PADACZKA
JEST ZESPŁEM KLINICZNYM, W
KTÓRYM U PACJENTÓW WYSTĘPUJĄ
NAWRACAJĄCE
NAPADY
PADACZKOWE
STAN PADACZKOWY
• TO CIĄGŁA AKTYWNOŚĆ NAPADOWA,
TRWAJĄCA DŁUŻEJ NIŻ 30MINUT,
ALBO CO NAJMNIEJ DWA NAPADY
POMIĘDZY KTÓRYMI NIE WYSTĘPUJE
CAŁKOWITE WYCOFANIE ZABURZEŃ
PADACZKA
OBJAWOWA
• ujawnia się po
stwierdzeniu działania
wpływów
zewnętrznych, takich
jak uszkodzenia tkanki
mózgowej,
oddziaływania
substancji
toksycznych, infekcji
mózgu lub zaburzeń
metabolizmu
IDIOPATYCZNA
• idiopatyczną wywołuje
defekt genetyczny
wewnętrznego układu
przesyłowego w
mózgu
• może ona być
dziedziczona
NAPADY PADACZKOWE
UOGÓLNIONE
• Dotknięty jest cały
mózg
CZĘŚCIOWE
• Dotknięta jest część
mózgu
PRZYCZYNY
• Nieprawidłowy rozwój mózgu w stadium embrionalnym
• Przypadek odcięcia dopływu tlenu do mózgu
• Mocne uderzenie w głowę, skutkujące pęknięciem kości
czaszki lub poważniejszym urazem
• Infekcje mózgu i jego okolic (zapalenie mózgu, zapalenie
opon mózgowo-rdzeniowych
• Skrzepy krwi w mózgu oraz krwotoki mózgowe (łącznie
zwane udarami)
• Guzy mózgu
• Nadużywanie alkoholu
• Zaburzenia metaboliczne np. hiperglikemia, zaburzenia
elektrolitów
DUŻY NAPAD PADACZKOWY
(GRAND MAL)
W przebiegu napadu grand mal dochodzi do
utraty przytomności poprzedzonej toniczną
sztywnością całego ciała, bezdechem i sinicą;
następnie występują kloniczne drgawki,
przygryzienie języka, zwrot gałek ocznych w
jedną stronę, mimowolne oddanie moczu. Po
utracie przytomności u chorego stwierdza się
wiotkie napięcie mięśni, niekiedy dodatni
objaw Babińskiego i rozszerzenie źrenic. Po
napadzie pacjent jest senny, splątany, skarży
się na ból głowy.
MAŁE NAPADY
(PETIT MAL)
Ten typ napadów występuje prawie wyłącznie u
dzieci lub nastolatków i jest przeciwieństwem
napadu toniczno-klonicznego. Charakteryzuje się
kilkusekundowym zaburzeniem świadomości,
kiedy to dziecko staje się bezwładne i traci
kontakt z otoczeniem. Wzrok jest pusty, a gałki
oczne wywrócone do góry. Dziecko nie mdleje
jednak i po chwili kontynuuje przerwaną
czynność, jakby nic się nie stało, nie mając
świadomości, że doszło do napadu. W związku z
powyższym trudno jest wykryć napady
nieświadomości, nawet jeśli pojawiają się one
często. Jedną z oznak występowania napadów
małych mogą być trudności dziecka w nauce.
NAPADY MIOKLONICZNE
Są to bardzo krótkie skurcze mięśni rąk,
nóg i szyi. Przypominają drgawki, często
odczuwane podczas zasypiania, jednak
napady miokloniczne pojawiają się nagle u
osób w pełni przytomnych. Występują one
pojedynczo lub w seriach i mogą być
symetryczne lub asymetryczne.
Napady atoniczne
• Nagła bardzo krótka utrata
przytomności z całkowitą utratą
napięcia mięśniowego, która skutkuje
upadkiem osoby na ziemię bez
możliwości złagodzenia uderzenia lub
zrobienia czegoś, aby temu zapobiec.
Przytomność odzyskuje się
natychmiastowo, jednak w wyniku
upadku bardzo często chorzy
odnoszą poważne urazy.
Pomoc choremu
• Usunięcie przedmiotów z otoczenia
poszkodowanego które mogły by stanowić
zagrożenie
• Udrożnienie dróg oddechowych z zabezpieczeniem
głowy przed możliwością urazu ( przytrzymując
oburącz głowę lub układając na stopach)
• Rozluźnić ubranie( rozpiąć koszule, krawat itp.)
• Nie należy krępować poszkodowanego
• Po zakończeniu drgawek ułożenie poszkodowanego
w pozycji bezpiecznej
• Wezwać pogotowie
ZABRONIONE!!
• WKŁADANIE PRZEDMIOTÓW DO JAMY
USTNEJ!!
NOTATKA
Padaczka – jest zespołem klinicznym, w którym u pacjentów występują nawracające napady
padaczkowe. Stan padaczkowy –to ciągła aktywność napadowa trwająca dłużej niż 30minut, albo co
najmniej dwa napady pomiędzy którymi nie występuje całkowite wycofanie zaburzeń. W przebiegu
napadu grand mal dochodzi do utraty przytomności poprzedzonej toniczną sztywnością całego
ciała, bezdechem i sinicą; następnie występują drgawki, przygryzienie języka, zwrot gałek ocznych
w jedną stronę, mimowolne oddanie moczu. Po utracie przytomności u chorego stwierdza się
wiotkie napięcie mięśni, niekiedy dodatni objaw Babińskiego i rozszerzenie źrenic. Po napadzie
pacjent jest senny, splątany, skarży się na ból głowy. Małe napady występuje prawie wyłącznie u
dzieci lub nastolatków i jest przeciwieństwem napadu toniczno-klonicznego. Charakteryzuje się
kilkusekundowym zaburzeniem świadomości, kiedy to dziecko staje się bezwładne i traci kontakt z
otoczeniem. Wzrok jest pusty, a gałki oczne wywrócone do góry. Dziecko nie mdleje jednak i po
chwili kontynuuje przerwaną czynność, jakby nic się nie stało, nie mając świadomości, że doszło do
napadu. Napady miokloniczne to bardzo krótkie skurcze mięśni rąk, nóg i szyi. Przypominają
drgawki, często odczuwane podczas zasypiania, jednak napady miokloniczne pojawiają się nagle u
osób w pełni przytomnych. Występują one pojedynczo lub w seriach i mogą być symetryczne lub
asymetryczne. Napady atoniczne nagła bardzo krótka utrata przytomności z całkowitą utratą
napięcia mięśniowego, która skutkuje upadkiem osoby na ziemię bez możliwości złagodzenia
uderzenia lub zrobienia czegoś, aby temu zapobiec. Przytomność odzyskuje się natychmiastowo,
jednak w wyniku upadku bardzo często chorzy odnoszą poważne urazy. Udzielanie pomocy :
•Usunięcie przedmiotów z otoczenia poszkodowanego które mogły by stanowić zagrożenie
•Udrożnienie dróg oddechowych z zabezpieczeniem głowy przed możliwością urazu ( przytrzymując
oburącz głowę lub układając na stopach)
•Rozluźnić ubranie( rozpiąć koszule, krawat itp.)
•Nie należy krępować poszkodowanego
•Po zakończeniu drgawek ułożenie poszkodowanego w pozycji bezpiecznej
•Wezwać pogotowie
PYTANIA
• Wymień 3 przyczyny padaczki
• W jaki sposób należy udzielić pomocy
poszkodowanemu ?