyjny

miał obowiązek alimentacyjny

,

,

osoby najbli

osoby najbli

ż

ż

sze, którym zmar

sze, którym zmar

ł

ł

y pacjent

y pacjent

dobrowolnie dostarcza

dobrowolnie dostarcza

ł

ł

ś

ś

rodków utrzymania

rodków utrzymania

.

.

background image

Przedawnienie roszczeń

Przedawnienie roszczeń

cywilnych

cywilnych

Zasadą jest, że obowiązuje 10-letni termin

Zasadą jest, że obowiązuje 10-letni termin

przedawnienia od momentu ujawnienia szkody.

przedawnienia od momentu ujawnienia szkody.

Uwaga!

Uwaga!

W ciągu 10 lat od momentu powstania

W ciągu 10 lat od momentu powstania

szkody, pacjent ma tylko trzy lata na

szkody, pacjent ma tylko trzy lata na

dochodzenie roszczeń odszkodowawczych w

dochodzenie roszczeń odszkodowawczych w

stosunku do lekarza.

stosunku do lekarza.

Trzyletni termin przedawnienia rozpoczyna się w

Trzyletni termin przedawnienia rozpoczyna się w

momencie, gdy pacjent dowiedział się o

momencie, gdy pacjent dowiedział się o

istnieniu szkody.

istnieniu szkody.

background image

Przedawnienie roszczeń

Przedawnienie roszczeń

cywilnych

cywilnych

Przykład:

Przykład:

Jeżeli szkoda w postaci rozstroju zdrowia pacjenta nastąpiła

Jeżeli szkoda w postaci rozstroju zdrowia pacjenta nastąpiła

w 1998 roku, termin przedawnienia upływa w 2008 roku.

w 1998 roku, termin przedawnienia upływa w 2008 roku.

W przypadku, gdy pacjent dowiedział się w 2000 roku, o tym,

W przypadku, gdy pacjent dowiedział się w 2000 roku, o tym,

że rozstrój zdrowia nastąpił w wyniku zabiegu wykonanego

że rozstrój zdrowia nastąpił w wyniku zabiegu wykonanego

w 1998 roku, może dochodzić roszczeń

w 1998 roku, może dochodzić roszczeń

odszkodowawczych tylko przez trzy lata, czyli do roku

odszkodowawczych tylko przez trzy lata, czyli do roku

2003.

2003.

Jeżeli pacjent dowiedział się o powstaniu szkody w 2007 roku,

Jeżeli pacjent dowiedział się o powstaniu szkody w 2007 roku,

może dochodzić swoich roszczeń do momentu upływu

może dochodzić swoich roszczeń do momentu upływu

ogólnego okresu przedawnienia, czyli do roku 2008.

ogólnego okresu przedawnienia, czyli do roku 2008.

background image

Przedawnienie roszczeń

Przedawnienie roszczeń

cywilnych

cywilnych

W odniesieniu do czynności o charakterze

W odniesieniu do czynności o charakterze

dzieła (np. korekta nosa, zabiegi

dzieła (np. korekta nosa, zabiegi

estetyczne), pacjent może dochodzić

estetyczne), pacjent może dochodzić

roszczeń odszkodowawczych od lekarza

roszczeń odszkodowawczych od lekarza

w ciągu dwóch lat od momentu

w ciągu dwóch lat od momentu

wykonania zabiegu.

wykonania zabiegu.

background image

Błąd w sztuce lekarskiej:

Błąd w sztuce lekarskiej:

błąd diagnostyczny-

błąd diagnostyczny-

wadliwe

wadliwe

rozpoznanie stanu zdrowia pacjenta

rozpoznanie stanu zdrowia pacjenta

błąd pozytywny,

błąd pozytywny,

błąd negatywny,

błąd negatywny,

błąd mieszany.

błąd mieszany.

Błąd w sztuce lekarskiej

Błąd w sztuce lekarskiej

background image

Błąd w sztuce lekarskiej-

Błąd w sztuce lekarskiej-

c.d.

c.d.

błąd terapeutyczny-

błąd terapeutyczny-

zastosowanie

zastosowanie

niewłaściwej metody leczenia lub

niewłaściwej metody leczenia lub

nieprawidłowe przeprowadzenie

nieprawidłowe przeprowadzenie

leczenia,

leczenia,

błąd techniczny-

błąd techniczny-

niewłaściwe

niewłaściwe

wykonanie określonej czynności

wykonanie określonej czynności

terapeutycznej.

terapeutycznej.

background image

Błąd w sztuce lekarskiej-

Błąd w sztuce lekarskiej-

c.d.

c.d.

Błąd operacyjny-

Błąd operacyjny-

błąd terapeutyczny

błąd terapeutyczny

powstały w trakcie zabiegu

powstały w trakcie zabiegu

operacyjnego,

operacyjnego,

Błąd organizacyjny-

Błąd organizacyjny-

błąd polegający

błąd polegający

na złym zorganizowaniu pracy w

na złym zorganizowaniu pracy w

zespole lub zakładzie opieki

zespole lub zakładzie opieki

zdrowotnej przez osoby kierujące

zdrowotnej przez osoby kierujące

pracą.

pracą.

background image

Przyczynienie się pacjenta do

Przyczynienie się pacjenta do

powstania lub zwiększenia

powstania lub zwiększenia

szkody

szkody

Art. 362 k.c.

Art. 362 k.c.

Obowiązek naprawienia szkody

Obowiązek naprawienia szkody

zmniejsza się odpowiednio do

zmniejsza się odpowiednio do

okoliczności, a zwłaszcza winy obu stron.

okoliczności, a zwłaszcza winy obu stron.

Uwaga!

Uwaga!

Jeżeli pacjent przyczynił się do

Jeżeli pacjent przyczynił się do

powstania szkody, ponosi

powstania szkody, ponosi

odpowiedzialność proporcjonalnie do

odpowiedzialność proporcjonalnie do

przyczynienia się do powstania szkody.

przyczynienia się do powstania szkody.

background image

Odpowiedzialność zawodowa

Odpowiedzialność zawodowa

lekarza

lekarza

Art. 41 UoIL- członkowie samorządu

Art. 41 UoIL- członkowie samorządu

lekarskiego podlegają

lekarskiego podlegają

odpowiedzialności zawodowej przed

odpowiedzialności zawodowej przed

sądami lekarskimi za postępowanie

sądami lekarskimi za postępowanie

sprzeczne z zasadami etyki i

sprzeczne z zasadami etyki i

deontologii zawodowej oraz

deontologii zawodowej oraz

naruszenie przepisów o

naruszenie przepisów o

wykonywaniu zawodu lekarza.

wykonywaniu zawodu lekarza.

background image

Sąd Lekarski

Sąd Lekarski

Sąd lekarski może orzec stosunku

Sąd lekarski może orzec stosunku

do lekarza karę:

do lekarza karę:

upomnienia,

upomnienia,

nagany,

nagany,

zawieszenia prawa wykonywania

zawieszenia prawa wykonywania

zawodu na okres od 0,5-3 lat,

zawodu na okres od 0,5-3 lat,

pozbawienia prawa wykonywania

pozbawienia prawa wykonywania

zawodu.

zawodu.

background image

Pozbawienie prawa

Pozbawienie prawa

wykonywania zawodu

wykonywania zawodu

Pozbawienie prawa wykonywania

Pozbawienie prawa wykonywania

zawodu powoduje skreślenie z listy

zawodu powoduje skreślenie z listy

OIL, bez prawa ubiegania się o

OIL, bez prawa ubiegania się o

ponowny wpis.

ponowny wpis.

Uwaga!

Uwaga!

Z rejestru ukaranych nie usuwa

Z rejestru ukaranych nie usuwa

się wzmianki o karze pozbawienia

się wzmianki o karze pozbawienia

prawa wykonywania zawodu

prawa wykonywania zawodu

background image

Nieudzielenie pomocy

Nieudzielenie pomocy

przez lekarza

przez lekarza

Art. 162 k.k. § 1

Art. 162 k.k. § 1

K

K

to cz

to cz

ł

ł

owiekowi znajdującemu si

owiekowi znajdującemu si

ę

ę

w po

w po

ł

ł

o

o

ż

ż

eniu

eniu

gro

gro

żą

żą

cym bezpo

cym bezpo

ś

ś

rednim niebezpiecze

rednim niebezpiecze

ń

ń

stwem

stwem

utraty

utraty

ż

ż

ycia albo ci

ycia albo ci

ęż

ęż

kiego uszczerbku

kiego uszczerbku

na zdrowiu

na zdrowiu

nie udziela pomocy, mog

nie udziela pomocy, mog

ą

ą

c jej udzieli

c jej udzieli

ć

ć

bez

bez

nara

nara

ż

ż

enia siebie lub innej osoby na

enia siebie lub innej osoby na

niebezpiecze

niebezpiecze

ń

ń

stwo utraty

stwo utraty

ż

ż

ycia albo ci

ycia albo ci

ęż

ęż

kiego

kiego

uszczerbku na

uszczerbku na

zdrowiu, podlega karze

zdrowiu, podlega karze

pozbawienia wolno

pozbawienia wolno

ś

ś

ci do lat 3.

ci do lat 3.

background image

Nieudzielenie pomocy

Nieudzielenie pomocy

przez lekarza

przez lekarza

– c.d.

– c.d.

Art. 2 k.k.

Art. 2 k.k.

Odpowiedzialno

Odpowiedzialno

ś

ś

ci karnej za przest

ci karnej za przest

ę

ę

pstwo

pstwo

skutkowe pope

skutkowe pope

ł

ł

nione przez zaniechanie

nione przez zaniechanie

podlega ten tylko, na kim ci

podlega ten tylko, na kim ci

ąż

ąż

y

y

ł

ł

prawny,

prawny,

szczególny obowi

szczególny obowi

ą

ą

zek zapobiegni

zek zapobiegni

ę

ę

cia

cia

skutkowi.

skutkowi.

background image

Działanie lekarza bez zgody

Działanie lekarza bez zgody

pacjenta

pacjenta

Art. 192

Art. 192

§

§

1 k.k.- Kto wykonuje zabieg

1 k.k.- Kto wykonuje zabieg

leczniczy bez zgody pacjenta

leczniczy bez zgody pacjenta

podlega grzywnie, karze

podlega grzywnie, karze

ograniczenia wolności albo

ograniczenia wolności albo

pozbawienia wolności do lat 2.

pozbawienia wolności do lat 2.

Uwaga!

Uwaga!

Ściganie następuje na

Ściganie następuje na

wniosek pokrzywdzonego.

wniosek pokrzywdzonego.

background image

Odpowiedzialność lekarza za

Odpowiedzialność lekarza za

uchylenie tajemnicy

uchylenie tajemnicy

lekarskiej

lekarskiej

Art. 266 k.k.- kto wbrew przepisom ustawy

Art. 266 k.k.- kto wbrew przepisom ustawy

lub przyjętemu na siebie zobowiązaniu

lub przyjętemu na siebie zobowiązaniu

ujawnia lub wykorzystuje informację, z

ujawnia lub wykorzystuje informację, z

którą zapoznał się w związku z pełnioną

którą zapoznał się w związku z pełnioną

funkcją, wykonywaną pracą (…) podlega

funkcją, wykonywaną pracą (…) podlega

grzywnie, karze ograniczenia wolności

grzywnie, karze ograniczenia wolności

lub pozbawienia wolności do lat 2.

lub pozbawienia wolności do lat 2.

Uwaga!

Uwaga!

Ściganie następuje na wniosek

Ściganie następuje na wniosek

pokrzywdzonego.

pokrzywdzonego.

background image


Document Outline


Wyszukiwarka

Podobne podstrony:
ETYKA SPOŁECZNA WYKŁAD 27.05.07, SWPS SOCJOLOGIA, ETYKA SPOŁECZNA
Wykład 12 (05.12.07), toxycologia
WYKŁAD 05 07 01 05
Wyklad WSZA Endokrynologia 13 05 07
F II wyklad 05 07
2019 05 07 „Katolicy muszą się zorganizować Nie oglądając się na biskupów!” Do Rzeczy
WYKŁAD 05 07 01 05
org miedz wyklad 11 15 05 07
164 miliony z budżetu Łodzi na stadion Widzewa (05 07 2011)
org miedz wyklad 10 08 05 07
2012 05 07 Mama wyprzedza na trzeciego
wykłady NA TRD (7) 2013 F cz`
Podstawy zarządzania wykład rozdział 05
Język w zachowaniach społecznych, Wykład na I roku Kulturoznawstwa (1)
wykład kinezjologia 1 7 11 07
indukcyjnosci 12 05 07
KINEZYTERAPIA WYKŁAD 13.05.2008- wojta i bobath, Fizjoterapia, kinezyterapia

więcej podobnych podstron