Diagnostyka w masażu segmentarnym
- bez środków poślizgowych, pozycja leżąca u pacjenta, mięśnie rozluźnione.
Zmiany odruchowe w tkance skórnej
( przeczulica bólowa, zaburzenia ukrwienia )
Techniki wykrywające te zmiany:
technika wzrokowa (szukamy: przebarwień zbyt dużej bladości, suchości lub potliwości skóry)
technika termiczna ( od kręgosłupa, grzbietową stroną palców, ręce M nie mogą być zimne!)
technika igłowa ( końcem ostrym lub główką igły lub szpilki; szukamy bólu ostrego i kłującego idąc od kręgosłupa i wzdłuż niego)
technika fałdu skórnego
a) - kciukiem i wskazicielem, ( przesuwamy go prostopadle do dermatomów; sprawdzamy: grubość fałdu, trudności w jego wykonaniu i przesunięciu )
4 b) - za pomocą płasko ułożonego III palca, który z lekkim naciskiem przesuwa się wzdłuż kręgosłupa
unoszenie fałdu skórnego i ściskanie go( szukamy piekący lub tępy, ugniatający ból)
technika dotykowa (delikatne dotykanie opuszkami palców najbardziej powierzchownych warstw skóry - badamy ich przesuwalność względem siebie)
technika łaskotania ( pędzelkiem lub piórkiem - w miejscach przeczulicy zniesione czucie)
technika wywołania przekrwienia ( opuszki II - V palca , ruch w formie szybkiego i energetycznego „grabienia” wzdłuż i w poprzek dermatomów ; norma: odczyn bladoróżowy)
Chwyty lecznicze, likwidujące te zmiany odruchowe:
- Chwyt piłowania ( działa przekrwienie);
- ch. Nadkolcowy ( rozluźnia);
- ch. Rolowania ( pobudza);
- ch. Posuwania ( zwiększa napięcie );
- Ch. pociągania
Zmiany odruchowe w tkance łącznej
( obrzmienia, wciągnięcia, wgłębienia)
Techniki wykrywające te zmiany:
technika wzrokowa
technika opukiwania wg Grugurina ( ręka płasko ułożona, uderzamy całym palcem III; szukamy różnic w napięciach w różnych częściach tk. Łącznej)
technika przesuwania ( płasko ułożona dłoń ze zgiętymi palcami, którymi wywołujemy lekki nacisk; szukamy: zmniejszonej elastyczności skóry, ograniczonej przesuwalności tkanki łącznej, występowania oporu w skórze)
technika fałdu skórnego
4a) - palce I i II unoszą fałd prostopadle do osi długiej ciała- zmiany przy trudnościach z uchwyceniem fałdu lub z jego uniesieniem)
4b) - wykonujemy fałd w formie krzyża ( jak chwyt nadkolcowy); trudności z wykonaniem;
4c) - przesuwanie fałdu wzdłuż kręgosłupa ( zmiany przy ograniczeniu w przesuwaniu fałdu lub jego grubość jest zmniejszona)
wg Cordesa - w przewlekłych stanach chorobowych mogą wystąpić następujące strefy tkanki łącznej:
strefa pęcherza moczowego ( wklęśnięcia, subiektywne odczucie u pacjenta P : zimne stopy i podudzia )
strefa tętnicza kończyn dolnych ( po stronie chorej kończyny - zmiany łącznotkankowe)
strefa jelitowa I ( P - zaparcia stolca )
strefa żylno - limfatyczna kończyny dolnej ( P - obrzęk podudzi )
strefa narządów rodnych I ( P - zaburzenia menstruacji )
strefa jelitowa II ( P - skłonności do biegunki )
strefa narządów rodnych II ( P- bóle w odcinku L - S )
strefa wątroby i pęcherzyka żółciowego ( po prawej części tułowia, P - wstręt do jedzenia tłustych potraw)
strefa serca i żołądka ( po lewej części tułowia; P - zaburzenia czynności serca i ucisk żołądka przed jedzeniem )
strefa głowy ( P - cierpi na bóle głowy)
strefa ramienia ( P - ból w strefie splotu ramiennego)
Chwyty lecznicze:
- piłowanie;
- Nadkolcowy ( rozluźnia);
- Rolowanie ( przekrwienie );
- Chwyt. Posuwania;
- chwyt pociągania ( likwiduje napięcia)
Zmiany odruchowe w tkance mięśniowej
- przeczulica bólowa, zwiększone napięcie mięśniowe, zaburzenia ukrwienia, myogelozy
Techniki diagnostyczne:
t. wzrokowa ( porównujemy dwie strony )
t. dotykowa ( ręka prostopadle do skóry P, szukamy ciastowatych konsystencji przy obszerniejszym mięśniu - to tzw.: „przerost rzekomy”)
t. fałdu mięśniowego ( fałd między kciuk i II palec , chwytamy fałd mięśniowy i czekamy aż się wyślizgnie, potem znów ponawiamy próbę ; tutaj : zwiększona wrażliwość mięśnia na ból - to tzw.: strefy Makenziego, P odczuwa jako silny, przeszywający, kłujący ból lub uciskowy ból)
t. głębokiego rozcierania ( głębokie okrężne ruchy pionowo ustawionymi palcami, szukamy: zwiększonego napięcia mięśniowego, - jako zgrubienie miejscowe, ucisk tu powoduje duży, tępy, przeszywający ból lub większe napięcie mięśni.
t. przesuwania ( palce II - V pionowo ustawione, przesuwają się po mięśniu w poprzek jego włókien - szukamy w ten sposób myogeloz - głównie na brzegach mięśni ze zbitą konsystencją, - one wymykają się spod uciskających je palców; na ściśnięcie myogelozy reagują rozlanym bólem).
chwyty lecznicze dla tkanki mięśniowej:
- śrubowanie ( pobudza mięśnie);
- rolowanie ( zwiększa przekrwienie mięśni)
- posuwania ( obniża wzmożone napięcie mięśniowe);
- wstrząsanie miednicy;
- sprężynowanie klatki piersiowej;
- chwyt podłopatkowy;
- chwyt na mięśnie biodrowe.
Zmiany w tkance okostnej
- wgłębienia, zgrubienia i obrzmienia
- zmiany wykrywamy przy rozluźnionych mięśniach, odsuwając palcami przykrywające okostną tkanki miękkie.
Techniki diagnostyczne:
t. przesuwania ( jedna lub dwie ręce, w ustawieniu pionowym przesuwamy je po okostnej)
t. rozcierania ( jak w tkance mięśniowej, reakcja bólowa zmienionych miejsc)
3