6
/ 2 0 1 2
59
I N N O W A C Y J N A
P R A C O W N I A
Konwencjonalnie
czy nowocześnie?
wiążą się ze stosowaniem nowocze-
snych technologii w porównaniu
z tradycyjnym wykonywaniem pro-
tez. Różnice zaprezentuję na przy-
kładzie wykonania podbudowy me-
talowej Co-Cr pod most. Istnieje duża
różnica pomiędzy wykonywaniem
tego typu prac metodą konwencjo-
nalną i CAD/CAM.
To, co jest niezmienne, to proces
przygotowania modelu dzielonego.
W metodzie tradycyjnej po wykona-
niu modelu należy wymodelować
wax-up lub przeprowadzić set-up,
wykonać czapeczki i wymodelować
podbudowę. Następnie należy odpo-
wiednio przygotować pracę do odle-
wu, zalać w masie, wytopić wosk, od-
lać pracę, wystudzić, uwolnić z masy,
wypiaskować oraz przeprowadzić ob-
róbkę. Wszystkie te elementy zwią-
zane są oczywiście z czasem pracy
technika dentystycznego, z zakupem
wymaganych materiałów i sprzętu.
Wykonanie tego samego rodzaju
uzupełnienia protetycznego metodą
CAD/CAM wygląda następująco.
Technik skanuje model, co ozna-
cza przełożenie fizycznego modelu
na dane cyfrowe, aby były one zrozu-
miane przez komputer i oprogramo-
wanie. Po skanowaniu na monitorze
pojawia się trójwymiarowy model
danej pracy. Modelowanie następuje
przy użyciu myszki na ekranie. Ob-
raz można powiększać, przybliżać
obracać. Po wymodelowaniu danej
konstrukcji za pomocą wirtualnego
wosku jednym kliknięciem myszki
dane są wysyłane drogą elektronicz-
ną do siedziby BEGO, gdzie praca jest
Powstaje coraz więcej konkurencyj-
nych firm oferujących odpowiedni
sprzęt i oprogramowanie do two-
rzenia uzupełnień protetycznych.
Technologie C AD/C AM znane
są na świecie od dawna, więc nie
powinien dziwić fakt, że wkroczyły
także do stomatologii, oferując nie-
spotykaną dotąd jakość wykonania
i wysoką dokładność dopasowania.
Nowe technologie oznaczają wysokie
wydatki inwestycyjne. To prawda, ale
nie do końca. Wprowadzenie na ry-
nek technologii CAD/CAM wiąże się
oczywiście z wysokimi wydatkami,
ale przede wszystkim dla producen-
mgr tech. dent. Tomasz Musiał
W
świecie techniki
dentystycznej coraz
częściej słyszy się informacje
dotyczące nowych techno-
logii, takich jak CAD/CAM.
Z rozszyfrowaniem tego
słowa nikt nie powinien
mieć większych problemów.
Komputerowe wspieranie
wykonywania prac oraz ich
wykonywanie w protetyce
coraz częściej zaczyna
gościć w laboratoriach
na całym świecie. Należy
podkreślić, iż pracownie
także w Polsce dotrzymują
kroku Zachodowi i korzy-
stają z tej techniki.
tów. To oni inwestują w zakup nowo-
czesnych maszyn i to oni przekazują
środki na ośrodki rozwojowo-badaw-
cze, by ciągle „być na czasie” i ofero-
wać coraz lepsze rozwiązania.
Jedną z najlepiej przygotowanych
do realizacji prac metodą CAD/CAM
jest znana, bardzo doświadczona
w protetyce, niemiecka firma BEGO
Medical. Ultranowoczesny park ma-
szynowy tej firmy pozwala na wy-
konywanie w technice CAD/CAM
praktycznie wszystkich elementów
odbudowy protetycznej – od poje-
dynczych koron i mostów z tlenku
cyrkonu, przez prace anatomiczne,
korony i mosty z warstwą dentyny,
korony teleskopowe, anatomiczne
korony z tlenku cyrkonu, inlaye i on-
laye, belki, na innych pracach z tytanu
oraz stopów metali szlachetnych i nie-
szlachetnych kończąc. Wykonywanie
łączników implantologicznych meto-
dą CAD/CAM również nie stanowi
problemu. W BEGO Medical można
wykonać indywidualne łączniki (jed-
noczęściowe i dwuczęściowe) prak-
tycznie dla wszystkich liczących się
na świecie systemów implantologicz-
nych, takich jak Semados, Straumann,
Nobel Biocare, Biomet 3i, Astra Tech,
Zimmer Dental czy Camlog. Wszystkie
prace protetyczne i implantoprotetycz-
ne wykonywane są w jednym miejscu,
w siedzibie firmy BEGO Medical, i nie
są zlecane firmom zewnętrznym.
P
ORÓWNANIE
METOD
Powstaje zatem pytanie, czy warto
korzystać z technologii CAD/CAM?
Czy to jest opłacalne? Jakie korzyści
N
O W O C Z E S N Y
T
E C H N I K
D
E N T Y S T Y C Z N Y
60
I N N O W A C Y J N A
P R A C O W N I A
wykonywana. Po paru dniach kurier
przywozi pracę do pracowni.
Firma BEGO przeprowadziła ba-
dania dotyczące czasu wykonywa-
nia mostu 3-punktowego obiema
metodami. Wyniki były następujące.
Średni czas wykonania takiego mo-
stu to ok. 105 min metodą konwen-
cjonalną. Chodzi tylko o rzeczywistą
pracę wykonaną przez wprawnego
technika. Ten sam most przy zastoso-
waniu CAD/CAM wprawny technik
dentystyczny jest w stanie wykonać
w 15 min. Biorąc pod uwagę powyż-
sze informacje, w czasie, w którym
jeden technik wykona jeden most me-
todą konwencjonalną, drugi w tech-
nologii CAD/CAM może wykonać
tych mostów aż 7... Jest to praca zde-
cydowanie czystsza i przyjemniejsza.
Dzięki odpowiednim narzędziom mo-
żemy dokonać bardzo dokładnych po-
miarów odległości, np. grubości cza-
peczki, dokładnie sprawdzać punkty
kontaktu z zębami przeciwstawnymi,
policowanej już pracy itp. Analiza
trójwymiarowego modelu daje nam
naprawdę szereg różnych, bardzo
przydatnych możliwości. Wykorzysta-
ny w naszym przykładzie most ze sto-
pu Co-Cr ma jeszcze jedną zaletę.
Firma BEGO wykorzystuje do wyko-
nywania tego typu prac metodę SLM
(opatentowany przez BEGO proces
topienia sproszkowanego metalu la-
serem). Oznacza to. że gotowa praca
z metalu charakteryzuje się niezwy-
kle jednorodną strukturą, co ma bar-
dzo duże znaczenie dla parametrów
fizycznych gotowej podbudowy. Wy-
konana podbudowa metalowa jest
wolna od skurczu i idealnie łączy się
z ceramiką. Podbudowa stworzona
w technologii BEGO SLM daje gwa-
rancję, że w strukturze metalu nie
pojawią się pory.
P
ODSUMOWANIE
Ogólnie rzec biorąc, CAD/CAM
ma szereg zalet nie tylko technicz-
nych, ale także ekonomicznych.
Właściciel pracowni protetycznej
1
Most 3-punktowy wykonany ze stopu Co-Cr – BEGO Wirobond C+
nie musi inwestować w sprzęt i wy-
magane oprogramowanie. Aby cie-
szyć się korzyściami tego systemu,
może skorzystać np. z usług Centrum
Skanowania i Projektowania BEGO
w Konstancinie-Jeziornej na zasadzie
outsourcingu i mieć pewność, że jego
praca protetyczna została wykonana
na najwyższym poziomie. Warto pod-
kreślić również to, iż na swoje prace
firma BEGO daje 5-letnią gwarancję
(ubezpieczenie) na kwotę 2000 zł.
Oznacza to, że jeżeli w tym okresie
cokolwiek stanie się z wykonaną
pracą, firma wykona podbudowę raz
jeszcze!
Technologia CAD/CAM to teraź-
niejszość. Należy interesować się no-
wymi rozwiązaniami i technologiami
oraz wdrażać je w życie. Po co? By nie
odstawać od konkurencji, a raczej być
od niej lepszym.
KONTAKT
Denon Dental
www.dental.pl
ul. Kolejowa 49, Konstancin-Jeziorna
fot. ar
chiwum BEGO
1
6
/ 2 0 1 2
61
I N N O W A C Y J N A
P R A C O W N I A
2
Technika SLM umożliwia wykonanie mostu 14-punktowego bez naprężeń
3
Korona dentynowa 21 wykonana z materiału BeCe Cad Zirkon+
2
3