Wydzielanie soku jelitowego – regulacja hormonalna: sekretyna, CCK, gastryna
Gruczoły jelitowe – regulacja: wazo aktywny peptyd jelitowy (VIP), gastryna, CCK
ŻOŁĄDEK
Fazy wydzielania żołądka:
I. faza psychiczna (20%) – nerw X => widok, smak, zapach pokarmu
II. Faza żołądkowa (70% soku żołądkowego) – odruchy nerwowe krótkie, długie; gastryna=> obecność pokarmu w żołądku, rozciąganie żołądka, chemiczne działanie pokarmu
III. Faza jelitowa (10%) – odruchy nerwowe, gastryna, GRP => obecność pokarmu w jelicie
3. TRZUSTKA
3 fazy wydzielania:
I. Głowowa (psychiczna) – 10% -> na widok, smak, wyobraźnię, zapach => nerw X
II. Żołądkowa – 10% -> odruchy nerwowe wazowagalne, śródścienne ; gastryna, CCK => obecność pokarmu w żołądku
III. Jelitowa – 80% -> odruch jelitowo-trzustkowy (cholinergiczny, długi, wazowagalny), nerw błędny, gastryna, CCK, GRP => obecność pokarmu w jelitach1. SEKRETYNA
- uwalniana z komórek ścian żołądka pod wpływem kwasu
- neutralizuje kwaśny sok żołądkowy
-pobudza wydzielanie HCO3- przez trzustkę, wątrobę i gruczoły dwunastnicze
-pobudza uwalnianie insuliny
-powoduje wzrost przepływu krwi przez trzustkę
-działa troficznie na trzustkę
-hamuje motorykę żołądka i jelit
-hamuje wydzielanie jonów H+ w żołądku
-głównie działanie zobojętniające4. WAZOAKTYWNY PEPTYD JELITOWY (VIP)
-uwalniany z zakończeń nerwowych
-rozszerza naczynia trzewne, zwiększa trzewny przepływ krwi
-dodatnie działanie inotropowe na serce
-hamowanie wydzielania żołądkowego
-pobudzanie procesów lipolizy i glikolizy w wątrobie2. CHOLECYSTOKININA (pankreozymina)
-uwalniana z komórek jelitowych i dwunastnicy pod wpływem produktów trawienia białek i cukrów
-pobudza wydzielanie enzymów trzustkowych
-pobudza skurcz pęcherzyka żółciowego i rozkurcza zwieracz Oddiego
-pobudza wydzielanie insuliny i glukagonu
-powoduje wzrost przepływu krwi przez trzustkę
-pobudza motorykę jelit
po spozyciu pokarmu jest zablokowanie MMC, bo uwalniane są hormony (rozciaganie zoladka i jelit) gastryna, CCK i sekretyna
Anna M. Czarnecka Do L. Tomi 28 X, 3 XI, 4 XI 1999 r # sekretyna (działa tylko na wydzielanie pepsynogenu) ++
⇒ hamowanie wydzielania soków trawiennych
# enterogastron
B) Mechanizm hormonalny (ogólnie - chemiczny)
⇒ przyspieszenie wydzielania soków trawiennych
# gastryna (trzy rodzaje) +++
# cholecystokinina +
C) Stadium pozażołądkowe – jelitowe
Droga humoralna:
A) pobudzenie
gastryna
cholecystokinina
glikokortykoidy
B) hamowanie
enterogastron1 (powstaje po wprowadzeniu tłuszczu do dwunastnicy)
sekretyna (powstaje w dwunastnicy jelicie cienkim pod wpływem kwaśnej treści z żołądka)
adrenalina i noradrenalina
⇐ przez krew hamują wydzielanie soku żołądkowego.
aminokwasy w dwunastnicy pobudzają wytwarzanie → →soku żołądkowego