Przewlekła białaczka szpikowa jest chorobą nowotworową szpiku kostnego i krwi.

Objawy:

- w badaniu morfologicznym: niski poziom czerwonych krwinek, wysoki poziom białych krwinek, płytki krwi wyższe lub niższe niż prawidłowe, niewielka ilość komórek blastycznych (u zdrowego nie występują),

- Jeżeli występują objawy to są one niecharakterystyczne

- osłabienie, chudnięcie czy uczucie ucisku w brzuchu spowodowane powiększoną śledzoną.

- w zaostrzeniu choroby anemia (brak żelaza we krwi)

- zmęczenie - problemy z oddychaniem - bladość,

- nocne poty - brak tolerancji wysokich temperatur

Ostra białaczka szpikowa – choroba nowotworowa szpiku kostnego i krwi, w której nowotworowemu namnażaniu ulegają krwinki białe. Nowotworowo namnażające się komórki wypierają komórki prawidłowe.

Objawy:

- zakażenia (owrzodzenie błony śluzowej jamy ustnej, nawracająca angina, zapalenie płuc) przebiegające z gorączką i osłabieniem

- niedokrwistość – bladość, widoczne zażółcenie skóry, osłabienie, napadowe kołatanie serca

- bóle kostno stawowe związane z rozrostem komórek szpiku

- objawy skazy krwotocznej (plamica skórna i błon śluzowych, krwotok z nosa, błon śluzowych, owrzodzenia i krwiomocz)

- zaniki tkanki właściwej skóry

- powiększenie wątroby i śledziony

-powiększenie węzłów chłonnych

- utrata masy ciała

- w badaniach laboratoryjnych: leukocyty wzrastają do 800tys., mogą też spadać do 1tys

Diagnostyka w hematologii:

- morfologia (badanie krwi) – ma na celu ukazanie dużą liczbę białych krwinek, anemię (objaw)

- biopsja cienkoigłowa szpiku z pobraniem – pobranie materiału do badania na obecność chromosomu Filadelfia

- tk z kontrastem– ma na celu ukazanie gdzie znajdują się komórki białaczki w szpiku, obraz powiększonych węzłów chłonnych

Zapalenie Mięśnia sercowego – proces zapalny toczący się w warstwie mięśniowej serca na skutek infekcji wirusowej.

Objawy: - ból w klatce piersiowej (często opisywany jako kłujący)

- zastoinowa niewydolność serca prowadząca do obrzęków, duszności i przekrwienia wątroby

- uczucie kołatania serca spowodowane zaburzeniami rytmu serca

- gorączka (jeżeli proces zakaźny jest aktywny)

- objawy towarzyszące są związane z rodzajem infekcji wywołującej zapalenie

-zaburzenia kurczliwości serca

Wady wrodzone serca – wrodzona obecność nieprawidłowego położenia pomiędzy jamami serca, naczyniami tętniczymi, nieprawidłowa czynność zastawek.

Objawy:

- szmery w sercu

- przyspieszony i utrudniony oddech, szybkie bicie serca

- sinica

- nadmierne pocenie

- problemy z jedzeniem

- niski przyrost wagi

- nadciśnienie, różnice ciśnienie w kończynach górnych i dolnych

- przerost lewej komory

- szmer śródskurczowy

- nadmiernie rozbudowana górna część ciała

- słabo rozwinięte, chude kończyny dolne

- męczliwość

Koaktacja aorty – zwężenie cieśni aorty, obejmuje odcinek fizjologicznego zwężenia aorty pomiędzy odejściem lewej tętnicy podobojczykowej a więzadłem tętniczym. Powoduje zaporę dla przepływu krwi i powoduje wzrost ciśnienia.

Zespół Ebsteina – przemieszczenie płatków zastawki trójdzielnej (niedomykalność zastawki), ubytek w przegrodzie międzyprzedsionkowej.

Wady serca z przeciekiem – z ubytkiem w przegrodach, które powinny szczelnie oddzielać oba przedsionki i obie komory.

- ubytek przegrody międzykomorowej, międzyprzedsionkowej, przetrwały przewód Botalla, Tetralogia Fallota.

Objawy:

- bezobjawowo, z umiarkowanym nadciśnieniem płucnym i prowadzi do powiększenia lewej komory

- duszność (wysiłkowa, potem spoczynkowa) - wzrost ciśnienia

- szmer w fazie wdechu - sinica

- utrata przytomności po wysiłku

Przetrwały przewód Botalla – jest to naczynie łączące u płodu przed jego narodzeniem tętnicę płucną z aortą. W pierwszych dniach ulega on samoistnemu zamknięciu.

- objawy mogą pojawić się po kilku miesiącach, dziecko:

- męczy się, szybko oddycha, nie przybiera na wadze, zapalenie oskrzeli, płuc)

Ostre zapalenie trzustki – jest procesem zapalnym gruczołu z zajęciem sąsiadujących tkanek i niekiedy odległych narządów.

Objawy: - z powodu kamicy żółciowej, alkohol: - uporczywe, silne bóle brzucha w nadbrzuszu środkowym i lewym, promieniujące do pleców

- nudności i wymioty - wzdęcia, gorączka - bolesność palpacyjna

- wzmożone napięcie mięśni w nadbrzuszu - czasami żółtaczka

- w ciężkiej postaci: tachykardia, obniżenie ciśnienia, obecność płynu w jamie opłucnowej, ból w okolicy lędźwiowej, czasami zaburzenia świadomości, rzadko objaw Cullena (krwawe wybroczyny w okolicy pępka).

Rak jelita grubego - złośliwy nowotwór rozwijający się w okrężnicy, wyrostku robaczkowym lub odbytnicy. Objawy:

- obecność krwi w stolcu

- zmiana rytmu wypróżnień (biegunki, zaparcia) - skurczowe bóle w brzuchu, wzdęcia, parcie na stolec - dyskomfort po wypróżnieniu (uczucie niepełnego wypróżnienia) - wzdęcia brzucha, cuchnące gazy - utrata masy ciała

- jasne krwawienie jelitowe, stolce ołówkowate - anemizacja, męczliwość, gorączka - bóle kolkowe (okolice krzyżowe)

Główne objawy przewodu pokarmowego:

- dysfagia (odczucie trudności w połykaniu)

- ustno-gardłowa (z powodu np. braku uzębienia, ch. neurologiczne)

- przełykowa (przez przeszkodę mechaniczną zwężającą światło przełyku)

- czynnościowe (dotyczące zaburzeń perystaltyki przełyku)

- brak łaknienia i chudnięcie (przyczyna psychiczna – schizofrenia, organiczne – nadczynność tarczycy)

- nudności i wymioty – leki, chemioterapia, nowotwory

- ból brzucha

- trzewny

- somatyczny

- kolkowy – niedrożność jelit

- stały, tępy – zapalenie wyrostka robaczkowego

- silny ból – perforacja wrzodu żołądka

- wzdęcia – nowotwory, niedoczynność tarczycy

- biegunka (stolec mazisty- zap trzustki, cuchnący – zaburzenia wchłaniania, z domieszką krwi – nowotwór)

- zaparcia – nowotwory, zwężenie szczelin odbytu

- żółtaczka – zażółcenie skóry, błon śluzowych, twardówek, poprzedzone ściemnionym moczem, świądek skóry, odbarwienia stolca – marskość wątroby, kamica, nowotwory trzustki)

- wodobrzusze – zapalenie otrzewnej

Rak żołądka – pierwotny nowotwór złośliwy żołądka wywodzący się z nabłonka błony śluzowej żołądka.

Objawy:

- objawy dyseptyczne:

- przewlekłe bóle brzucha, zwłaszcza o stałym charakterze, zlokalizowane w nadbrzuszu, nasilający się po posiłku, a zmniejszające się na czczo, nieustępujące po lekach zobojętniających sok żołądkowy

- nudności i wymioty

- brak apetytu (szczególnie niechęć do jedzenia mięsa) i utrata masy ciała

- pojawienie się uczucia sytości wkrótce po rozpoczęciu jedzenia

- objawy związane z niedokrwistością

- dysfagia

- smolisty stolec

- stan podgorączkowy

- ewentualnie wyczuwalny guz w nadbrzuszu (późny objaw)

- powiększona wątroba, puchlina brzuszna

Rak pęcherza moczowego – choroba nowotworowa najczęściej wywodząca się z komórek nabłonka przejściowego błon śluzowych wyścielających światło narządu.

Objawy:

- dysuria – ból przy mikcji

- częstomocz

- ból w okolicy nadłonowej i lędźwiowej

- późnym objawem może być namacalny guz w okolicy nadłonowej.

Rak nerki – nowotwór złośliwy wywodzący się najczęściej z komórek nabłonka cewek krętych bliższych.

Objawy:

- w 5% przypadków stwierdza się klasyczne objawy zwane niekiedy triadą Vichrowa:

- guz wyczuwalny w okolicy lędźwiowej

- ból w okolicy lędźwiowej

- krwiomocz

- objawy ogólne:

- osłabienie

- utrata masy ciała

- częste gorączki lub stany podgorączkowe

- niespecyficzne:

- żylaki powrózka nasiennego zwłaszcza po lewej stronie

- powiększenie węzłów chłonnych na skutek przerzutów (szyjne lub nadobojczykowe)

- obrzęki kończyn dolnych

- nadciśnienie tętnicze na skutek reniny wydzielanej przez komórki guza

- wyniszczenie

- w badaniach odchylenia:

- niedokrwistość

- hiperkalcemia

- zwiększenie stężeń kreatyniny i mocznika

Rak wątroby – nowotwór złośliwy wątroby wywodzący się z hepatocytów.

Objawy:

- powiększenie wątroby

- słyszalny szmer nad wątrobą w związku z bogatym unaczynieniem guza

- wodobrzusze

- objawy niespecyficzne:

- bóle brzucha

- utrata masy ciała

- złe samopoczucie i osłabienie

- uczucie pełności w nadbrzuszu

- brak apetytu

- obrzęki kończyn dolnych

- żółtaczka

- gorączka

- krwawienie z górnego odcinka przewodu pokarmowego.

Niedoczynność tarczycy – może być spowodowane niedorozwojem gruczołu, różnego stopnia uszkodzenia gruczołu, niewydolność przysadki mózgowej z niedoborem hormonu TSH.

Objawy:

- osłabienie sprawności fizycznej i umysłowej

- apatia, spowolnienie, zobojętnienie

- zwiększenie wrażliwości na zimno

- sucha, zimna ciastowata skóra

- suche kruche włosy

- zwiększenie lub spadek masy ciała

- zaparcia

- szorstki ochrypły głos

- zaburzenia czynności serca (bradykardia, powiększenie sylwetki serca, możliwa niewydolność krążenia odporna na leczenie)

- stężenie hormonów tarczycy w surowicy krwi jest zmniejszone

- wzrost stężenia cholesterolu w surowicy krwi

- zwolnienie przemiany materii

Nadczynność tarczycy – polega na zwiększonym wydzielaniu gruczołów tarczycy spowodowanym nadmiernym pobudzeniem przez czynniki tyreotropowe lub jego samoistnym przerostem.

Objawy:

- kołatanie serca

- uczucie gorąca

- zwiększona pobudliwość nerwowa

- chudnięcie

- w obrębie tarczycy mogą być wyczuwalne guzki różnej wielkości

- chory może być niespokojny, nadmiernie ruchliwy

- występują drobnofaliste drżenia rąk

- skóra jest gładka i ciepła

- przyspiesza się czynność serca

- mogą wystąpić zaburzenia rytmu serca – migotanie przedsionków

- przyspiesza się perystaltyka jelit (mogą pojawić się biegunki)

- zwiększa się przemiana materii, pomimo zwiększonego łaknienia chory chudnie

- objaw Gravesa-Bassedowa (wytrzeszcz gałek ocznych)