background image

soma rights re-served

1

od 17.12.2013 na

 www.psilosophy.info/

Doznania typu mistycznego powodowane psilocybiną -

trwałe i bezpośrednie skutki związane z dawką

by

Roland R. Griffiths, Matthew W. Johnson, William A. Richards, Brian D.

Richards, Una McCann, Robert Jesse

Otrzymane: 5 Luty 2011 / Zaakceptowane: 13 Maj 2011 / Opublikowane online: 15 Czerwiec 2011

© Springer-Verlag 2011

original report: 

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3308357/pdf/nihms-347884.pdf

backup source: 

http://www.psilosophy.info/resources/nihms-347884.pdf

[ tłumaczenie: cjuchu ]

Spis Tresci:

Streszczenie
Wprowadzenie
Materiały i metody

 

Uczestnicy

 

Projekt badań i omówienie

 

Instrukcje dla uczestników i obserwatorów

 

Warunki lekowe

 

Spotkania z obserwatorem przed i po sesjach

 

Sesje lekowa

 

Pomiary ocenione na sesji

 

Pomiary wymierzone 7 godzin po podaniu leku

 

Utrzymujące się efekty oszacowane 1 miesiąc po sesjach

 

Retrospektywne utrzymujące się efekty oszacowane na 14 miesięcznym uzupełnieniu

 

Miary obserwacyjne ocenione na początku badania, po sesji 5, oraz na 14 miesięcznym uzupełnieniu.

 

Pobadawcze oceny trwałych efektów u uczestników dane przez monitorującego

 

Analizy danych

 

Wyniki

  

Integralność procedur zaślepionych

  

Sercowonaczyniowe pomiary i oceny monitorującego wymierzone na przestrzeni sesji

  

Pomiary efektu leku i mistycyzmu wymierzone 7h po podaniu leku

  

Strach/niepokój lub złudzenia wywołane psilocybiną

  

Utrzymujące się efekty wymierzone 1 miesiąc po sesjach

  

Retrospektywne utrzymujące się efekty wymierzone na 14 miesięcznym uzupełnieniu

  

Pomiary obserwacyjne wymierzone w punkcie odniesienia, po sesji 5, oraz na 14 miesięcznym uzupełnieniu

  

Pobadaniowe oceny trwałych efektów u uczestników dane przez obserwatora

  

Otwarty wywiad kliniczny przy 14 miesięcznym uzupełnieniu

Omówienie
Podziękowania
Odnośniki

background image

doznania typu mistycznego powodowane psilocybiną - trwałe i bezpośrednie skutki związane z dawką

www.psilosophy.info/ngwbgwklbfjfbycicmanbhfc

soma rights re-served

2

od 17.12.2013 na

 www.psilosophy.info/

Streszczenie

Powody - Niniejsze badanie wpływu dawki poszerza poprzednie obserwacje ukazując, że psilocybina może
powodować  doznania  mistycznego  rodzaju  mające  trwały  pozytywny  wpływ  na  postawy,  nastrój,  oraz
zachowanie.
Cele  -  Niniejsze  badanie  podwójnie  ślepej  próby  oszacowało  psilocybinę  (0,  5,  10,  20,  30mg/70kg,  p.o.
[doustnie]) podaną w sprzyjających warunkach.
Metody - Uczestnikami było 18 dorosłych (17 halucynogennie naiwnych). Dla każdego badanego zostało
przeprowadzonych pięć indywidualnych, ośmiogodzinnych sesji w jednomiesięcznych odstępach. Uczestnikom
losowo przydzielono cztery aktywne dawki w kolejności malejącej lub rosnącej (dziewięciu uczestnikom każdą).
Placebo rozplanowano nibylosowo. Podczas sesji, ochotnicy stosowali opaski na oczy i zostali poinstruowani o
skierowanie uwagi do swego wnętrza. Ochotnicy wypełnili kwestionariusze szacujące efekty bezpośrednio po,
oraz jeden miesiąc po każdej sesji, i przy 14 miesięcznym uzupełnieniu.
Wyniki - Psilocybina wytworzyła ostre efekty percepcyjne i subiektywne wliczając, przy 20 i/lub 30mg/70kg,
skrajny niepokój/lęk (39% ochotników) i/lub doznanie typu mistycznego (72% ochotników). Jeden miesiąc po
sesjach przy dwóch najwyższych dawkach, ochotnicy ocenili doznanie psilocybinowe, jako mające istotne
znaczenie osobiste i duchowe, i przypisali mu przedłużone zmiany pozytywne w postawach, nastroju, oraz
zachowaniu, wraz z rosnącą serią dawki, ukazującą większe skutki pozytywne. Po 14 miesiącach, oceny były
niesłabnące i były spójne ze zmianami ocenionymi przez obserwatorów społecznych. Zarówno ostre, jak i
utrzymujące się efekty psilocybiny były ogólnie jednostajnie rosnącą funkcją dawki, ukazując istotne wpływy
przy dawce najniższej.
Wnioski - W sprzyjających warunkach, 20 i 30mg/70kg psilocybiny, powodowała doznania typu mistycznego,
mające trwały, pozytywny wpływ na postawy, nastrój i zachowanie. Omówione zostały konsekwencje prób
terapeutycznych.

Słowa kluczowe - Psilocybina, wpływ dawki, halucynogen, enteogen, psychedelik, doznanie mistyczne, lęk,
duchowość, religia, psychologia pozytywna, ludzie

R.R. Griffiths, M.W. Johnson, U.McCann
Department of Psychiatry and Behavioral Sciences, Johns Hopkins University School of medicine,
5510 Nathan Shock Drive,
Baltimore, MD 21224-6823, USA
e-mail: rgriff (@t) jhmi.edu

R.R. Griffiths
Department of Neuroscience,
Johns Hopkins University School of Medicine,
5510 Nathan Shock Drive,
Baltimore, MD 21224-6823, USA

W.A. Richards, B.D. Richards
Department of Psychiatry,
Johns Hopkins Bayview Medical Center,
2516 Talbot Road,
Baltimore, MD 21216-2032, USA

R. Jesse
Council on Spiritual Practices,
Box 460220, San Francisco, CA 94146-0220, USA

background image

doznania typu mistycznego powodowane psilocybiną - trwałe i bezpośrednie skutki związane z dawką

www.psilosophy.info/ngwbgwklbfjfbycicmanbhfc

soma rights re-served

3

od 17.12.2013 na

 www.psilosophy.info/

Wprowadzenie

Psilocybina, będąca głównym psychoaktywnym składnikiem grzybów Psilocybe i grzybów innego rodzaju, była
w pewnych kulturach stosowana w zorganizowany sposób, prawdopodobnie przez tysiąclecia, do wróżenia oraz
do celów religijnych (Wasson 1980

40

; Stamets 1996

35

; Metzner 2004

25

; Guzman 2008

10

). Efekty psilocybiny, tak

jak  innych  klasycznych  halucynogenów  [dietyloamidu  kwasu  d-lizergowego  (LSD),  meskaliny,  oraz  N,N-
dimetylotryptaminy (DMT)], pośredniczone są głównie w miejscach wiązania receptora 5-HT

2A

 (Glennon et al.

1984

5

; Nichols 2004

28

), a ostre efekty subiektywne obejmują silne zmiany w postrzeganiu, poznaniu, afekcie,

woli, oraz somestezji (Isbell 1959

18

; Wolbach et al. 1962

41

; Rosenberg et al. 1964

34

). We wczesnych badaniach

klinicznych z psilocybiną, afektywny charakter doznań subiektywnych często zmieniał się od pozytywnego do
negatywnego, a bardzo wartościowe doznania osobiste lub typu mistycznego były rzadkie (np. Isbell 1959

18

;

Malitz et al. 1960

23

; Rinkel et al. 1960

33

; Hollister 1961

14

). Kolejne badania, które generalnie stosowały wyższe

dawki  psilocybiny  i  zapewniały  większe  przygotowanie  i  wsparcie  interpersonalne  odnotowały  wyższy
współczynnik afektywnie pozytywnych doznań, czasem mistycznej natury, które były oceniane, jako mające
osobiste znaczenie (Leary et al. 1963

22

; Metzner et al. 1965

26

; Pahnke 1969

30

).

Ostatnio  zastosowaliśmy  rygorystyczne  metody  podwójnie  ślepej  próby  by  oszacować  ostre  (7  godz.)  i
długoterminowe (2 miesiące i 14 miesięcy) psychologiczne efekty wysokiej dawki psilocybiny (30mg/70kg)
względem aktywnego związku porównawczego - metylofenidatu (40mg/70kg) u 36 halucynogennie naiwnych
ochotników (Griffiths et al. 2006

7

, 2008

8

). Badanie zostało zaprojektowane tak, by zoptymalizować możliwość

wystąpienia  doznań  ocenianych  pozytywnie,  poprzez  zapewnienie  8  godzinnego  przygotowania,  podanie
psilocybiny  w  przyjemnym,  sprzyjającym  otoczeniu,  i  poinstruowanie  ochotników  by  skoncentrowali  się
bezpośrednio na ich doznaniu wewnętrznym lub subiektywnym, niż raczej, na przykład, na wykonywaniu
zadań. Wyniki pokazały, że psilocybina powodowała doświadczenia typu mistycznego, a czasem, znaczny lęk.
Doznania typu mistycznego zostały ocenione, jako mające istotne i trwałe znaczenie i wagę duchową, której
ochotnicy przypisywali długotrwałe zmiany pozytywne w postawach, nastroju i zachowaniu. Obecne badanie
zostało podjęte przy zastosowaniu podobnych procedur do scharakteryzowania ostrych i utrzymujących się
efektów zakresu niższych dawek psilocybiny (0, 5, 10, 20, 30 mg/70kg). Badanie zostało również opracowane
do porównania rosnących i malejących serii działania dawki dragu.

Materiały i metody

Uczestnicy

Uczestnicy  zostali  wyrekrutowani  z  lokalnej  społeczności  poprzez  ulotki  oznajmiające  o  badaniu  stanów
świadomości  powodowanych  psilocybiną,  naturalnie  występującą  substancją  psychoaktywną,  stosowaną
sakramentalnie w pewnych kulturach. Odsiano dwieście siedemdziesiąt dziewięć osób przez telefon, a 31
zostało  następnie  odsianych  osobiście.  Osiemnastu  uczestników  badań  (ośmiu  mężczyzn)  było  zdrowymi
fizycznie  (co  stwierdzono  historią  medyczną,  badaniem  fizyczny,  elektrokardiogramem,  rutynowymi
medycznymi badaniami laboratoryjnymi krwi, oraz badaniem moczu na obecność powszechnych środków
uzależniających),  zdrowymi  psychicznie,  i  bez  rodzinnych  historii  zaburzeń  psychotycznych  lub  zaburzeń
bipolarnych I lub II stopnia (co stwierdzono strukturyzowanymi wywiadami klinicznymi). Osoby z bieżącym
uzależnieniem  od  alkoholu  lub  narkotyków  (wliczając  nikotynę)  były  wykluczane,  jak  również  osoby
uzależnione  od  alkoholu  i  narkotyków  w  ostatnich  20  latach  (wykluczając  nikotynę).  Uczestnicy  byli
halucynogennie naiwni, z wyjątkiem jednego, który poinformował o użyciu grzybów psilocybinowych przy
dwóch okazjach ponad 20 lat wcześniej. Uczestnicy byli w średnim wieku 46 lat (zakres 29 do 62) i byli dobrze
wykształceni; wszyscy mieli przynajmniej jakieś studia, 94% było absolwentami uczelni, a 56% miało stopnie
podyplomowe. Pięćdziesiąt sześć procent było zatrudnionych na pełnym etacie, 33% na etacie częściowym, a
11% było na emeryturze. Pięćdziesiąt procent wykazało przynależność do społeczności religijnej lub duchowej,
takiej jak kościół, synagoga, lub grupa medytacyjna. Chociaż nie było to kryterium włączające, wszystkich 18
ochotników wykazało przynajmniej sporadyczne uczestnictwo w aktywnościach religijnych lub duchowych,
takich jak nabożeństwa religijne, modlitwa lub medytacja, z 39% informującymi o codziennych aktywnościach i
dalszych  39%  informujących  o  przynajmniej  cotygodniowych  aktywnościach.  Ochotnicy  nie  otrzymali  za
uczestnictwo  rekompensaty  finansowej.  Na  podstawie  wywiadów,  ich  motywacją  do  uczestnictwa  była
ciekawość efektów psilocybiny i okazja do obszernej autorefleksji w kontekście całodziennych sesji lekowych i

background image

doznania typu mistycznego powodowane psilocybiną - trwałe i bezpośrednie skutki związane z dawką

www.psilosophy.info/ngwbgwklbfjfbycicmanbhfc

soma rights re-served

4

od 17.12.2013 na

 www.psilosophy.info/

spotkań  z  obserwatorami,  mającymi  miejsce  przed  i  po  sesjach.  Instytucjonalna  Komisja  Rewizyjna
Uniwersyteckiej Szkoły Medycznej Johna Hopkinsa zatwierdziła badanie, a wszyscy uczestnicy dali świadomą
zgodę przed uczestnictwem.

Projekt badań i omówienie

Procedury  badań  przestrzegały  zaleceń  przewidzianych  dla  bezpiecznego  przeprowadzania  badań
wymierzających  wysokie  dawki  klasycznych  halucynogenów  (Johnson  et  al.  2008)

20

.  Studium  badające

psilocybinę (0, 5, 10, 20 oraz 30mg/70kg) stosowało międzygrupowy, krzyżowy model podwójnie ślepej próby,
obejmujący pięć ośmiogodzinnych sesji przeprowadzonych średnio w jednomiesięcznych odstępach, oraz 14
miesięczne  uzupełnienie.  Osiemnastu  ochotników  przypisano  losowo  do  otrzymania  aktywnych  dawek
psilocybiny w kolejności rosnącej albo malejącej dawki. Mimo że każdego ochotnika raz poddano warunkowi
0mg/70kg, u dziewięciu ochotników w każdej z rosnących i malejących kolejności, warunek 0mg/70kg wystąpił
dwukrotnie na sesjach 1, 2, 4 i 5, i raz na sesji 3. Celem tego nibylosowego rozplanowania placebo było ukrycie
kolejności dawki przed uczestnikami i obserwatorami (patrz sekcja poniżej "Instrukcje dla uczestników i
obserwatorów"). Pomiary wynikowe otrzymane podczas sesji lekowych obejmowały ciśnienie krwi oraz oceny
nastroju i zachowania uczestnika dane przez obserwatora. Po około 7 h po przyjęciu leku (gdy główne efekty
leku ustąpiły), uczestnicy wypełnili kilka kwestionariuszy przeznaczonych do ocenienia różnych aspektów
doznania halucynogennego (opisane poniżej). Różne pomiary obserwacyjnych i utrzymujących się skutków
zostały ocenione przy odsiewie, 1 miesiąc po każdej sesji lekowej, oraz 14 miesięcy po ostatniej sesji.

Instrukcje dla uczestników i obserwatorów

Uczestników i obserwatorów poinformowano, że uczestnicy mogą otrzymać w czasie sesji placebo i cztery
różne dawki psilocybiny (w zakresie od niskiej do wysokiej) w kolejności mieszanej. Ani uczestników, ani
obserwatorów nie poinformowano, że aktywne dawki psilocybiny będą testowane w rosnącej lub malejącej
kolejności. Jedynym wyjątkiem od tego było to, że dwóch z siedmiu obserwatorów pomocniczych nie było
zaślepionych na rosnącą/malejącą naturę projektu eksperymentalnego; jednakże, byli zaślepieni na rezultat
randomizacji.

Warunki lekowe

Dawki psilocybiny i placebo (0mg/70kg) zostały przygotowane w identycznie wyglądających, przeźroczystych
kapsułkach żelatynowych o rozmiarze 0, z laktozą, jako nieaktywnym dopełniaczem kapsułek. Na każdej sesji
podawana była pojedyncza kapsułka ze 180ml wody

Spotkania z obserwatorem przed i po sesjach

Główny obserwator (zazwyczaj wraz z asystentem) spotkał się z każdym z uczestników przy czterech okazjach
przed jego lub jej pierwszą sesją (8 godzin łącznie), raz na około godzinę w dzień po każdej z pięciu sesji, i
ponownie, około 3 tygodnie po każdej sesji. Cel i treść tych spotkań jest opisana gdzie indziej (Griffiths et al.
2006

7

;  Johnson  et  al.  2008

20

).  Obserwatorzy  i  asystenci  obserwatorów  zostali  wyszkoleni  przez  personel

posiadający wcześniejsze rozległe doświadczenie w monitorowaniu sesji halucynogennych.

Sesje lekowa

Jak  opisano  ze  szczegółami  uprzednio  (Griffiths  et  al.  2006

7

),  sesje  lekowe  zostały  przeprowadzone  w

estetycznym  otoczeniu,  podobnym  do  salonu,  w  obecności  dwóch  obserwatorów.  Uczestnicy  zostali
poinstruowani by przed przyjściem do jednostki badawczej zjedli niskotłuszczowe śniadanie. Pobrano próbkę
moczu by zweryfikować wstrzemięźliwość od popularnych narkotyków (kokainy, benzodiazepin, i opioidów,
wliczając metadon). Mimo że obecność THC nie była sprawdzana, żaden z uczestników nie poinformował o
ostatnim stosowaniu konopi. Przez większość czasu podczas sesji, uczestników zachęcano by położyli się na
kanapie, skorzystali z maski na oczy zasłaniającej zewnętrzne rozproszenia wzrokowe, oraz użyli słuchawek,

background image

doznania typu mistycznego powodowane psilocybiną - trwałe i bezpośrednie skutki związane z dawką

www.psilosophy.info/ngwbgwklbfjfbycicmanbhfc

soma rights re-served

5

od 17.12.2013 na

 www.psilosophy.info/

przez które leciał program muzyczny. Ten sam program muzyczny odgrywany był dla wszystkich uczestników
we wszystkich sesjach. Uczestników zachęcono do skupienia uwagi na doznaniach wewnętrznych podczas
sesji.

Pomiary ocenione na sesji

Dziesięć minut przed oraz 30, 60, 90, 120, 180, 240, 300 i 360 minut po podaniu kapsułki zmierzono ciśnienie
krwi, rytm serca, oraz uzyskano oceny obserwatora.

Ciśnienie  krwi  i  rytm  serca:  Ciśnienie  krwi  (systoliczne  i  diastoliczne  przy  zastosowaniu  metody
oscylometrycznej z rękawem mierniczym umieszczonym na ramieniu) oraz rytm serca były mierzone przy
pomocy Non-Invasive Patient Monitor Model 507E (Criticare Systems, Inc., Waukesha, WI, USA).

Kwestionariusz oceny obserwatora: W tych samych okresach czasu, w których zebrano pomiary fizjologiczne,
dwóch obserwatorów sesji wypełniło Kwestionariusz Oceny Obserwatora, który obejmował ocenę lub punktację
kilku wielkości zachowania lub nastroju uczestnika (Tabela 1). Wielkości wyrażone jako wyniki szczytowe w
Tabeli 1 zostały ocenione na pięciopunktowej skali od 0 do 4. Wielkości wyrażone jako całkowity czas trwania
w Tabeli 1 zostały ocenione jako oszacowana ilość minut od ostatniej oceny. Dane były średnią dwóch ocen
obserwatorów w każdym okresie czasu.

Pomiary wymierzone 7 godzin po podaniu leku

Po około 7 godzinach po podaniu kapsułki, gdy ustąpiły główne efekty lekowe, uczestnicy wypełnili trzy
kwestionariusze  przygotowane do  oszacowania subiektywnych skutków  leków  halucynogennych oraz dwa
kwestionariusze przygotowane do oszacowania doznania mistycznego. Uczestnicy zazwyczaj wypełniali te
kwestionariusze przez około 40 minut.

Skala Oceny Halucynogenności: Ten 99 pozycjowy kwestionariusz, zaprojektowany do ukazania wrażliwości na
halucynogen  N,N-dimetylotryptaminę  (DMT)  (Strassman  et  al.  1994

37

),  składa  się  z  sześciu  podskal

oceniających różne aspekty skutków halucynogenu (Intensywność, Somestezję, Afekt, Postrzeganie, Poznanie
oraz Wolę).

APZ: APZ jest 72 pozycjowym kwestionariuszem tak/nie opracowanym do ocenienia odmienionych stanów
świadomości, wliczając te, które zostały wytworzone przez halucynogeny (Dittrich 1998

3

). Trzema głównymi

skalami w APZ są OSE (oceaniczna bezgraniczność; wspólny stan dla klasycznych doświadczeń mistycznych,
obejmujących uczucia jedności oraz transcendencję czasu i przestrzeni), AIA (lęk przed rozpadem ego; uczucia
dysforii), oraz VUS (wizjonerska restrukturalizacja; obejmuje pozycje dla wzrokowych pseudohalucynacji, iluzji
i synestezji). Dane na każdej skali zostały wyrażone jako stosunek maksymalnie możliwego wyniku.

Inwentarz Centrum Badań Uzależnień (ARCI): ARCI został opracowany do rozróżnienia efektów subiektywnych
wśród kilku klas leków psychoaktywnych obejmujących halucynogeny (Haertzen 1966

11

). Krótka forma ARCI

składa się z 49 pytań na tak/nie i zawiera pięć głównych skal: skalę dietyloamidu kwasu lizergowego (LSD),
skalę  wrażliwości  na  halucynogen,  która  jest  często  interpretowana  jako  dostarczająca  pomiaru  zmian
dysforycznych;  grupę  pentobarbitalową,  chlorpromazynową,  alkoholową  (PCAG),  skalę  uwrażliwienia  na
uspokajacze; skale grupy benzedryny (BG) i amfetaminy (A), skalę uwrażliwienia na amfetaminę; oraz grupę
morfinowo benzedrynową (MBG), często interpretowaną jako miara euforii (Martin et al. 1971

24

; Jasinski

1977

19

). Uczestników poinstruowano by odpowiedzieli na pytania z ARCI w odniesieniu do skutków jakich

doświadczyli od chwili otrzymania kapsułki tego poranka.

Kwestionariusz stanów świadomości: Ten 100 pozycjowy kwestionariusz oceniany jest na sześciopunktowej
skali [0=brak, zupełnie wcale; 1=tak nieznacznie, że nie można zdecydować; 2=nieznacznie; 3=umiarkowanie;
4=mocno (w stopniu jednakowym do jakiegokolwiek poprzedniego silnego doznania lub oczekiwanie tego
pokroju); 5=skrajnie (bardziej niż kiedykolwiek przedtem w życiu i silniej niż 4)]. Czterdzieści trzy pozycje tego
kwestionariusza obejmowały aktualną wersję pozycji doznania mistycznego Pahnkego-Richardsa, które okazały
wrażliwość na psilocybinę (Dodatkowa Elektroniczna Tabela 1 w Griffiths et al. 2006

7

). Wcześniejsza wersja tej

skali również okazała się poprzednio wrażliwa na psilocybinę i inne halucynogeny (Pahnke 1963

29

; Turek et al.

background image

doznania typu mistycznego powodowane psilocybiną - trwałe i bezpośrednie skutki związane z dawką

www.psilosophy.info/ngwbgwklbfjfbycicmanbhfc

soma rights re-served

6

od 17.12.2013 na

 www.psilosophy.info/

1974

38

; Richards et al. 1977

32

).

Tabela 1. Pomiary sercowo naczyniowe i obserwatorów ocena zachowania ochotnika oraz nastroju, wymierzone w czasie sesji.*

Pomiar

Dawka psilocybiny (mg/70kg)

0

5

10

20

30

Pomiary sercowo naczyniowe (efekty szczytowe)

  Systoliczne ciśnienie krwi (mmHg)

132,6 (3,6)

143,3 (4,3)

a

145,7 (4,6)

a

145,7 (4,2)

a

153,1 (4,2)

b

  Diastoliczne ciśnienie krwi (mmHg)

77,5 (1,9)

83,4 (2,1)

a

83,9 (2,0)

a

84,3 (2,5)

a

88,8 (2,4)

b

  Tętno (uderzeń na minutę)

74,8 (2,5)

78,7 (2,7)

a

77,9 (2,0)

a

81,2 (3,0)

a,b

83,0 (2,4)

b

Oceny obserwatora (efekty szczytowe, maksymalny wynik=4)

  Całkowity wpływ leku

0,69 (0,15)

2,03 (0,13)

a

2,44 (0,19)

b

3,06 (0,15)

c

3,42 (0,15)

c

  Senność/uspokojenie

1,11 (0,22)

0,69 (0,18)

0,78 (0,20)

0,58 (0,16)

0,58 (0,14)

  Obojętność na pytania

0,17 (0,09)

0,19 (0,12)

a

0,44 (0,14)

b

0,97 (0,30)

c

1,14 (0,24)

d

  Niepokój lub strach

0,28 (0,10)

0,61 (0,19)

a

0,75 (0,15)

b

1,06 (0,22)

c

1,19 (0,22)

d

  Pobudzenie/podniecenie

0,53 (0,19)

1,19 (0,13)

a

1,64 (0,19)

b

1,97 (0,20)

b,d

2,17 (0,22)

c,d

  Dystans do zwyczajnej rzeczywistości

0,75 (0,17)

1,92 (0,19)

a

2,36 (0,21)

b

2,97 (0,17)

c

3,22 (0,15)

c

  Idee odniesienia/myślenie paranoidalne

0,03 (0,03)

0,00 (0,00)

a

0,08 (0,05)

a

0,14 (0,06)

a

0,44 (0,14)

b

  Ziewanie

0,22 (0,10)

0,53 (0,15)

a

0,97 (0,27)

a,b

1,36 (0,37)

b,c

1,81 (0,39)

c

  Łzawienie/płakanie

0,61 (0,24)

1,00 (0,29)

a

1,25 (0,26)

b

1,50 (0,33)

c

1,81 (0,24)

d

  Nudności

0,00 (0,00)

0,33 (0,10)

a

0,42 (0,15)

b

0,31 (0,13)

c

0,47 (0,13)

d

  Spontaniczna aktywność ruchowa

0,22 (0,09)

0,64 (0,15)

a

0,78 (0,20)

a

1,14 (0,32)

a,c

1,47 (0,35)

b,c

  Nerwowość/niespokojność

0,17 (0,07)

0,44 (0,18)

a

0,58 (0,12)

b

0,89 (0,19)

c

0,81 (0,17)

d

  Radość/wielkie szczęście

0,64 (0,19)

1,19 (0,22)

a

1,42 (0,27)

a,b

1,81 (0,33)

b,c

2,14 (0,31)

c

  Pokój/harmonia

0,78 (0,19)

1,39 (0,22)

a

1,64 (0,22)

a,b

2,11 (0,30)

b

2,03 (0,27)

b

Oceny obserwatora (całkowity czas trwania w minutach, maksymalny wynik=360)

  Rozmawianie z obserwatorem

85,94 (7,32)

85,42 (6,90)

83,06 (8,08)

83,75 (10,29)

85,03 (11,32)

  Kontakt fizyczny z obserwatorem (np.
uspokajający dotyk)

21,64 (7,26)

35,61 (9,33)

a

45,00 (12,05)

b

69,94 (21,31)

c

86,00 (21,15)

d

  Sen

13,72 (6,80)

3,83 (3,31)

2,67 (1,99)

3,42 (2,13)

0,61 (0,44)

  Silny niepokój

0,33 (0,34)

0,61 (0,63)

1,14 (0,69)

1,81 (0,80)

11,11 (6,75)

* Dane są średnią z 1 SEM ukazanym w nawiasach (N=18); w rzędzie, pogrubiona czcionka oznacza istotną różnicę od 0mg/70kg; dla
aktywnych dawek, wartości nie mające wspólnych liter są istotnie różne (Fisher'a LSD p<0,05)

43 pozycje stanowiły punkty skali dla każdej z siedmiu dziedzin doznań mistycznych: wewnętrzna jedność
(czysta  świadomość;  stopienie  się  z  najwyższą  rzeczywistością);  zewnętrzna  jedność  (jedność  wszystkich
rzeczy;  wszystkie  rzeczy  są  żywe;  wszystko  jest  jednym);  poczucie  świętości  (cześć;  świętość);  jakość
intelektualna  (twierdzenie  spotkania  z  najwyższą  rzeczywistością;  bardziej  realną  niż  codzienna
rzeczywistość); transcendencja czasu i przestrzeni, głęboko odczuwany nastrój pozytywny (radość, pokój,
miłość); paradoksalność i niewysłowioność (stwierdzenie trudności w opisaniu doznania słowami). Dane na
każdej skali domeny zostały wyrażone jako procent maksymalnie możliwego wyniku. Tak jak w poprzednich
badaniach (Pahnke 1969

30

; Griffiths et al. 2006

7

), kryterium określające ochotnika, jako mającego "kompletne"

doznanie mistyczne występowało, gdy wyniki na każdej z następujących sześciu skal wynosiły przynajmniej
60%: jedność (czy to wewnętrzna czy zewnętrzna, którakolwiek była wyższa), poczucie świętości, jakość
intelektualna, transcendencja czasu i przestrzeni, nastrój pozytywny, oraz niewysłowioność. Średni wynik
całkowity  był  obliczany  jako  średnia  wszystkich  pozycji  z  sześciu  powyższych  skal.  Pozostałe  57  pozycji
Kwestionariusza Stanów Świadomości służyło jako pozycje odwracające uwagę.

Skala mistycyzmu (swoista dla doznania): Ten 32 pozycjowy kwestionariusz, oceniający podstawowe doznania
mistyczne, został dokładnie przebadany i ukazał wiarygodność międzykulturową (Hood et al. 2001

16

, 2009

17

) i

poprzednio wykazał wyczulenie na psilocybinę (Griffiths et al. 2006

7

). Mierzony jest wynik całkowity i trzy

czynniki  dostarczone  empirycznie:  Interpretacja  (odpowiadająca  trzem  wymiarom  mistycznym  -  jakość

background image

doznania typu mistycznego powodowane psilocybiną - trwałe i bezpośrednie skutki związane z dawką

www.psilosophy.info/ngwbgwklbfjfbycicmanbhfc

soma rights re-served

7

od 17.12.2013 na

 www.psilosophy.info/

intelektualna, świętość, oraz głęboko odczuty nastrój pozytywny); Mistycyzm Introwertyczny (odpowiadający
mistycznym wymiarom jedności wewnętrznej, transcendencji czasu i przestrzeni, oraz niewysłowioności); oraz
Mistycyzm  Ekstrawertyczny  (odpowiadający  wymiarowi  jedności  wszystkich  rzeczy/wszystkie  rzeczy  żyją).
Pozycje zostały ocenione na dziewięciopunktowej skali (Griffiths et al. 2006

7

). Przy tej swoistej dla doznania

wersji kwestionariusza, zastosowanego 7 godzin po podaniu leku, uczestników poinstruowano by wypełnili
kwestionariusz w odniesieniu do ich doznań odkąd otrzymali kapsułkę tego poranka.

Utrzymujące się efekty oszacowane 1 miesiąc po sesjach

3  do  4  tygodni  po  każdej  sesji,  i  przed  jakąkolwiek  dodatkową  sesją,  uczestnicy  powracali  do  obiektu
badawczego i wypełniali serie kwestionariuszy, oceniających możliwe zmiany w różnych standaryzowanych
wskaźnikach osobowości, nastroju i duchowości (nie zawartych w niniejszym sprawozdaniu), jak również
możliwe  utrzymujące  się  zmiany  w  postawie,  nastroju,  zachowaniu  i  duchowości.  Uczestnicy  zazwyczaj
wypełniali te kwestionariusze przez około 75 minut.

Kwestionariusz  Utrzymujących  się  Efektów:  Ten  143  pozycjowy  kwestionariusz  wyszukiwał  informacje  o
zmianach w postawach, nastrojach, zachowaniu, i doznaniu duchowym, które, na podstawie wcześniejszego
badania (Pahnke 1969

30

; Doblin 1991

4

; Griffiths et al. 2006

7

), byłyby wyczulone na efekty psilocybiny miesiąc

po sesji. Sto czterdzieści pozycje oceniane były na sześciopunktowej skali (0=brak, zupełnie wcale; 1=tak
nieznacznie, że nie można zdecydować; 2=nieznacznie; 3=umiarkowanie; 4=mocno; oraz 5=ekstremalnie,
bardziej niż kiedykolwiek przedtem w życiu i mocniej niż 4). W kwestionariuszu, pozycje były oznakowane w
sześciu kategoriach: Postawy wobec życia (13 pozytywnych i 13 negatywnych pozycji); Postawy wobec siebie
(11 pozytywnych i 11 negatywnych pozycji); zmian Nastroju (9 pozytywnych i 9 negatywnych pozycji); Relacji
(9 pozytywnych i 9 negatywnych pozycji); zmian Zachowania (1 pozytywna i 1 negatywna pozycja); Duchowości
(22 pozytywne i 21 negatywnych pozycji). Pozytywne i negatywne pozycje były wymieszane wewnątrz każdej
kategorii. Dla celów punktacji wynikłych dwunastu skal (pozytywne i negatywne skale dla każdej z sześciu
kategorii),  wyniki  zostały  wyrażone  jako  procent  maksymalnie  możliwego  wyniku.  Wersja  zastosowanego
kwestionariusza (dostępna od autora na życzenie) była poszerzoną wersją kwestionariusza opisanego przez
Griffiths et al. (2006

7

). Wyniki skali na oryginalnej i poszerzonej wersji były wysoce skorelowane (0,958-0,997)

na skalach ukazujących sensowną zmienność. Skale mierzące skutki negatywne nie miały wystarczającej ilości
odpowiedzi i dlatego nie miały wystarczającej zmienności dla tych wyliczeń by były istotne.

Kwestionariusz wliczał trzy dodatkowe pytania (patrz Griffiths et al. 2006

7

 po więcej konkretnej treści): (1) Jak

znaczące  było  doznanie  osobiście?  (oceniane  od  1  do  8,  z  1=nie  bardziej  jak  rutynowe  doświadczenia
codzienne;  7=pośród  pięciu  najbardziej  znaczących  doświadczeń  mego  życia;  oraz  8=pojedyncze
najistotniejsze doświadczenie mego życia). (2) Wskaż stopień, do jakiego doświadczenie było dla ciebie istotne
duchowo?  (oceniane  od  1  do  6,  z  1=zupełnie  wcale;  5=pośród  pięciu  najbardziej  istotnych  duchowo
doświadczeń mego życia; 6=pojedyncze najistotniejsze duchowo doświadczenie mego życia). (3) Czy uważasz,
że doświadczenie i twe rozmyślania nad nim doprowadziły do zmiany w obecnym odczuwaniu przez ciebie
dobrego  samopoczucia  osobistego  lub  satysfakcji  życiowej?  (oceniane  od  +3=bardzo  zwiększone;  0=bez
zmian; -3=bardzo zmniejszone).

Retrospektywne utrzymujące się efekty oszacowane na 14 miesięcznym

uzupełnieniu

14 miesięcy po ostatniej sesji, uczestnicy wypełnili Kwestionariusz Retrospektywny oraz otwarty wywiad
kliniczny  odzwierciedlający  doznania  z  badania  i  obecną  sytuację  życiową.  Dla  celów  wypełnienia
Kwestionariusza Retrospektywnego, ochotnikom przypomniano, że podczas pięciu sesji otrzymali cztery różne
dawki  psilocybiny.  Następnie  poinformowano  ich,  na  których  sesjach  otrzymali  dwie  najwyższe  dawki
psilocybiny, choć nie poinformowano, która z tych dwóch była dawką najwyższą. Sto czterdzieści trzy pozycje
obejmowały uprzednio opisany Kwestionariusz Utrzymujących się Efektów. Dla tych pozycji, ochotnicy byli
proszeni  o  ocenienie  wszelkich  aktualnych  utrzymujących  się  efektów,  które  przypisują  doświadczeniom
podczas jednej lub obu z dwóch sesji z najwyższą dawką. Ochotnicy zostali również poproszeni o dostarczenie
pisemnych opisów doznań sesyjnych, wliczając to, jak zmieniło się ich zachowanie w reakcji na doznania.
Czterdzieści trzy pozycje z tego kwestionariusza były uprzednio opisanymi pozycjami doznania mistycznego z

background image

doznania typu mistycznego powodowane psilocybiną - trwałe i bezpośrednie skutki związane z dawką

www.psilosophy.info/ngwbgwklbfjfbycicmanbhfc

soma rights re-served

8

od 17.12.2013 na

 www.psilosophy.info/

Kwestionariusza Stanów Świadomości, który był wypełniany dwukrotnie - oddzielnie patrząc wstecz na każdą z
dwóch  sesji  związanych  z  dwoma  najwyższymi  dawkami.  W  czterech  ostatnich  pytaniach,  uczestników
zapytano, która spośród wszystkich pięciu sesji była związana z najsilniejszym efektem, która była najbardziej
znacząca osobiście, która była najbardziej istotna duchowo, oraz którą chcieliby powtórzyć, jeśli mieliby ku
temu sposobność.

Miary obserwacyjne ocenione na początku badania, po sesji 5, oraz na 14

miesięcznym uzupełnieniu.

Ponad tuzin miar obserwacyjnych oceniono podczas selekcji lub tuż po naborze, po sesjach, oraz na 14
miesięcznym uzupełnieniu. Wyniki z większości tych miar zostaną połączone z wynikami z poprzedniego
badania (Griffiths et al. 2006

7

) i sprawozdane oddzielnie. Trzy miary przedstawione są tutaj.

Skala  mistycyzmu  (całożyciowa):  Uczestników  poinstruowano  o  wypełnienie  tego  uprzednio  opisanego
kwestionariusza w odniesieniu do swego doświadczenia z całego życia.

Skala Transcendencji Śmierci: podana została 26 pozycjowa Skala Transcendencji Śmierci (Hood i Morris
1983

15

;  VandeCreek  1999

39

),  ponieważ  kliniczne  zastosowanie  psilocybiny  w  leczeniu  osób,  które  są

zaniepokojone lub przygnębione chorobą nieuleczalną, jest potencjalnie znaczące (Grob et al. 2011

9

). Pozycje

zostały ocenione na skali dziewięciopunktowej i opunktowano pięć podskal: Mistycyzm, Religijny, Natura,
Kreatywny, i Biosocjalny.

Obserwatora społecznego oceny zmian w zachowaniu i postawach uczestników: Ta uprzednio opisana miara
wykazała wrażliwość na psilocybinę 2 miesiące po sesji wysokodawkowej (Griffiths et al. 2006

7

). Po przyjęciu

do badań, każdy uczestnik mianował trzech dorosłych jako oceniających, po których spodziewano się stałego
kontaktu z uczestnikiem (np. członkowie rodziny, przyjaciele, lub koledzy z pracy). Oceny przeprowadzono przy
pomocy zorganizowanej rozmowy telefonicznej w przybliżeniu 1 tydzień po zaakceptowaniu uczestnika do
badań, 3 do 4 tygodni po ostatniej sesji, oraz jako część 14 miesięcznego uzupełnienia. Przeprowadzający
rozmowę nie dostarczał oceniającemu żadnej informacji o uczestniku. Zorganizowana rozmowa polegała na
poproszeniu oceniającego o ocenę zachowania i postaw ochotnika stosując 10 punktową skalę (od 1 = zupełnie
wcale do 10 = skrajnie) dla 11 pozycji: wewnętrzny spokój, cierpliwość, dobroduszny humor/żartobliwość,
giętkość umysłowa, optymizm, niepokój, spostrzegawczość międzyludzka i opiekuńczość, negatywne wyrażanie
gniewu, współczucie/troska społeczna, wyrażanie pozytywnych emocji (np. radość, miłość, uznanie), oraz wiara
w siebie. Przy pierwszej sposobności oceniania, która miała miejsce wkrótce po zaakceptowaniu do badań,
oceniających poproszono o oparcie swych ocen na obserwacjach i rozmowach z uczestnikiem w ciągu ostatnich
3 miesięcy. Przy kolejnych ocenianiach, oceniającym przedstawiono ich poprzednie oceny i poinstruowano by
ocenili uczestnika w oparciu o interakcje w ciągu ostatnich kilku tygodni. Dane z każdej rozmowy z każdym z
oceniających zostały obliczone jako wynik całkowity, z niepokojem i gniewem punktowanymi negatywnie.
Zmiany w zachowaniu i postawach każdego uczestnika po sesjach lekowych zostały wyrażone jako średni
wynik zmiany (tj. wynik różnicy) od oceny bazowej u oceniających. Wskaźnik ukończenia oceniania wynosił
96%; siedem ocen opuszczono w wyniku nie otrzymania telefonów zwrotnych lub w wyniku tego, że oceniający
nie miał kontaktu z ochotnikiem w czasie okresu oceniania.

Pobadawcze oceny trwałych efektów u uczestników dane przez

monitorującego

Na zakończenie badania, główny i pomocniczy monitorujący zostali poproszeni o ocenienie jakichkolwiek
trwałych zmian w postawach i zachowaniach każdego ochotnika, które uważali za wynikające bezpośrednio lub
pośrednio z doznań sesji psilocybinowej podczas badania. Dokonano trzech ocen na siedmiopunktowej skali
(-3=bardzo  obniżone;  0=bez  zmiany;  +3=bardzo  podwyższone):  (1)  zmiana  dobrego  samopoczucia  lub
satysfakcji życiowej; (2) zmiana jakości relacji społecznych ochotnika (np. z małżonkiem, rodziną, przyjaciółmi
oraz znajomymi); i (3) zmiana odczuwania duchowości u ochotnika, najogólniej rozumiane. Wynik każdego
ochotnika był średnią ocen głównego i asystującego przewodnika dla każdego pytania.

background image

doznania typu mistycznego powodowane psilocybiną - trwałe i bezpośrednie skutki związane z dawką

www.psilosophy.info/ngwbgwklbfjfbycicmanbhfc

soma rights re-served

9

od 17.12.2013 na

 www.psilosophy.info/

Analizy danych

Wskaźniki sercowonaczyniowe i wskaźniki monitorującego wymierzone podczas sesji: Przeprowadzono dwa
zestawy  analiz.  Dla  danych  przebiegu  czasu  przeprowadzono  porównania  zaplanowane,  porównujące  w
każdym punkcie czasowym efekt każdej z aktywnych dawek psilocybiny z 0mg/70kg. Dla drugiego zestawu
analiz, dla każdego uczestnika zdefiniowano wyniki szczytowe podczas przebiegu czasu jako maksymalną
wartość od przed-kapsułki do 6h po-kapsułce, a miary czasowe (np. minuty mówienia lub spania) zostały
zsumowane  z  ośmiu  po-kapsułkowych  punktów  czasowych.  Model  regresji  pomiarów  powtórzonych  ze
strukturą kowariancji AR(1) został zastosowany dla Dawki (0, 5, 10, 20, 30mg/70kg), Czasu (10min przed i 0.5,
1, 1.5, 2, 3, 4, 5, i 6h po podaniu kapsułki), Kolejności Dawki (rosnącej vs. malejącej), oraz interakcji między
nimi jako efektami w modelu. Do porównania warunków lekowych zostały zastosowane testy LSD post hoc
Fisher'a. Dwóch z siedmiu asystujących przewodników nie było zaślepionych na rosnącą/malejącą naturę
projektu badań, więc opisane powyżej analizy powtórzono z wykluczeniem ocen tych dwóch monitorujących.
Ponieważ nie było różnic w statystycznej istotności Kolejności lub w interakcji Kolejności i wystąpiły jedynie
inne pomniejsze różnice, przedstawione dane pochodzą ze wszystkich ocen monitorujących.

Pomiary wymierzone 7h po podaniu leku i pomiary wymierzone 1 miesiąc po sesjach: Dla kwestionariuszy
wyczulonych na halucynogen i kwestionariuszy doznania mistycznego, wymierzonych 7h po sesjach, a także
dla Kwestionariusza Utrzymujących się efektów, wymierzonego 1 miesiąc po sesjach, została zastosowana
regresja  powtórzonych  pomiarów  dla  Dawki  (0,  5,  10,  20,  30mg/70kg)  i  Kolejności  Dawki  (rosnącej  vs.
malejącej)  oraz  dla  ich  interakcji  jako  efektów  w  modelu.  Do  porównania  warunków  lekowych  zostały
zastosowane  testy  LSD  post  hoc  Fisher'a.  W  celu  analizy  reakcji  dychotomicznych  w  pięciu  warunkach
lekowych dla pomiarów ukazanych w Tabeli 5 (Kwestionariusz Utrzymujących się Efektów) przeprowadzono Q
Cochran'a,  nieparametryczny  test  binarny  powtarzanych  pomiarów  z  czynnikiem  Dawki  (0,  5,  10,  20,
30mg/70kg).  By  porównać  dawki  aktywne  z  0mg/70kg,  dla  danych  tych  przeprowadzono  zaplanowane
porównania stosując testy chi-kwadrat Wald'a.

Utrzymujące się efekty retrospektywne wymierzone na 14 miesięcznym uzupełnieniu: Do analizy ośmiu skal z
pozycji doznania mistycznego z Kwestionariusza Stanów Świadomości, zastosowano regresję powtarzanych
pomiarów  z  Warunkiem  (7h  po  0mg/70kg,  7h  po  30mg/70kg,  oraz  14  miesięcznym  uzupełnieniem  dla
30mg/70kg), z Kolejnością Dawki, oraz z ich interakcją jako efektami w modelu. Do porównania warunków
lekowych zostały zastosowane testy LSD post hoc Fisher'a. Do analizy reakcji dychotomicznych w trzech
setach warunków (1 miesiąc po 0mg/70kg; w połączonych danych dla 1 miesięcznych uzupełnień po dawkach
sesyjnych 20 oraz 30mg/70kg) przeprowadzono Q Cochran'a z czynnikiem Warunku (trzy warunki opisane
powyżej).  Do  porównania  tych  trzech  warunków  przeprowadzono  zaplanowane  porównania  chi-kwadrat
Wald'a.

Obserwacyjne pomiary wymierzone przy odsiewie, po sesji 5, i na 14 miesięcznym uzupełnieniu: Do analizy
pomiarów doznania mistycznego, transcendencji śmierci, oraz do analizy ocen obserwatora społecznego w
zmianach w zachowaniu i postawach uczestnika wymierzonych przy odsiewie, 1 miesiąc po sesji piątej, oraz na
14 miesięcznym uzupełnieniu, zastosowano regresję pomiarów powtórzonych dla Czasu (odsiew, po sesji 5, i
na 14 miesięcznym uzupełnieniu) i dla Kolejności Dawki oraz ich interakcji jako efektów w modelu. By
porównać wartości z odsiewu z dwoma po-lekowymi punktami czasu zastosowano porównania zaplanowane.
Dla wszystkich analiz statystycznych, wyniki były uważane za istotne przy p<0,05.

Wyniki

Integralność procedur zaślepionych

Na zakończenie badań, główny i asystujący prowadzący wypełnili kwestionariusz pytający o ich zrozumienie
projektu badań. Żaden z trzech głównych prowadzących lub pięciu asystentów prowadzących, zaślepionych na
rosnącą lub malejącą naturę kolejności dawek nie odgadł lub nie sprawozdał świadomości tego aspektu
procedury badań.

background image

doznania typu mistycznego powodowane psilocybiną - trwałe i bezpośrednie skutki związane z dawką

www.psilosophy.info/ngwbgwklbfjfbycicmanbhfc

soma rights re-served

10

od 17.12.2013 na

 www.psilosophy.info/

Sercowonaczyniowe pomiary i oceny monitorującego wymierzone na przestrzeni sesji

Psilocybina  wytwarzała  istotne  i  systematyczne,  dawkowo  i  czasowo  spowinowacone  efekty  na
sercowonaczyniowe pomiary i oceny monitorującego, wymierzone w ciągu sesji. Przy dwóch najwyższych
dawkach (20 i 30mg/70kg), początek istotnych efektów występował generalnie przy 30 lub 60 minutowym
wymierzaniu,  z  efektami  szczytującymi  zazwyczaj  od  90  do  180  minuty  i  malejącymi  ku  poziomom
przedlekowym przez resztę sesji (patrz Ryc. 1 dla pomiarów ilustrujących). Tabela 1 ukazuje średnie efekty
przy każdej dawce dla tych pomiarów. Dla pomiarów wyczulonych na psilocybinę, efekty były generalnie
jednostajnie rosnącą funkcją dawki. Dla większości pomiarów, dawka 5mg/70kg była istotnie większa niż
placebo, a dawka(i) 20 i/lub 30mg/70kg były istotnie większe niż najniższe aktywne dawki. Nie było istotnych
interakcji  Kolejności  lub  Dawki  x  Kolejność.  Ciśnienia  krwi  czterech  ochotników,  którzy  mieli  najwyższe
ciśnienia po 60 min lub później po 30mg/70kg psilocybiny wynosiły 187/84, 166/64, 182/88, oraz 178/95
mmHg. Ciśnienia te uważano za wystarczająco wysokie by uzasadnić dalsze wielokrotne mierzenie ciśnienia
krwi; jednakże, nie zostały osądzone jako na tyle dostateczne by wymagały działania farmakologicznego.

Ryc. 1 Wewnątrzsesyjny przebieg czasowy psilocybiny. Systoliczne i diastoliczne ciśnienie krwi oraz oceny monitorującego
całościowych efektów leku, oraz radości/intensywnego szczęścia, jako funkcja czasu od spożycia kapsułki (czas 0 = przed
podaniem  leku).  Punkty  danych  są  średnimi;  zapełnione  punkty  danych  wskazują  istotną  różnicę  od  0mg/70kg  we
wskazanym punkcie czasu (porównania zaplanowane).

Pomiary efektu leku i mistycyzmu wymierzone 7h po podaniu leku

Kwestionariusze efektów subiektywnych: Trzy kwestionariusze opracowane do wyczulenia na subiektywne
efekty halucynogenów, ukazały regularne wzrosty związane z dawką (Tabela 2). Wszystkie sześć skal Skali
Oceny Halucynogenności, wszystkie trzy skale Kwestionariusza APZ, oraz skale A i LSD z ARCI ukazały istotne
i jednostajnie wzrastające efekty jako funkcję dawki, z istotnymi efektami przy większości pomiarów nawet
przy najniższej dawce 5mg/70kg. Efekty te, będące typowymi efektami halucynogenów, obejmują zmiany
percepcyjne (np. pseudohalucynacje wzrokowe, złudzenia, i/lub synestezje), zmienne nastroje (np. uczucia
transcendencji, żal, radość, i/lub niepokój), oraz zmiany poznawcze (np. poczucie znaczenia, wgląd, i/lub idee
odniesienia). Kolejność lub interakcje Kolejność x Dawka nie były istotne.

background image

doznania typu mistycznego powodowane psilocybiną - trwałe i bezpośrednie skutki związane z dawką

www.psilosophy.info/ngwbgwklbfjfbycicmanbhfc

soma rights re-served

11

od 17.12.2013 na

 www.psilosophy.info/

Tabela 2. Oceny ochotnika dla trzech kwestionariuszy efektów subiektywnych wypełnianych 7h po podaniu leku.*

Opis kwestionariusza i podskali

Dawka psilocybiny (mg/70kg)

0

5

10

20

30

Skala Oceny Halucynogenności

  Intensywność

0,94 (0,17)

1,85 (0,15)

a

2,50 (0,14)

b

2,64 (0,15)

b

2,69 (0,13)

b

  Somestezja

0,35 (0,07)

1,32 (0,14)

a

1,56 (0,16)

a

1,91 (0,17)

b

2,12 (0,15)

b

  Afekt

0,93 (0,11)

1,48 (0,16)

a

1,76 (0,16)

a,b

1,95 (0,14)

b,c

2,16 (0,16)

c

  Percepcja

0,23 (0,07)

1,14 (0,16)

a

1,38 (0,18)

a

1,72 (0,17)

b

2,09 (0,20)

c

  Poznanie

0,70 (0,14)

1,33 (0,20)

a

1,63 (0,18)

a

2,08 (0,19)

b

2,26 (0,22)

b

  Wola

1,04 (0,08)

1,52 (0,12)

a

1,69 (0,11)

a,b

1,79 (0,12)

b

1,81 (0,16)

b

Kwestionariusz APZ

  OSE (oceaniczna bezgraniczność)

2,67 (0,56)

5,72 (0,76)

a

5,89 (0,76)

a,c

7,22 (0,70)

b,c

8,33 (0,73)

b

  AIA (lęk przed utratą ego)

0,50 (0,24)

2,50 (0,79)

a

3,11 (0,65)

a,c

4,17 (0,61)

b,c

4,89 (0,84)

b

  VUS (wizjonerska restrukturalizacja)

1,78 (0,48)

6,06 (0,82)

a

7,28 (0,64)

a,b

7,67 (0,68)

b

8,44 (0,82)

b

Inwentarz Centrum Badań Uzależnień (ARCI)

  PCAG (sedatyw)

5,28 (0,50)

6,28 (0,87)

7,22 (0,81)

6,78 (0,80)

7,22 (0,96)

  BG (amfetamina/samokontrola)

4,94 (0,36)

4,83 (0,38)

5,56 (0,60)

5,06 (0,55)

4,72 (0,53)

  A (amfetamina)

2,78 (0,35)

4,94 (0,39)

5,17 (0,52)

4,83 (0,48)

5,06 (0,62)

  MBG (euforia)

5,61 (0,86)

8,11 (1,05)

8,06 (0,84)

7,89 (0,90)

8,28 (1,13)

  LSD (halucynogen/dysforiant)

2,56 (0,29)

6,06 (0,64)

a

6,39 (0,64)

a,c

7,39 (0,65)

b,c

7,83 (0,57)

b

* Dane są średnimi wynikami z 1 SEM ukazanym w nawiasach (N=18); w rzędzie, pogrubiona czcionka oznacza istotną różnicę od 0mg/70kg;
dla aktywnych dawek, wartości nie mające wspólnych liter są istotnie różne (Fisher'a LSD p<0,05)

Pomiary doznania mistycznego: Również 7h po podaniu kapsułki, ochotnicy wypełnili dwa kwestionariusze
opracowane do ocenienia doznania mistycznego (Tabela 3). Całkowity wynik i wszystkie trzy empirycznie
otrzymane czynniki Skali Mistycyzmu i wszystkie siedem skal z Kwestionariusza Stanów Świadomości ukazały
istotne i jednostajnie wzrastające efekty, jako funkcję dawki, z efektami istotnymi przy dawce 5mg/70kg.
Odsetek  ochotników,  którzy  spełnili  kryterium  a  priori  na  posiadanie  "kompletnego"  doznania  typu
mistycznego na Kwestionariuszu Stanów Świadomości był również wzrastającą funkcją dawki: 0, 5.6%, 11.1%,
44.4%, oraz 55.6% przy 0, 5, 10, 20, i 30mg/70kg, odpowiednio. W sumie, 72,2% ochotników posiadało
"kompletne" mistyczne doznania przy jednej lub obydwu sesjach 20 i 30mg/70kg. Jedynie Skala Mistycyzmu
ukazała wpływ Kolejności lub interakcji Dawka x Kolejność. Wpływ ten był w dużej mierze spowodowany
różnicą reakcji na placebo. Zbadanie położenia stanu placebo w obrębie serii sugerowało, że wynik ten był
nieuzasadniony.

Strach/niepokój lub złudzenia wywołane psilocybiną

Choć ochotnicy zostali starannie odsiani i przygotowani psychologicznie, a podczas sesji zostało zapewnione
bezpośrednie  wsparcie  interpersonalne,  na  kwestionariuszach  wypełnionych  pod  koniec  sesji,  39%
uczestników (siedmiu z 18) posiadało skrajne oceny lęku, lęku przed szaleństwem, lub poczuciem uwięzienia
przez pewien czas podczas sesji. Epizody takie wystąpiły u sześciu z siedmiu z tych uczestników po dawce
30mg/70kg oraz u jednego z siedmiu po dawce 20mg/70kg. Oceny szczytowego niepokoju/lęku podczas sesji
dane przez monitorującego ukazały dawkowo ustalone wzrosty, przy każdej dawce wytwarzające znacząco
wyższe oceny niż dawki niższe (Tabela 1). Po 30mg/70kg, oceny niepokoju/lęku dane przez monitorującego na
przestrzeni  sesji  ukazały  różne  przebiegi  czasowe  początku  i  okresu  trwania,  z  efektami  szczytowymi
niepokoju/lęku ocenionymi u niektórych uczestników już po 60 minutach, lecz nie później niż po 180 lub 240
minutach u innych (zobacz dane ilustrujące na Ryc. 2). Czterdzieści cztery procent uczestników (ośmiu z 18)
sprawozdało iluzje lub myślenie paranoiczne od czasu do czasu podczas sesji; epizody takie wystąpiły u
siedmiu z ośmiu tych uczestników po dawce 30mg/70kg i u jednego z siedmiu po dawce 20mg/70kg. Przykłady
iluzji obejmowały przekonanie, że w czasie sesji umarło dziecko lub ktoś kochany, lub że monitorujący sesyjni
złowrogo manipulowali uczestnikiem. Trzech z ośmiu ochotników, mających takie epizody było tymi, którzy
ocenili również skrajny lęk lub lęk przed szaleństwem. Przegląd danych wykazał, że sekwencja dawki nie

background image

doznania typu mistycznego powodowane psilocybiną - trwałe i bezpośrednie skutki związane z dawką

www.psilosophy.info/ngwbgwklbfjfbycicmanbhfc

soma rights re-served

12

od 17.12.2013 na

 www.psilosophy.info/

wpłynęła w zróżnicowany sposób na iluzje lub skrajne oceny lęku/niepokoju.

Ryc. 2 Przebieg czasowy ocen monitorującego z niepokoju lub bojaźliwości po 30mg/70kg u pięciu ochotników, których
średnie oceny wynosiły 2,0 lub więcej w jednym lub kilku punktach czasowych. Punkty danych są średnimi ocenami dwóch
monitorujących sesyjnych. Różne symbole reprezentują różnych ochotników. Rycina ilustruje nieprzewidywalny przebieg
czasowy niepokoju lub lęku podczas sesji.

Te psychologiczne zmagania nie wpłynęły na całościową ocenę posiadania "kompletnych" doznań mistycznych,
co  ochotnicy  ocenili  pod  koniec  dnia  sesyjnego.  Pięciu  z  siedmiu  (71%)  uczestników  informujących  o
niezwykłym  strachu,  szaleństwie,  lub  poczuciu  uwięzienia  w  pułapce  dostarczyło  danych  zgodnych  z
"kompletnymi" doznaniami mistycznymi, a także czterech z ośmiu (50%) uczestników, którzy mieli iluzje lub
myślenie paranoiczne dostarczyło danych zgodnych z "kompletnymi" doznaniami mistycznymi. Takie oceny
"kompletnego" doznania mistycznego są generalnie podobne do oceny dla grupy jako całości (56%). Mimo iż
zmagania  psychologiczne  nie  wpłynęły  na  całkowitą  ocenę  "kompletnego"  doznania  mistycznego,  należy
zauważyć,  że  żaden  z  dwóch  ochotników,  którzy  mieli  najbardziej  przedłużony  niepokój  podczas  sesji
30mg/70kg (Ryc. 2, symbole kwadratowe i okrągłe) nie miał "kompletnego" doznania mistycznego. Oprócz nie
wpływania na ocenę doznania mistycznego, kontrola danych wykazała brak stałego związku między zmaganiem
psychologicznym a późniejszymi ocenami sesji, jako mającej osobiste znaczenie i wagę duchową. Żaden z
ochotników nie ocenił całościowego doznania jako pomniejszającego jej lub jego dobre samopoczucie lub
satysfakcję życiową.

Ochotniczka, która miała najbardziej długotrwały niepokój podczas sesji z dawką 30mg/70kg (Ryc. 2, symbole
kwadratowe)  dostarczyła  interesującego  przykładu  przypadku.  Prawdopodobnie  w  konsekwencji
przedłużonego zmagania psychologicznego podczas sesji, ochotniczka miała również najniższą ocenę doznania
mistycznego  bezpośrednio  po  sesji  spośród  wszystkich  18  badanych  ochotników.  Bezpośrednio  po  sesji,
ochotniczka ta, przez dekady traktująca reinkarnację jako część swego światopoglądu, sprawozdała, że było to
najgorsze doświadczenie w jej życiu, i że spędziłaby raczej trzy wcielenia medytując na szczycie góry niż
powtórzyła to, czego właśnie doświadczyła podczas sesji. Mimo że po tej pierwszej sesji rozważała wycofanie
się z badania i pozostała niechętna na ponowne otrzymanie psilocybiny, w ciągu następnych kilku tygodni
coraz bardziej uważała, że nauczyła się czegoś użytecznego z doznania. Po 1 miesiącu, oceniła doznanie jako
mające niewielkie znaczenie duchowe i jako niewiele zwiększające jej dobre samopoczucie lub satysfakcję
życiową. Ponieważ pozostała ciekawa skutków psilocybiny, zdecydowała się kontynuować uczestniczenie w

background image

doznania typu mistycznego powodowane psilocybiną - trwałe i bezpośrednie skutki związane z dawką

www.psilosophy.info/ngwbgwklbfjfbycicmanbhfc

soma rights re-served

13

od 17.12.2013 na

 www.psilosophy.info/

badaniu. Na drugiej sesji otrzymała 20mg/70kg psilocybiny. W przeciwieństwie do jej pierwszej sesji, jej oceny
posesyjne wypełniły kryterium na "kompletne" doznanie mistyczne, a po 1 miesiącu, retrospektywnie oceniła to
doznanie jako pojedyncze najbardziej istotne osobiście i znaczące duchowo w jej życiu.

Utrzymujące się efekty wymierzone 1 miesiąc po sesjach

Kwestionariusz Utrzymujących się efektów: Jak ukazano w Tabeli 4, psilocybina wytworzyła istotne i ogólnie
jednostajnie narastające efekty jako funkcję dawki w pozytywnych ocenach postaw wobec życia, postaw wobec
siebie, nastroju, skutków społecznych oraz zachowania. Negatywne oceny tych samych wymiarów były bardzo
niskie i nie różniły się na przestrzeni dawek z wyjątkiem postawy wobec siebie, ukazującej małe, lecz istotne
wzrosty przy dwóch najniższych dawkach. Tabela 4 ukazuje również, że oceny osobistej znaczeniowości i wagi
duchowej doznania, oraz oceny dobrego samopoczucia lub satysfakcji życiowej były istotną i jednostajnie
narastającą funkcją dawki. Z pomiarów utrzymujących się efektów, ukazanych w Tabeli 4, wszystkie sześć
podskal  pozytywnych  (postawa  wobec  życia,  postawa  wobec  siebie,  nastrój,  altruizm,  zachowanie,  oraz
duchowość) oraz jedno z trzech pytań (odczuwanie dobrego samopoczucia/satysfakcji życiowej) ukazały istotne
interakcje Dawka x Kolejność Dawki. Zbadanie tych danych ukazało, że efekt ten wystąpił głównie w wyniku
rosnącej  kolejności  dawki  wytwarzającej  względnie  większe  efekty  przy  dawkach  20  i  30mg/70kg  oraz
względnie mniejsze efekty przy niższych dawkach w porównaniu do malejącej kolejności dawki. Rycina 3
ukazuje  ten  efekt  dla  dwóch  pomiarów  reprezentatywnych:  utrzymujących  się  efektów  dobrego
samopoczucia/satysfakcji  życiowej  oraz  nastroju  pozytywnego.

Tabela 3. Oceny ochotnika dla dwóch kwestionariuszy doznania mistycznego wypełnionych 7h po podaniu leku i na 14 miesięcznym
uzupełnieniu.*

Opis kwestionariusza i podskali

7 h po podaniu leku

14 miesięczne

uzupełnienie

(30 mg/70kg)

Dawka psilocybiny (mg/70kg)

0

5

10

20

30

Kwestionariusz Stanów Świadomości

  Wewnętrzna jedność

15,2 (4,6)

38,0 (6,7)

a

44,6 (5,1)

a

64,4 (6,0)

b

70,2 (6,2)

b

76,5 (6,4)

  Zewnętrzna jedność

12,4 (3,7)

32,6 (6,0)

a

35,0 (6,0)

a

53,3 (5,6)

b

60,7 (6,7)

b

63,5 (7,4)

  Świętość

23,7 (5,5)

48,7 (6,9)

a

54,0 (6,4)

a

71,1 (5,8)

b

77,1 (6,4)

b

83,3 (4,7)

  Jakość intelektualna
(noetyczna)

19,4 (5,3)

47,5 (6,7)

a

54,4 (5,8)

a,b

65,3 (6,0)

b,c

70,6 (6,5)

c

76,9 (6,4)

  Transcendencja czasu i
przestrzeni

18,3 (4,8)

40,4 (6,8)

a

44,4 (5,6)

a

65,4 (6,2)

b

78,2 (5,2)

c

82,6 (5,2)

  Głęboko odczuty nastrój
pozytywny

26,8 (4,7)

47,6 (5,4)

a

57,5 (6,3)

a,b

68,3 (5,5)

b,c

73,2 (6,5)

c

77,3 (5,7)

  Niewysłowioność

19,3 (6,0)

48,4 (6,3)

a

59,1 (5,8)

a

73,1 (6,6)

b

81,3 (6,0)

b

81,1 (4,6)

  Razem

21,0 (4,7)

45,1 (5,9)

a

52,0 (5,2)

a

68,3 (5,0)

b

75,6 (5,4)

b

80,1 (4,9)

Skala Mistycyzmu

  Interpretacja

57,1 (6,5)

83,5 (5,3)

a

84,1 (5,2)

a

95,7 (3,7)

b

99,1 (2,6)

b

N/A

  Introwertywność

54,4 (7,1)

77,6 (6,2)

a

79,7 (5,1)

a

93,0 (3,7)

b

97,4 (3,4)

b

N/A

  Ekstrawertywność

30,7 (4,7)

48,2 (4,7)

a

49,4 (5,0)

a

57,1 (3,9)

b

61,3 (3,8)

b

N/A

  Razem (maks. wynik=288)

142,2 (17,7)

209,2 (15,4)

a

213,2 (14,4)

a

245,8 (9,0)

b

257,9 (8,9)

b

N/A

* Dane są średnią z 1 SEM ukazanym w nawiasach (N=18); dane z postaw, nastroju, skutków altruistycznych/społecznych, oraz zmian
zachowania są wyrażone jako procent maksymalnie możliwego wyniku; dane dla trzech pytań końcowych są wynikami surowymi.

 Dane w tych kolumnach ukazują dane oceny 7 h po wskazanej dawce psilocybiny; w tym samym rzędzie dla tych kolumn, pogrubiona czcionka

wskazuje istotne różnice od 0mg/70kg; dla dawek aktywnych, wartości nie posiadające wspólnej litery są istotnie różne (Fisher'a LSD p<0,05)

 Dla Kwestionariusza Stanów Świadomości, dane w tej kolumnie ukazują oceny doznania z sesji 30mg/70kg przy 14 miesięcznym uzupełnieniu;

każda wartość w tej kolumnie była istotnie wyższa niż wartość przy 0mg/70kg po 7 h (jak ukazano pogrubioną czcionką) lecz nie była różna od
wartości przy 30mg/70kg 1 miesiąc po (Fisher'a LSD p<0,05); dla doznaniowo specyficznej wersji Skali Mistycyzmu nie otrzymano danych z 14
miesięcznego uzupełnienia (ukazane jako N/A), aczkolwiek dane otrzymano dla wersji Całożyciowej (patrz tekst)

Tabela 5 ukazuje odsetek ochotników, którzy poparli konkretne wyniki na czterech pozycjach Kwestionariusza
Utrzymujących się Efektów. Poparcie rosło jako funkcja dawki. Warto zauważyć, że 61% ochotników uważało
doznanie psilocybinowe podczas jednej lub obu sesji 20 i 30mg/70kg za będące pojedynczym najbardziej
istotnym duchowo doświadczeniem w ich życiu, z 83% oceniającymi je na pośród pięciu szczytowych. Zgodnie

background image

doznania typu mistycznego powodowane psilocybiną - trwałe i bezpośrednie skutki związane z dawką

www.psilosophy.info/ngwbgwklbfjfbycicmanbhfc

soma rights re-served

14

od 17.12.2013 na

 www.psilosophy.info/

z tym, odpowiednio 94% i 89% ochotników wykazało, że doznania na tych samych sesjach zwiększyły ich dobre
samopoczucie lub satysfakcję życiową i pozytywnie zmieniły ich zachowanie przynajmniej umiarkowanie. Ze
wszystkich  90  sesji,  żadna  nie  została  oceniona  jako  zmniejszająca  dobre  samopoczucie  lub  satysfakcję
życiową.

Tabela 4. Oceny ochotnika dla utrzymujących się efektów 1 i 14 miesięcy po sesjach.*

Opis kwestionariusza i podskali

1 miesiąc po sesjach

14 miesięczne

uzupełnienie

(30 mg/70kg)

Dawka psilocybiny (mg/70kg)

0

5

10

20

30

Kwestionariusz Utrzymujących się Efektów

  Pozytywne postawy wobec życia

33,3 (6,6)

45,9 (5,6)

a

50,3 (6,6)

a

62,2 (5,6)

b

65,9 (5,9)

b

68,8 (4,8)

  Negatywne postawy wobec życia

0,6 (0,4)

0,8 (0,5)

1,4 (0,6)

0,8 (0,4)

0,6 (0,4)

3,2 (1,3)

  Pozytywne postawy wobec siebie

31,9 (6,1)

44,4 (5,4)

a

46,5 (6,2)

a,c

54,2 (5,5)

b,c

58,9 (6,0)

b

61,1 (5,4)

  Negatywne postawy wobec siebie

0,1 (0,1)

2,1 (0,6)

a

1,5 (0,6)

a,b

0,7 (0,5)

b,c

1,1 (0,4)

a,c

2,3 (0,9)

  Pozytywne zmiany nastroju

26,8 (5,4)

36,4 (5,1)

a

42,9 (6,2)

a,b

51,3 (5,8)

b

52,7 (6,0)

b

55,3 (5,9)

  Negatywne zmiany nastroju

0,3 (0,2)

0,4 (0,3)

1,1 (0,7)

0,8 (0,4)

0,2 (0,2)

1,7 (0,8)

  Altruistyczne/pozytywne efekty społeczne

28,3 (6,0)

37,1 (5,3)

a

42,4 (6,5)

a

52,0 (5,9)

b

54,6 (5,7)

b

54,1 (6,5)

  Antyspołeczne/negatywne efekty
społeczne

0,2 (0,2)

1,3 (0,9)

0,9 (0,7)

1,2 (0,9)

0,8 (0,9)

2,5 (0,9)

  Pozytywne zmiany zachowania

35,6 (8,1)

45,6 (6,4)

a

58,9 (8,7)

a,b

57,8 (7,6)

a,b

71,1 (6,7)

b

68,9 (5,9)

  Negatywne zmiany zachowania

0,0 (0,0)

2,2 (2,3)

2,2 (2,3)

0,0 (0,0)

0,0 (0,0)

0,0 (0,0)

  Podwyższona duchowość

31,1 (6,2)

42,3 (6,7)

a

48,2 (7,0)

a,b

57,9 (6,2)

b

58,3 (5,8)

b

71,6 (6,3)

  Obniżona duchowość

0,4 (0,3)

0,2 (0,2)

0,6 (0,3)

0,6 (0,4)

0,8 (0,4)

1,1 (0,6)

  Jak znaczące osobiście było doznanie?
(maks. wynik=8)

3,33 (0,40)

5,06 (0,36)

a

5,56 (0,43)

a

6,67 (0,31)

b

6,67 (0,34)

b

7,22 (0,22)

  Jak ważne duchowo było doznanie?
(maks. wynik=6)

2,72 (0,35)

3,28 (0,27)

a

3,94 (0,32)

a,c

4,67 (0,31)

b,c

4,94 (0,33)

b

5,28 (0,23)

  Czy doznanie zmieniło twoje dobre
samopoczucie lub satysfakcję życiową?
(maks. wynik=3)

1,11 (0,23)

1,72 (0,25)

a

2,0 (0,25)

a,c

2,5 (0,22)

b

2,39 (0,21)

b,c

2,39 (0,22)

* Dane są średnią z 1 SEM ukazanym w nawiasach (N=18); dane z postaw, nastroju, skutków altruistycznych/społecznych, oraz zmian
zachowania są wyrażone jako procent maksymalnie możliwego wyniku; dane dla trzech pytań końcowych są wynikami surowymi.

 Dane w tych kolumnach ukazują dane oceny 1 miesiąc po wskazanej dawce psilocybiny; w tym samym rzędzie dla tych kolumn, pogrubiona

czcionka wskazuje istotne różnice od 0mg/70kg; dla dawek aktywnych, wartości nie posiadające wspólnej litery są istotnie różne (Fisher'a LSD
p<0,05)

 Dane w tej kolumnie ukazują oceny na 14 miesięcznym uzupełnieniu; oceny zostały wypełnione w odniesieniu do doświadczeń z obydwu lub

podczas sesji 20 albo 30mg/70kg (zobacz "Materiały i metody"); nie przeprowadzono żadnego porównania statystycznego

Retrospektywne utrzymujące się efekty wymierzone na 14 miesięcznym uzupełnieniu

Kolumny najbardziej po prawej z Tabeli 3, 4, i 5 pokazują, że oceny retrospektywne przy 14 miesięcznym
uzupełnieniu  dla  pozycji  doznania  mistycznego  z  Kwestionariusza  Stanów  Świadomości  oraz  dla
Kwestionariusza Utrzymujących się Efektów były niesłabnące od ocen otrzymanych 1 miesiąc po sesjach.
Żaden  uczestnik  nie  ocenił,  że  jego  zachowanie  zostało  negatywnie  zaafektowane,  lub  że  jego  dobre
samopoczucie/satysfakcja  życiowa  zostały  zmniejszone  w  wyniku  doświadczeń  psilocybinowych  na  dwóch
sesjach z najwyższą dawką. Analiza pozycji doznania mistycznego z Kwestionariusza Stanów Świadomości
ukazała  istotne  Interakcje  Warunku  x  Kolejność  Dawki  dla  Wewnętrznej  Jedności,  Nastroju,  i  wyniku
całkowitego. Przegląd tych danych ukazał, że rosnąca kolejność dawki była związana z relatywnie większymi
efektami przy 30mg/70kg zarówno po-sesji jak i przy 14 miesięcznym uzupełnieniu.

Zapytani na 14 miesięcznym uzupełnieniu, która z pięciu sesji wydawała się najsilniejsza, odpowiednio 83% i
17% ochotników wskazało sesję związaną z 30 i 20mg/70kg; osobiście najbardziej znacząca (odpowiednio 44%,
44% i 11% dla 30, 20 i 10mg/70kg); najbardziej istotna duchowo (odpowiednio 56%, 33% i 11% dla 30, 20 i
10mg/70kg); oraz którą sesję chcieliby powtórzyć gdyby mieli możliwość (odpowiednio 67%, 28% i 6% dla 30,
20 i 10mg/70kg). Zgodnie ze spłaszczoną krzywą efektu dawki dla utrzymujących się efektów pokazanych na

background image

doznania typu mistycznego powodowane psilocybiną - trwałe i bezpośrednie skutki związane z dawką

www.psilosophy.info/ngwbgwklbfjfbycicmanbhfc

soma rights re-served

15

od 17.12.2013 na

 www.psilosophy.info/

Ryc. 3, większość ochotników przy rosnącej kolejności dawki oceniło sesję z najwyższą dawką (30mg/70kg)
jako najbardziej znaczącą osobiście (67%) i istotną duchowo (78%) z pięciu sesji; w przeciwieństwie do tego,
mniejszy odsetek ochotników przy malejącej kolejności dawki ocenił sesję z najwyższą dawką jako osobiście
znaczącą (22%) i istotną duchowo (22%). Średnia ±1 SEM dawki sesji, która została oceniona jako najbardziej
znacząca osobiście wynosiła przy rosnącej i malejącej kolejności dawki odpowiednio (NS) 25,6±2,6 i 21,1±1,8;
podobne oceny dla znaczenia duchowego wynosiły odpowiednio 27,8±2,6 oraz 21,1±1,5, (p<0,05, testu t).

Ryc. 3 Wpływ kolejności dawki na oceny utrzymujących się efektów dobrego samopoczucia/satysfakcji życiowej oraz
pozytywnego nastroju wypełnione 1 miesiąc po sesjach. Punkty danych są średnimi a nawiasy ukazują 1 SEM dla
uczestników  w  rosnącej  kolejności  dawki  (trójkąty)  oraz  w  malejącej  kolejności  dawki  (kółka).  Interakcje  Dawka  x
Kolejność Dawki były istotne. Gwiazdki wskazują istotną różnicę między rosnącą a malejącą kolejnością dawki przy
wskazanej dawce (Fisher'a LSD post hoc)

Także  na  14  miesięcznym  uzupełnieniu,  uczestnicy  dostarczyli  pisemnych  opisów,  bazujących  na  ich
wspomnieniach z dwóch sesji z najwyższą dawką, tego jak uważali, że zmieniło się ich zachowanie w wyniku
tych doświadczeń. Jak podsumowano w Tabeli 6, jedynie dwóch ochotników zaświadczyło o braku pozytywnej
zmiany w ich zachowaniu. Najczęściej przytaczanymi sferami zmiany były lepsze relacje społeczne z rodziną i
innymi, podwyższona fizyczna i psychologiczna dbałość o siebie, oraz podwyższona praktyka duchowa.

background image

doznania typu mistycznego powodowane psilocybiną - trwałe i bezpośrednie skutki związane z dawką

www.psilosophy.info/ngwbgwklbfjfbycicmanbhfc

soma rights re-served

16

od 17.12.2013 na

 www.psilosophy.info/

Tabela 5. Procent ochotników udzielających konkretnych wyników dla czterech pozycji utrzymujących się efektów 1 i 14 miesięcy po sesjach.*

Pozycje kwestionariusza

1 miesiąc po sesjach

14 miesięczne

uzupełnienie

(20 lub 30

mg/70kg)**

Dawka psilocybiny (mg/70kg)

0

5

10

20

30

20 lub 30

Jak znaczące osobiście było doznanie?

  Pojedyncze najbardziej znaczące doznanie
życia

0,0

0,0

5,6

16,7

33,3

44,4

38,9

  Wśród 5 najbardziej znaczących, wliczając w
to pojedyncze najbardziej znaczące

0,0

11,1

33,3

77,8

61,1

77,8

94,4

Jak istotne duchowo było doznanie?

  Pojedyncze najbardziej istotne duchowo
doznanie życia

0,0

0,0

5,6

27,8

44,4

61,1

44,4

  Wśród 5 najbardziej istotnych duchowo,
wliczając w to pojedyncze najistotniejsze

11,1

11,1

44,4

66,7

77,8

83,3

94,4

Czy doznanie zmieniło twoje dobre samopoczucie lub satysfakcję życiową?

  Zwiększyło samopoczucie/satysfakcję życiową
(bardzo)

5,6

27,8

38,9

72,2

55,6

77,8

61,1

  Zwiększyło samopoczucie/satysfakcję życiową
(umiarkowanie lub bardzo)

38,9

55,6

72,2

83,3

88,9

94,4

83,3

Twoje zachowanie zmieniło się w sposób, który uznałbyś za pozytywny, od czasu doświadczenia.

  Pozytywna zmiana zachowaniowa (silna lub
skrajna)

22,2

16,7

50,0

38,9

55,6

55,6

44,4

  Pozytywna zmiana zachowaniowa
(umiarkowana, silna lub skrajna)

33,3

50,0

61,1

61,1

88,9

88,9

88,9

* Dane w tabeli ukazują procent ochotników udzielających konkretnego wyniku.

 Dane w tych kolumnach są odsetkiem ochotników udzielających konkretnego wyniku 1 miesiąc po wskazanej dawce psilocybiny; w tym samym

rzędzie dla tych kolumn, pogrubiona czcionka wskazuje istotną różnicę w parowanych porównaniach do 0mg/70kg (Q Cochran'a ukazało
p<0,001 dla wszystkich zmiennych; porównania zaplanowane wykonano testem Wald'a; po szczegóły patrz "Materiały i metody").

 Dane w tej kolumnie są odsetkiem ochotników udzielających konkretnego wyniku 1 miesiąc albo po którejkolwiek albo po obu sesjach z

dawkami 20 i 30mg/70kg; pogrubiona czcionka wskazuje istotną różnicę w parowanych porównaniach do 0mg/70kg (Q Cochran'a ukazało
p<0,05 dla wszystkich zmiennych; porównania zaplanowane wykonano testem Wald'a; po szczegóły patrz "Materiały i metody").
** Dane w tej kolumnie są odsetkiem ochotników na 14 miesięcznym uzupełnieniu, udzielających konkretnego wyniku w odniesieniu do doznań
albo podczas którejkolwiek albo podczas obu sesji z dawkami 20 i 30mg/70kg (patrz "Materiały i metody"); każda wartość w tej kolumnie była
istotnie większa niż wartość przy 0mg/70kg (co wskazano czcionką pogrubioną) lecz nie była istotnie różna od wartości 20 lub 30mg/70kg po 1
miesiącu (Q Cochran'a ukazało p<0,05 dla wszystkich zmiennych; porównania zaplanowane wykonano testem Wald'a; po szczegóły patrz
"Materiały i metody").

Pomiary obserwacyjne wymierzone w punkcie odniesienia, po sesji 5, oraz na 14 miesięcznym

uzupełnieniu

Pomiary  obserwacyjne  doznania  mistycznego  i  transcendencji  śmierci  oraz  oceny  zmian  w  zachowaniu  i
postawach  uczestników  dane  przez  obserwatora  społecznego  ukazały  ogólnie  zgodne  efekty  z  opisanymi
poprzednio utrzymującymi się efektami. Po sesji 5 i przy 14 miesięcznym uzupełnieniu, całkowity wynik (jak
również  każda  z  trzech  podskal)  Skali  Mistycyzmu  (Całożyciowej)  był  istotnie  wyższy  niż  przy  selekcji
(217,9±10,8, 264,1±6,8 oraz 260,4±7,6, odpowiednio średnie i SEMy dla całkowitych wyników przy selekcji,
po-sesji 5, i na 14 miesięcznym uzupełnieniu) (porównania zaplanowane, p<0,0001). Religijna podskala Skali
Transcendencji Śmierci, oceniająca poczucie ciągłości po śmierci, ukazała podobne wzrosty (28,72±1,57,
31,00±0,99, oraz 31,28±1,07, odpowiednio średnie i SEMy dla selekcji, po-sesji 5, i na 14 miesięcznym
uzupełnieniu) (porównania zaplanowane p<0,05). Inne podskale nie były istotne. Dla ocen zachowania i postaw
uczestników danych przez obserwatora społecznego, zmiana wyników od tych wziętych około 1 tydzień po
rekrutacji do badań (średnia±SEM) była istotna zarówno po sesji 5 (8,85±1,64) oraz na 14 miesięcznym
uzupełnieniu (5,36±1,68) (porównania zaplanowane, p<0,001).

Pobadaniowe oceny trwałych efektów u uczestników dane przez obserwatora

Pobadaniowe  oceny  monitorującego  dotyczące  utrzymujących  się  efektów  u  uczestników  były  zgodne  z
samoocenami uczestników i ocenami zmian w zachowaniu i postawach uczestników danymi przez obserwatora
społecznego. Średnie ±SEM ocen monitorującego, dotyczące osobistego samopoczucia/satysfakcji życiowej

background image

doznania typu mistycznego powodowane psilocybiną - trwałe i bezpośrednie skutki związane z dawką

www.psilosophy.info/ngwbgwklbfjfbycicmanbhfc

soma rights re-served

17

od 17.12.2013 na

 www.psilosophy.info/

ochotników, jakości relacji społecznych, oraz odczucia duchowości, wszystkie były w kierunku pozytywnym
(odpowiednio, 2,33±0,14, 1,64±0,14, oraz 2,41±0,15).

Otwarty wywiad kliniczny przy 14 miesięcznym uzupełnieniu

Otwarty wywiad kliniczny przy 14 miesięcznym uzupełnieniu sprzyjał spontanicznemu zgłaszaniu możliwych
utrzymującym  się  przypadków  niekorzystnych.  Nie  było  zgłoszeń  o  kłopotliwych  lub  klinicznie  istotnych
utrzymujących się zjawiskach percepcji przypisywanych czasem stosowaniu halucynogenu. Podobnie, nie było
również  informacji  o  żadnym  niebadaniowym  stosowaniu  halucynogenów  od  czasu  naboru  do  badań.
Wszystkich 18 ochotników zdawało się w dalszym ciągu być zdrowymi psychicznie, dobrze funkcjonującymi,
produktywnymi członkami społeczeństwa.

Omówienie

Niniejsze badanie zademonstrowało, powiązane z dawką systematyczne wzrosty efektów psilocybiny na oceny
ochotnika i obserwatora dotyczące wpływu leku oraz na pomiary sercowonaczyniowe ciśnienia krwi i rytmu
serca.  Warto  zauważyć,  że  nawet  dawka  5mg/70kg  (71µg/kg)  psilocybiny  wytworzyła  istotne  efekty
subiektywne, fizjologiczne, oraz ocenialne przez obserwatora. Jest to najniższa dawka psilocybiny wykazująca
wytwarzanie  istotnych  efektów.  Poprzednie  badanie  ukazało  efekty  psilocybiny  związane  z  dawką  przy
dawkach 45, 115, 215 i 315µg/kg, jednakże przy najniższej dawce nie ukazały efektów istotnych statystycznie
(Hasler  et  al.  2004

13

).  Zgodnie  z  poprzednimi  wnioskami,  niniejsze  badanie  ukazało  podczas  sesji

uporządkowane efekty związane z czasem, ocenialne przez obserwatora oraz sercowo naczyniowe, z istotnymi
efektami przy dawkach najwyższych występujących generalnie w 30-60 min, osiągających szczyt w 90-180 min,
oraz słabnących przez resztę sesji ku poziomom przedlekowym (Griffiths et al. 2006

7

).

Niniejsze  badanie  poszerza  poprzednie  obserwacje  ukazujące,  że  psilocybina  może  powodować  doznania
mistycznego rodzaju, posiadające przedłużone osobiste i duchowe znaczenie (Pahnke 1963

29

; Doblin 1991

4

;

Griffiths et al. 2006

7

, 2008

8

). Dwa oceniane przez ochotnika pomiary doznania typu mistycznego, wypełniane

pod koniec dni sesyjnych ukazały wzrosty związane z dawką, przy 72% ochotników spełniających kryterium na
posiadanie "kompletnego" doznania mistycznego albo dla jednej albo dla obu sesji z najwyższą dawką. Oceny
retrospektywne doznania mistycznego i wagi duchowej nie zmniejszyły się z czasem. Jeden miesiąc po jednej
lub obu sesjach z najwyższą dawką, 83% uczestników oceniło doznanie jako pojedyncze najbardziej lub pośród
pięciu najbardziej istotnych duchowo doświadczeń życia. Na 14 miesięcznym uzupełnieniu, ilość ta była nawet
wyższa (94%). Podobnie, po 14 miesiącach, retrospektywne oceny doznania mistycznego przy najwyższej
dawce były ogólnie nieco wyższe niż w czasie oceny po 1 miesiącu. Ostatecznie, pomiary obserwacyjne
całożyciowego doznania mistycznego i transcendencji śmierci (podskala Religijny) były istotnie zwiększone
ponad poziomy z czasu selekcji po zarówno 1 miesiącu i po 14 miesiącach po sesji końcowej. W tej grupie
zdrowych  ochotników  istotny  wzrost  na  Religijnej  podskali  Skali  Transcendencji  Śmierci  jest  znaczny,
ponieważ pytania na tej podskali oceniają poczucie ciągłości po śmierci (np., śmierć jest przejściem do czegoś
jeszcze wspanialszego niż to życie; śmierć nigdy nie jest jedynie zakończeniem, lecz jest częścią procesu).
Efekt ten może być istotny dla proponowanych, łagodzących efektów psilocybiny i podobnych halucynogenów
w leczeniu lęku egzystencjalnego w chorobach nieuleczalnych (Kast 1967

21

; Richards et al. 1972

31

; Grob et al.

2011

9

).

Niniejsze  badanie  poszerza  również  poprzednie  obserwacje  wskazujące,  że  psilocybina  może  powodować
utrzymujące się zmiany pozytywne w postawach, nastroju, satysfakcji życiowej, zachowaniu, oraz w efektach
altruizmu/społecznych (Griffiths et al. 2006

7

, 2008

8

). Wszystkie z tych domen ukazały wzrosty związane z

dawką 1 miesiąc po sesjach, z efektami przy najwyższych dawkach utrzymującymi się na 14 miesięcznym
uzupełnieniu. Jeden miesiąc po sesjach, czy to przy jednej czy przy obu sesjach z najwyższą dawką, 94%
ochotników zaaprobowało, że doznanie umiarkowanie lub bardzo mocno zwiększyło ich dobre samopoczucie
lub satysfakcję życiową, a 89% oceniło umiarkowane lub większe zmiany w zachowaniu pozytywnym. Na 14
miesięcznym uzupełnieniu, oceny te pozostały wysokie. Najczęściej przytaczanymi przez ochotników rodzajami
zmiany zachowania były lepsze relacje społeczne z rodziną i innymi, zwiększone fizyczne i psychologiczne
dbanie o siebie, oraz zwiększona praktyka duchowa (Tabela 6). Oceny obserwatorów społecznych przed i po
badaniu, jak również oceny monitorujących po badaniu były spójne z utrzymującymi się zmianami pozytywnymi
w zachowaniu i postawach podanymi przez ochotników. Utrzymujące się zmiany pozytywne, szczególnie w

background image

doznania typu mistycznego powodowane psilocybiną - trwałe i bezpośrednie skutki związane z dawką

www.psilosophy.info/ngwbgwklbfjfbycicmanbhfc

soma rights re-served

18

od 17.12.2013 na

 www.psilosophy.info/

postawach, nastroju oraz satysfakcji życiowej, powodowane przez psilocybinę wydają się podobne z natury i
zakresu  do  trwałych  zmian  sprawozdawanych  w  studium  przypadku  osób,  które  miały  spontanicznie
występujące, mistyczne lub wnikliwe typy doświadczeń (Miller i C'de Baca 2001

27

).

Nowymi aspektami niniejszego badania było to, że porównały efekty u ochotników, którzy otrzymali cztery
aktywne dawki psilocybiny w kolejności rosnącej albo malejącej. Mimo że kolejność dawki nie wpłynęła na
ostre działanie skutków psilocybiny, pozytywne zmiany w postawach i zachowaniu, ocenione przez ochotnika 1
miesiąc po każdej sesji, ukazały interakcje Dawka x Kolejność Dawki, odzwierciedlające względnie większe
skutki przy najwyższych dawkach psilocybiny, niż dawki niższe przy rosnącej kolejności dawki w porównaniu z
kolejnością malejącą (Ryc. 2). Analogiczne różnice wystąpiły przy 14 miesięcznej ocenie uzupełniającej w
pozycjach  doznania  mistycznego  z  Kwestionariusza  Stanów  Świadomości  i  w  ocenach  retrospektywnych
osobistego znaczenia i wagi duchowej, związanych z różnymi dawkami sesyjnymi.

Tabela 6. Samodzielnie opisywana zmiana zachowania - dosłownie spisane komentarze o naturze zmian zachowaniowych, jakie ochotnicy
przypisali do jednego lub dwóch doznań z sesji o najwyższej dawce psilocybiny w Kwestionariuszu Retrospektywnym, wypełnionym na 14
miesięcznym uzupełnieniu.

Ochotnik

Dosłowne komentarze

201

Praktycznie wyeliminowałem wszystkie praktyki religijne; teraz o wiele bardziej duchowe. Akceptuję mych rodziców i mam z nimi
bardziej otwarty i uczciwy dialog. Mniej krytyczny i bardziej serdeczny. Podejmuję bardziej aktywną rolę w dążeniu do tego, czego
chcę dla siebie.

202

Posiadam zwiększone oddanie dla praktyk duchowych; Uważam, że mam bardziej otwarte serce na wszelkie interakcje z innymi
ludźmi; bardziej świadome wyborów, mam czas na przerwę i wybór, więcej przerw; lepsze granice w pracy i w relacjach osobistych.

205

Mam silniejsze pragnienie do poświęceń, zwiększyłem praktykę jogi i modlitwy. Mam lepsze relacje z bliskimi przyjaciółmi i rodziną
oraz ze znajomymi i obcymi... Czuję się pewniej w mojej karierze autora. Potrzebuję mniej pokarmu by się napełnić. Dramatycznie
zmniejszyłem stosowanie alkoholu... Uważam, że teraz lepiej o siebie dbam niż przed badaniem...

206

Czuję się bliższa rodzinie i przyjaciołom. Włączyłam teorię ajurwedyjską do diety i do dbania o siebie. [Zmieniło to również jej
praktykę medytacji i jogi.]

207

Regularniejsza medytacja; więcej pamiętam o rodzinie; większa hojność dla obcych; rozpoczęcie nowej praktyki jogi; większe
zwolnienie tempa zmian.

210

Uważam, że lepiej dogaduję się w małżeństwie. Posiadam więcej empatii - lepsze zrozumienie ludzi i zrozumienie ich trudności, a
także posiadam mniejszy osąd. Również mniejszy osąd siebie.

211

Spędzam więcej czasu w naturze, ze sztuką. Czuję się bliżej dzieci i rodziców. Bardziej odprężam się z przyjaciółmi i znajomymi.
Bardziej angażuję się w zawód. Jem lepiej i zaczynam taniec...

213

Zwiększony czas na medytację. Uważam, że jestem jeszcze serdeczniejszy wobec ludzi i bardziej akceptujący. Wierzę, że mam teraz
coś ważnego ludziom do powiedzenia o tym jak działa wszechświat. Zwalniam naukę by zrobić sobie przerwę.

214

[Uczestnik ten nie odnotował konkretnej zmiany zachowania, choć sprawozdał podwyższone poczucie duchowości.]

215

Staram się mniej osądzać i więcej wybaczać. Nie martwię się już o pieniądze.

217

Częstsza i przyjemniejsza medytacja; większe pragnienie połączenia z energią miłości i energia ta przepływa przeze mnie ku innym;
mniejsza ochota na dopuszczenie manipulacyjnego lub obraźliwego traktowania bez mojej zgody.

218

Większa integracja fragmentów mego życia; więcej ducha mniej religii; mniej obawy przed pomyleniem się.

219

Bardziej spełniona medytacja; większe docenienie i otwartość na me własne [oraz] innych uczuciowe reakcje.

222

Mniej przejmuję się powierzchownością "duchowości", bardziej zdając sobie sprawę, że wszystko jest święte. Czuję się przychylniej i
wielkoduszniej zarówno wobec przyjaciół jak i nieznajomych, a także mniej pragnę ich szufladkować lub nawracać na mój punkt
widzenia. Uczę się rozpoznawać i wyzwalać od starych definicji siebie.

223

Podczas mych sesji, wiele zostało mi pokazane o rozluźnieniu więzi wokół mego syna. Coraz bardziej w dalszym ciągu rozwija się we
mnie i pogłębia zmysłowość, pasja i wdzięczność.

226

Energetyczne doznanie podsyciło mą ciekawość odnośnie bodźca duchowego rozbudzenia kundalini [duchowa energia] i otworzyło
dla mnie nową ścieżkę!

228

[Uczestnik ten nie odnotował konkretnej zmiany zachowania, choć sprawozdał pogłębienie pozytywnego doświadczenia
emocjonalnego i empatii.]

230

Jestem bardziej świadomy i bardziej akceptuję [każdego]. Mam tysiące pomysłów do opisania i przeznaczam w życiu czas i miejsce
na ich dostosowanie.

Ogólnie rzecz biorąc, wnioski te sugerują, że rosnąca kolejność dawki jest nieco bardziej prawdopodobna niż
kolejność  malejąca  przy  wytworzeniu  długotrwałych  zmian  pozytywnych  w  postawach,  zachowaniu,  i
zapamiętaniu doświadczeń typu mistycznego. Tak więc, wygląda na to, że otrzymanie doznania o niższych
dawkach ułatwia prawdopodobieństwo długotrwałych efektów pozytywnych po wysokiej dawce psilocybiny.
Biologiczne  lub  psychologiczne  mechanizmy  leżące  u  podstaw  tego  efektu  są  nieznane.  Ten  wniosek
sugerujący  przewagę  rosnącej  kolejności  dawki  może  mieć  zastosowanie  kliniczne  przy  projektowaniu

background image

doznania typu mistycznego powodowane psilocybiną - trwałe i bezpośrednie skutki związane z dawką

www.psilosophy.info/ngwbgwklbfjfbycicmanbhfc

soma rights re-served

19

od 17.12.2013 na

 www.psilosophy.info/

terapeutycznych badań nad psilocybiną (Griffiths i Grob 2010

6

; Grob et al. 2011

9

). Warto jednak zauważyć, że

wniosek ten jest sprzeczny z niektórymi starszymi zaleceniami psychoterapeutów, którzy podawali klasyczne
halucynogeny. Zwłaszcza w jednym raporcie (Blewett i Chwelos 1959

2

), psychoterapeuci wywnioskowali ze

swego  doświadczenia  klinicznego,  że  pojedyncze,  wysokodawkowe,  dojmujące  doznanie  było  bardziej
terapeutyczne niż podejście rozpoczynające się od małych dawek i stopniowo zwiększające dawkę w kolejnych
doświadczeniach.

Dla projektu przyszłych prób badawczych z psilocybiną istotne jest również to, że niniejsze badanie dostarcza
informacji o względnym prawdopodobieństwie wystąpienia ostrych niekorzystnych efektów subiektywnych
powodowanych  różnymi  dawkami  psilocybiny  jak  również  efektów  typu  mistycznego  posiadających
utrzymujące  się  efekty  pozytywne.  Ostre  efekty  psilocybiny  wytwarzające  niepokój/lęk,  według  oceny
monitorujących i ochotników, wzrosły wraz ze zwiększaniem dawek. Trzydzieści dziewięć procent ochotników
sprawozdało skrajny lęk, lęk przed szaleństwem, lub poczuciem uwięzienia, czasem podczas sesji (0 przy
placebo  lub  dwóch  najniższych  dawkach,  1  przy  20mg/70kg,  oraz  6  przy  30mg/70kg).  Ponadto,  44%
ochotników sprawozdało urojenia lub myślenie paranoiczne czasem podczas sesji (0 przy placebo i dwóch
najniższych dawkach, 1 przy 20mg/70kg, oraz 7 przy 30mg/70kg). W niniejszym badaniu, takie negatywne
efekty były dobrze reasekurowane w bardzo wspierającym otoczeniu. Co ciekawe, te psychologiczne zmagania
nie wpłynęły na ogół na oceny posiadania "kompletnych" doznań mistycznych, być może ponieważ negatywne
odczucia były najczęściej krótkotrwałe. Jednakże, w warunkach, w których ochotnicy są w mniejszym stopniu
przygotowani i wyselekcjonowani, lub sesje nie są tak dobrze nadzorowane, może istnieć możliwość, że skrajny
niepokój i/lub urojenie może być przedłużone i skutkować niebezpiecznym zachowaniem. W takich warunkach,
podanie dawek wyższych niż około 20mg/70kg byłoby niewskazane. Nieprzewidywalny przebieg niepokoju lub
lęku w czasie całej sesji (Ryc. 2) podkreśla znaczenie tego, by monitorujący sesyjni zachowali czujność w ciągu
całej sesji. Ponadto, nieprzewidywalny przebieg czasowy niepokoju, w połączeniu z wnioskiem, że nawet
doświadczeni monitorujący sesyjni nie mogą ocenić z dużą niezawodnością czy psilocybina została podana czy
nie (Griffiths et al. 2006

7

), sugeruje potencjalne ryzyko zalecenia niektórych psychoterapeutów, by dawka

"wzmacniająca"  klasycznego  halucynogenu  była  podana  wkrótce  po  dawce  początkowej,  jeśli  efekty  są
mniejsze niż oczekiwane (Blewett i Chwelos 1959

2

; Stolaroff 1997

36

).

W próbach terapeutycznych lub badawczych, możliwość takich potencjalnie niekorzystnych efektów powinna
być rozpatrywana w stosunku do potencjalnych utrzymujących się efektów pozytywnych. Odsetek ochotników
mających "kompletne" doznania typu mistycznego, które prawdopodobnie wpływają na utrzymujące się efekty
pozytywne (Richards et al. 1977

32

; Griffiths et al. 2008

8

), tak jak utrzymujące się efekty pozytywne (Tabele 4 i

5) były generalnie funkcją rosnącą dawki, ze znacznie różniącą się (-23% do +99%) zmianą procentową przy 20
do 30mg/70kg, przy średniej +17%. Jednakże, potwierdzenie posiadania "kompletnego" doznania mistycznego
lub posiadania pojedynczego najistotniejszego duchowo doznania jego/jej życia wzrosło odpowiednio 25% oraz
60%,  przy  20  do  30  mg/70kg.  Podobnie,  potwierdzenie  umiarkowanej  do  skrajnej  pozytywnej  zmiany
zachowania, mogącej być najistotniejszym pomiarem wyniku w pewnych próbach terapeutycznych, wzrosło
45% przy 20 do 30 mg/70kg. A zatem, oprócz wzięcia pod uwagę zakresu odsiewania i wsparcia zapewnionego
ochotnikom, decyzja o podaniu dawek psilocybiny wyższych niż około 20mg/70kg powinna być powzięta na
podstawie rodzaju pożądanego rezultatu.

Niniejsze badanie nie dostarczyło żadnych dowodów na niekorzystne efekty wystawienia na wysoką dawkę
psilocybiny innych niż epizody psychologicznego zmagania podczas pewnej części czasu działania psilocybiny.
Nie  należy  tego  interpretować  sugerując,  że  przygodne  zastosowanie  wysokiej  dawki  psilocybiny  jest
bezpieczne.  Ważne  jest  dostrzeżenie,  że  niniejsze  badanie  zostało  przeprowadzone  ze  starannie
wyselekcjonowanymi  ochotnikami,  którzy  otrzymali  obszerne  przygotowanie  przed  sesjami,  byli  uważnie
nadzorowani  podczas  sesji,  i  mieli  ciągły  kontakt  z  personelem  badawczym  po  sesjach  (po  szczegółowe
wytyczne dotyczące bezpieczeństwa w celu zminimalizowania ryzyka wysokiej dawki wystawienia na działanie
halucynogenu  w  badaniach  człowieka  patrz  Johnson  et  al.  2008

20

).  Sprawozdane  potencjalne  zagrożenia

wystawienia  na  działanie  halucynogenu  obejmują:  1)  reakcje  paniki  lub  lęku  skutkujące  niebezpiecznym
zachowaniem  w  czasie  działania  leku,  2)  gwałtowność  lub  nasilenie  trwałych  zaburzeń  psychicznych,  3)
długotrwałe zaburzenia percepcyjne, oraz 4) rozwój wzorca nadużywania halucynogenów (Abraham et al.
1996

1

; Halpern i Pope 1999

12

; Johnson et al. 2008

20

).

Uogólnienie  wyników  niniejszego  badania  jest  ograniczone  populacją  badania,  grupą  halucynogennie

background image

doznania typu mistycznego powodowane psilocybiną - trwałe i bezpośrednie skutki związane z dawką

www.psilosophy.info/ngwbgwklbfjfbycicmanbhfc

soma rights re-served

20

od 17.12.2013 na

 www.psilosophy.info/

naiwnych,  dobrze  wykształconych,  stabilnych  psychologicznie,  dorosłych  w  większości  w  średnim  wieku,
większość których sprawozdała przynajmniej cotygodniowe uczestnictwo w aktywności religijnej lub duchowej.
Szczególnie interesujące byłoby określenie czy ochotnicy określani jako ateiści czy agnostycy mieliby tak samo
doznania typu mistycznego i czy przypisaliby takim doświadczeniom duchowe znaczenie. Interesującym byłoby
również porównanie halucynogennie naiwnych ochotników z dawnymi użytkownikami by dostarczyć informacji
o  tym,  czy  nowość  efektów  u  ochotników  naiwnych  przyczynia  się  do  utrzymujących  się  wysokich  ocen
osobistego znaczenia i istotności duchowej.

Ogólnie rzecz biorąc, obecne badania pokazują, że psilocybina może zależnie od dawki powodować doznania
typu  mistycznego  posiadające  pozytywne,  utrzymujące  się  wpływy  na  postawy,  nastrój  i  zachowanie.
Obserwacje, iż epizody skrajnego lęku, poczucia bycia uwięzionym, lub iluzje występują przy najwyższej dawce
u prawie 40% ochotników, iż niepokój i lęk posiadają nieprzewidywalny przebieg czasowy w czasie całej sesji, i
że rosnąca kolejność ekspozycji dawki może być związana z długotrwałymi zmianami pozytywnymi, mają
wpływ na model prób terapeutycznych z psilocybiną. Biorąc pod uwagę rzadkość spontanicznych doświadczeń
mistycznych  w  populacji  ogólnej,  wniosek  iż  więcej  niż  70%  ochotników  w  niniejszym  badaniu  miało
"kompletne" doznania mistyczne sugeruje, że większość ludzi posiada zdolność do takich doświadczeń w
odpowiednich warunkach i dlatego doznania takie są biologicznie normalne.

Podziękowania

Przeprowadzenie tych badań zostało wsparte subwencjami Rady ds. Praktyk Duchowych, Istytutu Badawczego
Hefftera oraz Fundacji Betsy Gordon. Wysiłek dr Rolanda Griffithsa w spisaniu tej pracy został częściowo
wynagrodzony subwencją NIH RO1DA03889. Dziękujemy dr David Nichols za zsyntetyzowanie psilocybiny,
mgr spraw społecznych Mary Cosimano za jej rolę jako głównego monitorującego sesyjnego, Maggie Klinedinst
za zarządzanie danymi, oraz mgr Lindzie Felch, mgr Paul Nuzzo za analizy statystyczne. Dziękujemy również
dr Larry Carter, dr Ryan Lanier, Benjamin McKay, dr Chad Ressig, i dr Ryan Vandrey, za pełnienie funkcji
asystentów  monitorujących  sesyjnych.  Badanie  zostało  przeprowadzone  w  zgodzie  z  prawem  Stanów
Zjednoczonych.

Odnośniki

Abraham  HD,  Aldridge  AM,  Gogia  P  (1996)  The  psychopharmacology  of  hallucinogens.  Neuropsychopharmacology

1.

14:285-298.
Blewett DB., Chwelos N (1959) Handbook for the therapeutic use of lysergic acid diethylamide-25: individual and group

2.

procedures. Available at http://www.erowid.org/psychoactives/ guides/handbook_lsd25.shtml#11. Accessed January 4, 2011
Dittrich  A  (1998)  The  standardized  psychometric  assessment  of  altered  states  of  consciousness  (ASCs)  in  humans.

3.

Pharmacopsychiatry 31(Suppl 2):80-84
Doblin R (1991) Pahnke's Good Friday experiment: a long-term follow-up and methodological critique. J Transpers Psychol

4.

23:1-28
Glennon RA, Titeler M, McKenney D (1984) Evidence for 5-HT2 involvement in the mechanism of action of hallucinogenic

5.

agents. Life Sci 35:2505-2511
Griffiths RR, Grob CS (2010) Hallucinogens as medicine. Scientific American 303:77-79

6.

Griffiths RR, Richards WA, McCann U, Jesse R (2006) Psilocybin can occasion mystical experiences having substantial and

7.

sustained personal meaning and spiritual significance. Psychopharmacology (Berl) 187:268-283
Griffiths RR, Richards WA, Johnson MW, McCann U, Jesse R (2008) Mystical-type experiences occasioned by psilocybin

8.

mediate the attribution of personal meaning and spiritual significance 14 months later. J Psychopharmacol 22(6):621-632
Grob CS, Danforth AL, Chopra GS, Hagerty M, McKay CR, Halberstadt AL, Greer GR (2011) Pilot study of psilocybin

9.

treatment for anxiety in patients with advanced-stage cancer. Arch Gen Psychiatry 68(1):71-78
Guzman G (2008) Hallucinogenic mushrooms in Mexico: an overview. Econ Bot 62:404-412

10.

Haertzen CA (1966) Development of scales based on patterns of drug effects, using the Addiction Research Center Inventory

11.

(ARCI). Psychol Rep 18:163-194
Halpern JH, Pope HG (1999) Do hallucinogens cause residual neuropsychological toxicity? Drug Alcohol Depend 53:247-256

12.

Hasler F, Grimberg U, Benz MA, Huber T, Vollenweider FX (2004) Acute psychological and physiological effects of psilocybin

13.

in healthy humans: a double-blind, placebo-controlled dose-effect study. Psychopharmacology (Berl) 172:145-156
Hollister LE (1961) Clinical, biochemical and psychologic effects of psilocybin. Arch Int Pharmacodyn Ther 130:42-52

14.

Hood RW Jr, Morris RJ (1983) Toward a theory of death transcendence. J Sci Stud Rel 22(4):353-365

15.

Hood RW Jr, Ghorbani N, Watson PJ, Ghramaleki AF, Bing MN, Davison HK, Morris RJ, Williamson WP (2001) Dimensions of

16.

the mysticism scale: confirming the three-factor structure in the United States and Iran. J Sci Stud Rel 40:691-705
Hood RW Jr, Hill PC, Spilka B (2009) The psychology of religion: an empirical approach, 4th edn. Guilford, New York

17.

Isbell H (1959) Comparison of the reactions induced by psilocybin and LSD-25 in man. Psychopharmacologia 1:29-38

18.

Jasinski DR (1977) Assessment of the abuse potential of morphine-like drugs (methods used in man). In: Martin WR (ed) Drug

19.

background image

doznania typu mistycznego powodowane psilocybiną - trwałe i bezpośrednie skutki związane z dawką

www.psilosophy.info/ngwbgwklbfjfbycicmanbhfc

soma rights re-served

21

od 17.12.2013 na

 www.psilosophy.info/

addiction. Springer, New York, pp 197-258
Johnson MW, Richards WA, Griffiths RR (2008) Human hallucinogen research: guidelines for safety. J Psychopharmacol

20.

22(6):603-620
Kast E (1967) Attenuation of anticipation: a therapeutic use of lysergic acid diethylamide. Psychiatr Q 41:646-657

21.

Leary T, Litwin GH, Metzner R (1963) Reactions to psilocybin administered in a supportive environment. J Nerv Ment Dis

22.

137:561-573
Malitz S, Esecover H, Wilkens B, Hoch PH (1960) Some observations on psilocybin, a new hallucinogen, in volunteer subjects.

23.

Compr Psychiatry 1:8-17
Martin  WR,  Sloan  JW,  Sapira  JD,  Jasinski  DR  (1971)  Physiologic,  subjective,  and  behavioral  effects  of  amphetamine,

24.

methamphet-amine, ephedrine, phenmetrazine, and methylphenidate in man. Clin Pharmacol Ther 12:245-258
Metzner R (2004) Teonanacatl: sacred mushroom of visions. Four Tree, El Verano

25.

Metzner R, Litwin G, Weil G (1965) The relation of expectation and mood to psilocybin reactions: a questionnaire study.

26.

Psychedelic Rev 5:3-39
Miller WR, C'de Baca J (2001) Quantum change: when epiphanies and sudden insights transform ordinary lives. Guilford, New

27.

York
Nichols DE (2004) Hallucinogens. Pharmacol Ther 101:131-181

28.

Pahnke  W  (1963)  Drugs  and  mysticism:  an  analysis  ofthe  relationship  between  psychedelic  drugs  and  the  mystical

29.

consciousness. Thesis presented to the President and Fellows of Harvard University for the Ph.D. in Religion and Society
Pahnke WN (1969) Psychedelic drugs and mystical experience. Int Psychiatry Clin 5:149-162

30.

Richards WA, Grof S, Goodman LE, Kurland AA (1972) LSD-assisted psychotherapy and the human encounter with death. J

31.

Transpers Psychol 4(2):121-150
Richards WA, Rhead JC, DiLeo FB, Yensen R, Kurland AA (1977) The peak experience variable in DPT-assisted psychotherapy

32.

with cancer patients. J Psychedelic Drugs 9:1-10
Rinkel M, Atwell CR, Dimascio A, Brown J (1960) Experimental psychiatry. V. Psilocybine, a new psychotogenic drug. N Engl J

33.

Med 262:295-297
Rosenberg DE, Isbell H, Miner EJ, Logan CR (1964) The effect of N, N-dimethyltryptamine in human subjects tolerant to

34.

lysergic acid diethylamide. Psychopharmacologia 5:217-227
Stamets P (1996) Psilocybin mushrooms of the world: an identification guide. Ten Speed, Berkeley

35.

Stolaroff MJ (1997) The secret chief revealed. Multidisciplinary Association for Psychedelic Studies, Sarasota

36.

Strassman RJ, Qualls CR, Uhlenhuth EH, Kellner R (1994) Dose-response study of N,N-dimethyltryptamine in humans. II.

37.

Subjective effects and preliminary results of a new rating scale. Arch Gen Psychiatry 51:98-108
Turek IS, Soskin RA, Kurland AA (1974) Methylenedioxyam-phetamine (MDA) subjective effects. J Psychedelic Drugs 6:7-14

38.

VandeCreek L (1999) The death transcendence scale. In: Hill PC, Hood RW Jr (eds) Measures of religiosity. Religious

39.

Education Press, Birmingham, pp 442-445
Wasson RG (1980) The wondrous mushroom: mycolatry in Mesoamerica. McGraw-Hill, New York

40.

Wolbach AB Jr, Miner EJ, Isbell H (1962) Comparison of psilocin with psilocybin, mescaline and LSD-25. Psychopharmacologia

41.

3:219-223

[ tłumaczenie: cjuchu ]


Document Outline