Deficyt wiedzy pacjenta dotyczący postępowania zachowawczego w przebiegu świeżo rozpoznanego nadciśnienia tętniczego
Cel: dostarczenie pacjentowi niezbędnej wiedzy
Działania opiekuna
1. Przeprowadzenie ankiety bądź pogadanki sprawdzającej poziom wiedzy pacjenta
2. Wytłumaczenie pacjentowi definicji i pojęć związanych z chorobą:
- ciśnienie skurczowe
- ciśnienie rozkurczowe
3. Przedstawienie pacjentowi w formie grafiki zakresu prawidłowych wartości ciśnienia tętniczego
4. Przekazanie pacjentowi wiedzy dotyczących predyspozycji do nadciśnienia tętniczego oraz czynników zwiększających wartości ciśnienia tętniczego:
- przewlekły stres
- alkohol
- otyłość
- cukrzyca
- palenie papierosów
- sól
5. Zaprezentowanie choremu sposobów zapobiegania nadciśnieniu tętniczemu oraz zaostrzeniu objawów
6. Przedstawienie pacjentowi prawidłowych technik pomiaru ciśnienia tętniczego różnymi aparatami:
- właściwe założenie mankietu
- przygotowanie do badania (cisza, spokój 10 min odpoczynek)
7. Poinformowanie chorego o postępowanie w przypadku odnotowania wysokich parametrów
8. Omówienie z pacjentem zagrożeń wynikających z nadciśnienia tętniczego
9. Przedstawienie pacjentowi modelu/ propozycji zmiany trybu życia w wypadku rozpoznanych nieprawidłowości:
- zmniejszenie masy ciała
- zmniejszenie spożycia soli
- ograniczenie lub zaprzestanie picia alkoholu
- zwiększenie aktywności fizycznej
- rzucenie palenia
- umiejętne radzenie sobie z sytuacjami nerwowymi/ stresującymi
Dyskomfort spowodowany bólem głowy w przebiegu nadciśnienia tętniczego
Cele:
zapobieganie powikłaniom związanym z nadciśnieniem
Unormowanie ciśnienia tętniczego
Zniwelowanie dyskomfortu spowodowanego bólem głowy
Działania opiekuna
1. Kontrola parametrów życiowych tj. ciśnienie tętnicze, tętno, liczba oddechów
2. Dokładne udokumentowanie parametrów i powiadomienie lekarza/ pielęgniarkę o nieprawidłowych wynikach
3. Polecenie pacjentowi położenia się do łóżka, zasłonięcie okien, wyłączenie telewizora
4. Pomoc pacjentowi w przyjęciu leków hipotensyjnych które zlecił lekarz
5. Obserwacja ciśnienia tętniczego po przyjęciu leków przez pacjenta, dokumentacja uzyskanych wyników
6. Częsta obserwacja pacjenta, polecenie mu aby unikał sytuacji stresowych, nerwowych
7. Łagodzenie lęku i okazywanie zrozumienia
8. Poinstruowanie pacjenta o możliwości wykonywania masażu głowy- czubkami palców, kolistymi ruchami w okolicy skroniowej
9. W przypadku utrzymującego się wysokiego ciśnienia tętniczego, założenie karty obserwacyjnej, poinformowanie lekarza/ pielęgniarki oraz przeniesienie pacjenta na salę wzmożonego nadzoru
2