POLIPY JELITA GRUBEGO

1. NIENOWOTWOROWE

1. HAMARTOMATYCZNE

1. MŁODZIEŃCZY

2. PEUTZA-JEGHERSA

2. METAPLASTYCZNE

2. NOWOTWOROWE

NOWOTWOROWE

• odbytnica i esica

• najczęściej to gruczolaki powstałe z nabłonka bł. śluzowej jelita

• cecha charakterystyczna: wydłużone, hiperchromatyczne jądra

3 typy gruczolaków:

1. CEWKOWY (adenoma TUBULARE) - w postaci uszypułowanej, wydziela mało śluzu

2. KOSMKOWY (A. VILLOSUM) - w postaci palczystej wyrośli, dużo śluzu -> biegunka

3. CEWKOWO-KOSMKOWY - o budowie mieszanej

Im większy i starszy, tym większe prawdopodobieństwo zrakowacenia, cechą wspólną polipów jest dysplazja, zmiany w kierunku złośliwienia określa się w 4 stopniowej skali:

1. now. łagodny

2. dysplazja w obrębie gruczolaka

3. dysplazja nasilona

4. now. złośliwy

HAMARTOMATYCZNE

1. MŁODZIEŃCZY

• u dzieci i młodych chłopców

• gł. w odbytnicy

• pojedynczy, uszypułowany, o powierzchni gładkiej

• na przekroju czerwony lub żółty

• mikroskopowo:

• zastój w obrębie gruczołów

• przewlekłe zap. zrębu

• nacieki z granulocytów kwasochłonnych

• nie złośliwieje

• może wypadać przez odbyt na skutek autoamputacji

• PEUTZA-JEGHERSA

• drzewkowaty rozrost m. gładkich i gruczołów

METAPLASTYCZNE

• przeważnie nieuszypułowane

• okrągłe, śr. 5 cm

• jaśniejsze od otaczającej bł. śluzowej i wyraźnie odgraniczone

• podłożem jest rozrost nabłonka, przyczyna: opóźnienie złuszczania

• światło gruczołów ma kształt świdrowaty

• na powierzchni polipów charakterystyczne "pióropusze" ze złuszczonych kom. nabłonka

---