Katedra i Klinika
Chorób Wewnętrznych AR w Lublinie
Nr. ks. klin. 115
Data przyjęcia :
Data wydania:
Ordynator
dr .XYZ
Kuratorzy
XYZ
HISTORIA CHOROBY
I Opis zwierzęcia (Generalia)
Świnia, samiec, polska biała zwisłoucha, wiek 3 miesiące,30 kilogramów
II Wywiad (Anamnesis)
1.Wywiad odnośnie choroby(Anamnesis morbi)
U warchlaka zaobserwowano: obrzęk powiek, duszność, zmieniony głos, brak apetytu, brak pragnienia, częste siadanie na kończynach miednicznych, w miocie chorują najlepiej odżywione młode.
2.Wywiad odnośnie warunków życia dotyczący ustalenia domniemanej przyczyny choroby(Anamnesis vitae)
Miot trzymany jest w chlewni w oddzielnym kojcu. Prosięta odsadzono od maciory w wieku 8 tygodni. Po odsadzeniu prosięta karmione były paszą własną z dodatkiem koncentratu białkowego i probiotyku (Probios).W ostatnim okresie probiotyk nie był stosowany ze względu na jego brak na rynku krajowym.
III Stan obecny (Status praesens)
A. Przedmiotowe badania ogólne:
1.Wygląd zewnętrzny zwierzęcia (Habitus)
Budowa ciała prawidłowa, stan odżywienia i utrzymania dobry, świadomość zachowana.
2.Błony śluzowe naturalnych otworów ciała:
Błona śluzowa worków spojówkowych różowa, wilgotna; błona śluzowa przedsionka jamy ustnej barwy kremowej, wilgotna,; błona śluzowa napletka różowa, wilgotna, bez widocznych wykwitów pierwotnych i wtórnych.
3.Oczy:
Szerokość szpary powiekowej, umiejscowienie oraz ustawienie osi wzrokowej prawidłowe. Ruchomość gałek ocznych zachowana. Błona śluzowa trzeciej powieki barwy różowej, Źrenica okrągła, prawidłowo
reaguje na światło.. Soczewka prawidłowo wykształcona bez widocznych zmętnień, wydzielniczość gruczołów łzowych zachowana.Obrzęk powiek.
4.Naczynia oraz węzły chłonne:
Węzły chłonne szyjne powierzchowne wielkości zbliżonej do ziarna grochu o gładkiej powierzchni. Konsystencji jędrnej nie bolesne, ciepłota zrównana z ciepłotą okolicznych tkanek, przesuwalne względem podłoża i skory.
Węzły chłonne podbiodrowe wielkości małej fasoli, kształtu i konsystencji prawidłowej, charakterystycznej dla gatunku. Powierzchnie gładkie ciepłota zrównana z ciepłotą okolicznych tkanek, przesuwalne względem podłoża i skory.
5.Pomiar temperatury wewnętrznej ciała, liczba tętna i oddechów(CTO)
C=40,3°C T=90/min O=23/min
B. Przedmiotowe badania szczegółowe
1.Zewnętrzne powłoki ciała.
Włos rzadki, krótki prosty, barwy białej czysty. Raciczki prawidłowo wykształcone bezbarwne o gładkiej powierzchni, niewrażliwe. Naskórek grubości charakterystycznej dla gatunku. Skóra właściwa barwy jasnoróżowej, wilgotność i natłuszczenie prawidłowe o zapachu charakterystycznym dla gatunku. Skóra po ujęciu w fałd mało elastyczna. Małżowiny uszne dobrze wykształcone, przewody słuchowe zewnętrzne drożne.
2. Układ oddechowy.
a) badanie górnych dróg oddechowych
Otwory nosowe prawidłowo rozwinięte, symetryczne, powietrze wydychane z obu stron z jednakową siłą o zapachu charakterystycznym dla gatunku. Tarcza ryjowa wilgotna, chłodna.
Zatoka czołowa i szczękowa prawidłowego kształtu i symetrii bez widocznych zmian, ciepłota zrównana z ciepłotą okolicznych tkanek, niewrażliwe, niepodatne na ucisk. Odgłos opukowy pudełkowy.
Budowa, kształt, ułożenie krtani i tchawicy prawidłowe. Ciepłota zrównana z ciepłotą okolicznych tkanek, niewrażliwa. Obrzęk tkanek okolicy gardła. Przy dotyku prosię wydaje chrapliwy głos. Szmery krtaniowe i tchawicze prawidłowe.
Tarczyca wielkości i kształtu prawidłowego, ciepłota zbliżona do otaczających tkanek, niebolesna.
Przesuwalność względem podłoża i skóry zachowana.
b) badanie klatki piersiowej
Budowa i kształt klatki piersiowej prawidłowa. Symetria zachowana. Częstość, typ, rytm i jakość ruchów oddechowych nieprawidłowa,przyspieszona. Okolica klatki piersiowej niebolesna, ciepłota zrównana z ciepłotą okolicznych tkanek. Brak drżeń. Tylna granica płuc; w pierwszej linii opukowej 11 p. m. ż.
w drugiej linii opukowej 9 p. m. ż. w trzeciej linii opukowej 7 p. m. ż.
Odgłos opukowy nad płucami jawny. Osłuchiwaniem stwierdzono szmer pęcherzykowo-oskrzelowy.
3. Układ krążenia.
a) serce
Uderzenia koniuszkowe dobrze wyczuwalne z lewej strony w 3 p. m. ż. na linii połowiącej 1/3 dolną cześć klatki piersiowej.
Ciepłota okolicy serca zrównana z ciepłotą okolicznych tkanek. Przy omacywaniu brak wrażliwości i drżeń klatki piersiowej. Pole stłumienia sercowego w 2 i 3 p. m. ż. po lewej stronie. Opukiwaniem stwierdzamy w tych przestrzeniach stłumienie bezwzględne. Tony sercowe osłuchiwane w punktach głównych są silne, rytmiczne i czyste. Punkt główny tętnicy płucnej po lewej stronie ciała na wysokości stawu ramiennego. Punkt główny zastawki aorty znajduje się po lewej stronie ciała na wysokości stawu ramiennego. Punkt główny zastawki dwudzielnej znajduje się w 5 p. m. ż tuż powyżej linii połowiącej 1/3 dolną. Punkt główny zastawki trójdzielnej znajduje się po prawej stronie w 4 p. m .ż. w miejscu chrząstko-zrostu.
b) naczynia obwodowe
Tętno badane na tętnicy udowej jest częste, regularne, dobrze wypełnione, średnio napięte, średnio silne.
Żyły wypełnione prawidłowo.
4.Układ trawienny.
a)badanie apetytu i pragnienia
U prosięcia stwierdzono brak apetytu, brak pragnienia.
b)jama ustna
Błona śluzowa warg, przedsionka jamy ustnej, policzków jest bladoróżowa, wilgotna i niepigmentowana.
Błona śluzowa podniebienia twardego i żagielka podniebiennego różowa i wilgotna. Język wielkości i kształtu prawidłowego dla gatunku, konsystencji mięsistej i ruchomości zachowanej. Zęby ilość i rozmieszczenie prawidłowe, kolor biały.
c)ślinianki
Wydzielanie śliny zachowane.
d)gardło
Ciepłota okolicy gardła zrównana z ciepłotą okolicznych tkanek. Przy omacywaniu brak wrażliwości. Błona śluzowa różowa i wilgotna.
e)przełyk
Przełyk drożny, ciepłota zrównana z ciepłotą okolicznych tkanek.
f)powłoki brzuszne
Brzuch podkasany, przy omacywaniu brak zwiększonej wrażliwości jamy brzusznej, słyszalne odgłosy wzmożonej perystaltyki jelit.
Wątroba niebolesna, łatwa do badania. Okolica odbytu nie zmieniona..
5.Układ moczowo-płciowy
a)układ moczowy
Przy oglądaniu zewnętrznej okolicy nerek nie stwierdza się zmian.
Omacywaniem stwierdzono brak powiększenia oraz wrażliwości nerek.
Moczowody niewyczuwalne.
Pęcherz moczowy położony na dnie jamy miednicznej, słabo wypełniony,
ciastowaty, niebolesny.
Cewka moczowa drożna.
b)układ płciowy
Napletek, prącie i moszna prawidłowo zbudowane. Położenie i wielkość jąder prawidłowa, brak wrażliwości.
6.Układ ruchu.
a)postawa
Zwierzę niechętnie się porusza.Często przyjmują pozycję siedzącą.
b)mięśnie
Mięśnie prawidłowo rozwinięte, symetryczne o konsystencji opornej, niewrażliwe, przesuwalność skóry nad mięśniami zachowana.
C)kościec
Kość kształtu i wielkości prawidłowej dla gatunku i wieku, konsystencja twarda, niewrażlie na ucisk.
D)stawy
Wielkość i kształt charakterystyczny dla gatunku. Ruchomość stawów zachowana. Ciepłota zrównana z okolicznymi tkankami; niebolesne.
7.Układ nerwowy
Stan psychiczny; posmutnienie Świadomość zachowana, zwierze reaguje na bodźce zewnętrzne. Kształt i wielkość czaszki prawidłowy, symetryczność zachowana. Brak wrażliwości uciskowej czaszki i kręgosłupa.
Czucie powierzchowne skóry i błon śluzowych zachowane, czucie głębokie zachowane. Narządy zmysłów: węch, słuch, wzrok- sprawne. Odruchy powierzchowne i głębokie zachowane.
IV Podstawowe badania dodatkowe.
Badania hematologiczne-na załączonym blankiecie.
Badaniem klinicznym stwierdzono obrzęk powiek, biegunkę, brak apetytu, odwodnienie i osowiałość.
Badaniem hematologicznym nie stwierdzono żadnych odchyleń od normy.
Badaniem bakteriologicznym z jelit wyosobniono czyste hodowle serotypów Eserichia coli.
V Rozpoznanie (Diagnosis)
Rozpoznanie wstępne-Choroba obrzękowa (morbus oedematosus)
Rozpoznanie ostateczne-Choroba obrzękowa(morbus oedematosus)
Objawy wiodące rozpoznanie ku chorobie obrzękowej to nagły przebieg w stadzie, część prosiąt (dwie sztuki z sześciu) padło bez żadnych objawów, chorują prosięta w okresie odsadzania, najczęściej najszybciej rosnące, przebieg choroby jest bez gorączkowy.
Rokowanie-ostrożne z uwagi na odwodnienie i bardzo duże osłabienie zwierzęcia.
Rozpoznanie różnicowe (diagnosis diferentialis)
Endotoxemia verrucosa
Węgorczyca wywołana przez Strongyloides ransoni. Choroba ta dotyczy prosięta w wieku do 3 miesięcy najbardziej wrażliwych na inwazję.
Larwy pasożyta przebijając skórę lub błony śluzowe są przyczyną zmian miejscowych i świądu. U chorych zwierząt występuje bolesność mięśni i częste wymioty. Wędrujące larwy wywołują zmiany w narządach np.: odoskrzelowe zapalenie płuc, wysiękowe zapalenie opłucnej, wsierdzia itp.
Końcowej fazie wędrówki ( osiedlanie się w błonie śluzowej jelita żywiciela ) towarzyszą objawy takie jak: biegunka, wychudzenie, bóle brzucha, wyniszczenie organizmu. Pasożyty działają szkodliwie na organizm mechanicznie i toksycznie. Wyrazem toksycznego działania węgorka są zmiany w obrazie krwi ( erytropenia, eozynofilia, hiperleukocytoza ) oraz objawy ze strony OUN - stany podniecenia i apatii, zakopywanie się w ściółkę, ruchy maneżowe oraz zahamowanie rozwoju i przyrostu masy ciała.
Glistnica.
Wywoływane przez Ascaris suum. Przy masowej inwazji pojawia się suchy kaszel i posmutnienie, naprzemienne biegunki i zaparcia oraz zmienny apetyt. Charakterystycznym objawem jest świąd ryja i okolicy odbytu. Przy dłuższej inwazji występują zaburzenia nerwowe, wskutek zatrucia organizmu toksynami glist. Występują wówczas skurcze tężyczkowe, okresowe skurcze kończyn i całego ciała oraz szczękościsk. Często występują ruchy maneżowe, wpadanie na przeszkody, nie odróżnianie jadła - typowe objawy encephalitis. Choroba występuje głównie u prosiąt w wieku 2 - 5 miesięcy.
Zapalenie mózgu i opon mózgowych.
Najczęściej proces wtórny wywołany przez drobnoustrojowe. Proces nieropny charakteryzuje nadmierne pobudzenie ruchowe, niepokój, możliwość ataków szału z następującą apatią sennością i śpiączką. Obserwuje się zaburzenie ruchowe i statyczne, wzrost temperatury, liczba tętna i oddechów przyspieszona jest w czasie pobudzenia, zwolniona w czasie apatii. Mogą występować drgawki, skurcze, zgrzytanie zębami, szczękościsk, osłabienie czucia, zmniejszenie łaknienia i wymioty. Niekiedy występują zaburzenia w widzeniu, nierówność źrenic, opadanie powiek, zez i oczopląs. Możliwe jest także porażenie kończyn. W płynie mózgowo - rdzeniowym występuje pleocytoza mielo- lub jednojądrzasta.
Leczenie:
Strepto 25% -8 ml/sztukę im.
Combivit-5cm
Menbutone-1ml/10kg (3cm na sztukę)
Bactocel-1 łyżeczka do herbaty na 20kg paszy
Wit.C 5% inj.- 0.3ml/kg m.c
3