OSTRE PODGŁOŚNIOWE ZAPALENIE KRTANI

(KRUP RZEKOMY, PSEUDOKRUP)

• postać zapalenia krtani występująca prawie wyłącznie u małych dzieci (6-mcy - 5 lat)

• częściej chłopcy

• okres jesienny i wiosenny - duże wahania temperatur

• etiologia - wirusy (odry i ospy wietrznej) i bakterie (paciorkowce, gronkowce)

• choroba występuje najczęściej u dzieci nerwowych i skłonnych do odczynów alergicznych

• objawy:

• początek - nagły, głównie w nocy

• wysoka gorączka i silna duszność wdechowa (ze świstem krtaniowym i szczekającym kaszlem)

• głos jest dźwięczny (brak chrypki)

• ciężki stan ogólny dziecka - niespokojne i przestraszone

• ataki występują pojedynczo lub powtarzają się co klika godzin

• diagnostyka:

1. Badanie laryngologiczne - obrzęk i przekrwienie błony śluzowej okolicy podgłośniowej krtani

2. Badanie bakteriologiczne lub wirusologiczne

• leczenie:

1. Antybiotyki o szerokim spektrum lub sulfonamidy

2. Hormony steroidowe (hydrokortyzon i.v. lub i.m. w czasie napadu, a następnie encorton per os przez 2-3 dni)

3. Leki uszczelniające naczynia (preparaty wapnia, rutinoscorbin)

4. Leki uspokajające (luminal, relanium)

5. Leki p/histaminowe (fenazolina)

6. Witaminy

7. Leki p/gorączkowe

8. Inne - inhalacje, nawilżanie powietrza, tlen

9. Tracheotomia - nacięcie tchawicy i założenie rurki

===================================================================

---