Badania satysfakcji klienta przychodni medycznej ………………..……..

w ……………………….……….

1.Jaki jest średni czas oczekiwania na realizację następujących badań:

	Powyżej miesiąca	Do miesiąca	Do dwóch tygodni	Do tygodnia	1 dzień
Badanie krwi
Ekg
Rentgen
Badania moczu
USG
Inne ………….
…………………..
…………………..

2. Jaki jest średni czas oczekiwania na wizytę u następujących specjalistów:

	Powyżej miesiąca	Do miesiąca	Do dwóch tygodni	Do tygodnia	1 dzień
Internista
Laryngolog
Stomatolog
Neurolog
Kardiolog
Diabetolog
Gastrolog
Endokrynolog
Ginekolog
Chirurg
Okulista
Reumatolog
Psychiatra
Psycholog
Nefrolog
Onkolog
Pediatra
Inne………….
…………………..
……………………

3. Pytania dotyczące poziomu jakości usług świadczonych przez przychodnię.

Prosimy o odpowiedź na następujące pytania (zaznaczyć znak X w odpowiednich kratkach)

Jak Pan/Pani ocenia	Bardzo źle	Źle	Średnio	Dobrze	Bardzo dobrze
Sumienność podejścia personelu medycznego do pacjenta w przychodni
Wiedza personelu medycznego
Uprzejmość personelu medycznego
Godziny otwarcia przychodni
Dostępny sprzęt medyczny
Chęć pomocy personelu
Bliskość przychodni do miejsca zamieszkania
Przystosowanie przychodni dla osób niepełnosprawnych
Czystość w przychodni
Schludność personelu
Czytelność strony internetowej przychodni (jeśli nie ma strony – proszę pominąć pytanie)
Wygląd budynku, w którym mieści się przychodnia
Wykonywanie usług przez przychodnię w nagłych przypadkach
Wyrozumiałość i cierpliwość personelu w stosunku do pacjenta
Badaną przychodnię medyczną na tle innych

Metryczka (proszę zaznaczyć X we właściwej kratce)

Płeć
Kobieta
Mężczyzna

Wykształcenie
Podstawowe
Zawodowe
Średnie
Wyższe

Wiek
Poniżej 20
20-40
40-50
50-60
60-70
powyżej 70

Jak często korzysta Pan/Pani z usług przychodni
Raz w tygodniu
Raz w miesiącu
Raz na kwartał
Raz na rok
Rzadziej niż raz do roku

Dziękuję za poświecony czas i uwagę!!!