Prądy średniej częstotliwości
granicach 1 000 - 10 000 Hz (zwykle 2 000 - 8 000 Hz)
Szybsze oddziaływanie na receptory czuciowe skóry
Ograniczony wpływ elektrochemiczny na tkanki (ograniczenie uszkodzeń)
Lepsze przenikanie prądów w głąb tkanki.
Impulsy w kształcie sinusoidy, prostokątny lub trójkątny
Czas trwania impulsu - bardzo krótki
Potrzebne większe natężenia do wywołania skurczu mięśnia w porównaniu z prądami małej częstotliwości
Częstotliwość nośna - średnia częstotliwość spełniająca rolę nośnika transportującego niższą częstotliwość do tkanek głębiej położonych(efekt leczniczy)
Częstotliwość podstawowa - częstotliwość modulacji (0-150 Hz)
W zależności od kształtu impulsu i częstotliwości podstawowej wywiera różne działanie na mm i nerwy
Wskazania do stosowania modulowanych prądów jak w prądach niskiej częstotliwości
Niezmodulowane prądy przy odpowiednim natężeniu powodują długotrwały skurcz mm i nie są wykorzystywane w elektroterapii(efekt przeciwbólowy)
Podział prądów średniej częstotliwości (modulowanych)
Unipolarne
*Ruch jonów odbywa się
-W jednym kierunku (podobnie jak w trakcie przepływy prądu stałego)
-Skokowo
-Zgodnie z występowaniem impulsów
-Przemieszczenie i gromadzenie jonów na granicach przestrzeni anatomicznych oraz pod podkładami elektrod
Bipolarne
-Zjawisko galwaniczne nie zachodzi
-Jony przesuwają się w obu kierunkach, w jednakowych odstępach czasu
-Nie trzeba się obawiać oparzenia
-Oparzenie może wywołać jedynie zbyt wysokie natężenie lub ogniskowe zagęszczenie prądu
Zmodulowane prądy średniej częstotliwości wykorzystywane są do stymulacji mm zdrowych lub odnerwionych w zależności od kształtu impulsu. Mają działania analgetyczne (przeciwbólowe) i ↑ ukrwienie tkanek.
Wskazania jak do prądów diadynamicznych.
Prądy Kotza
-Służą do wzmocnienia siły mm i ↑ masy mięśni
-Działają jedynie na mm szkieletowe prawidłowo unerwione
-Nadają się do:
*Stymulacji mm hipertroficznych
*Zanikających z powodu unieruchomienia
*Treningu mm zdrowych
Parametry prądy Kotza
-Najważniejsza częstotliwość podstawowa
-50 - 80 Hz - do stymulacji mm
-Prąd 2 000 - 10 000 Hz paczkuje się w prostokątne impulsy o czasie trwania równym czasowi przerwy
-Częstotliwość nośna 2 500 lub 4 000 Hz
-4 000 Hz - większa przenikliwość, zmniejsza się gęstość lokalna - nie zawsze korzystne
Prądy Interferencyjne (Nemeca)
-Prądy śr częstotliwości modulowane w amplitudzie z małą częstotliwością
-Powstają w wyniku interferencji w tkankach dwóch prądów przemiennych średniej częstotliwości o przebiegu sinusoidalnym, których częstotliwości mało różnią się od siebie
-W lecznictwie wykorzystywane prądy ok. 4 000 Hz (np. 3 900 i 4 00 Hz lub 4 000 i 4 100 Hz)
-Do uzyskania interferencji potrzebne są 2 niezależne obwody i 2 pary elektrod
-Umiejscowienie elektrod na krzyż
W wyniku interferencj w głębi tkanek powstaje elektryczny bodziec leczniczy, którego częstotliwość występowania mieści się w granicach małej częstotliwości - wektor interferencj -bardzo złożona struktura uwarunkowana
-Skomplikowanym charakterem interferencji
-Warstwowym ułożeniem tkanek
-Sposobem aplikacji składowych prądów średniej częstotliwości
Dynamiczne pole interferencyjne
*Sposoby wytwarzania
-Zamiana pola interferencyjnego w dynamiczne przez zamianę położenia elektrod np. elektrokinezyterapia -jedna z każdej pary to elektroda w postaci rękawicy
-Oddziaływanie na rozkład potencjałów elektrycznego pola interferencyjnego - natężenie prądu na elektrodach zmienia się przeciwstawnie tak aby ogólna wartość natężenia nie uległa zmianie
--Do elektrod zostaje doprowadzony prąd modulowany w amplitudzie przy głębokości modulacji 30-50%
Różnica w działaniu statycznego i dynamicznego pola interferencyjnego
-W statycznym stałe kierunki stuprocentowej interferencji
-W dynamicznym zmienne
Działanie prądów interferencyjnych na ustrój
-Przeciwbólowe (↑ progu bólu)
-Pobudzenie do skurczu mm szkieletowych
-Rozszerzenie naczyń krwionośnych (usprawnienie krążenia obwodowego)
-Wpływ na autonomiczny UN
-Usprawnienie procesów odżywczych i przemiany materii tkanek
Dodatnie strony metody
-Wytworzenie w głębi struktur tkankowych czynnego biologicznie bodźca elektrycznego małej częstotliwości (1-100 Hz)
-Możliwość celowego oddziaływania prądów przy właściwym ułożeniu elektrod
-Oddziaływanie na duże objętości tk
Można przyjąć, że
-Prąd 100 Hz - silny efekt przeciwbólowy
-Prąd 50 Hz - intensywnie pobudza do skurczu mm szkieletowe
Działanie w zależności od zakresu zmian częstotliwości
0-10 Hz - skurcz mm szkieletowych
25 - 50 Hz - intensywnie pobudza do skurczu mm szkieletowe i usprawnia krążenie obwodowe
50 - 100 Hz - Przeciwbólowo, usprawnia procesy odżywcze tk
90 - 100 Hz - Przeciwbólowo, ↓ napięcie współczulnego UN
0-100 Hz - Przeciwbólowo, przekrwienie tkanek, usprawnienie krążenia chlonki, procesów odżywczych i przemiany materii
Zasady:
-nie wolno stosować w okolicy serca oraz klatki piersiowej i KG u osób z rozrusznikiem
-elektrody muszą być tak umiejscowione żeby linie łączące pary elektrod przecinały się w okolicy umiejscowienia procesu chorobowego
-przy dawkowaniu natężenia należy uwzględnić osobniczą wrażliwość chorego (wyraźnie odczucie zabiegu - mróweczki)
-częstotliwość i rodzaj zastosowanego prądu zależą od rodzaju choroby i metodyki zabiegu
-czas trwania zabiegu 6-10 min (max 15, w wyjątkowych sytuacjach 30)
- Stosowanie codziennie unikając dłuższych przerw (między 2 lub 3 seriami zabiegów stosuje się 6 -8 dni przerwy)
WSKAZANIA
-zmniejszenie bólu ( ostrego i chronicznego )
-zmniejszenie obrzeków
-przekrwienie
-wzmocnienie miesni pobudzenia do skurczu mm.szkieletowych
-nietrzymanie moczu ( usprawnianie funkcjonowania narzadów j.brzusznej )
-usprawnianie krążenia powierzchniowego i głębokiego
Prądy stereointerferencyjne (prądy interferencyjne stereodynamiczne)
-3 niezależne obwody
interferencja w tk prądów średniej częstotliwości (ok. 5 kHz)
-stosuje się w leczeniu schorzeń narządu ruchu pochodzenia urazowego i zwyrodnieniowego przebiegających z bólem
1