EPILEPSJA

Padaczka jest zespołem objawów, gdzie obok napadów przemijających mogą także występować stałe objawy uszkodzenia mózgu. Choroba ta polega na napadowym lub epizodycznym zaburzeniu funkcji mózgu. Jednym z jego następstw jest utrata przytomności, często krótkotrwała. Choć epilepsja może stać się przyczyną śmierci czy ciężkiego upośledzenia to jednak ciężkie jej postacie należą do rzadkości. Podstawowym objawem padaczki jest napad epileptyczny. Można wyróżnić ok. 40 postaci napadów.

Nowoczesne sposoby leczenia doprowadzają do opanowania padaczki u ok. 75% pacjentów. Powtarzające się jeden za drugim napady padaczkowe trwające powyżej 5 minut, bez odzyskania przytomności, czasem z chwilowym bezdechem, są stanem zagrożenia życia. Wymagają natychmiastowej hospitalizacji i podjęcia pilnego leczenia. Występują bez uchwytnej przyczyny lub po zmianie, nagłym odstawieniu leków (w szczególności hormonalnych), w trakcie infekcji u chorego z epilepsją, itp.

PRZYCZYNY WYSTĄPIENIA NAPADU:

Padaczka nie jest chorobą dziedziczną. Dziedziczny jest niski próg pobudliwości komórek nerwowych mózgu. W zdecydowanej większości przypadków nie można ustalić jednoznacznie przyczyny padaczki. Czynniki predysponujące do wystąpienia napadów padaczki:

1. Urazy mózgu – wiele zmian, występujących w trakcie bezpośrednich reakcji kompensacyjnych, może przyczynić się do wystąpienia drgawek. Ponadto istnieje hipoteza, żeblizna glejowa powstała po urazach mózgu jest czynnikiem indukującym powstawanie ogniska padaczkowego.

2. Przebyte operacje na otwartym mózgu np. z powodu nowotworu, tętniaka, wylewu krwi do mózgu.

3. Padaczka odruchowa – wyzwalana przez różne bodźce zewnętrzne, np. świetlne (np. z gry komputerowej, naturalne migotanie ekranu komputera, oglądanie słońca przez drzewa w trakcie jazdy samochodem, dyskoteka itp.). Często gwałtowne wyjście z ciemnego miejsca na mocne światło słoneczne może przyczynić się do napadu. W szpitalach wywołuje się ataki za pomocą migoczącej lampy w celu obserwacji i badań.

4. Zmiany hormonalne – do napadu mogą przyczynić się wahania hormonalne związane z menstruacją. Kobiety znacznie bardziej narażone są na atak w końcowej fazie cyklu. Zmiany związane z dojrzewaniem mogą spowodować uaktywnienie się padaczki.

5. zmiana aktywności falowej mózgu – padaczka może pojawiać się w okolicach przejścia od snu do czuwania i na odwrót.

6. Stany gorączkowe.

7. Stan fizjologiczny organizmu:

   1. niedotlenienie,

   2. zmniejszona zawartość CO₂ we krwi,

   3. hiperwentylacja,

   4. niedocukrzenie,

   5. niewydolność adrenergiczna,

   6. zwiększony poziom progesteronu,

   7. zaburzenia wodno-elektrolitowe.

8. Zmęczenie, brak snu oraz zmiany emocjonalne.