W- Psychaitria 19.03.2008
Zaburzenia psychiczne ...... z zaburzeniami funkcji poznawczych
Kliniczne objawy starzenia
Zaburzenia termoregulacji
Osłabienie wzroku
↓ filtracji kłębuszkowej nerek
problemy psychiczne
otępienie poerwotne - alzheimer, z ciałami lewiego, w ch. Picka, w ch Huntingtona,
o naczyniopochodne
psychozy parafreniczne
łagodne zaburzenia funkcji poznawczych - między normą a otempieniem (grupy ryzyka rozwoju otępienia). Brak jednej metody leczenia
pobudzenie, agresja, halucynacje u ½ w ciągu 5-6 lat rozwija się orępienie
skargi na zaniki pamięci
zachowana ogólna sprawność
pewne objawy depresji
apatia, zaburzenia f wykonawczych (objawy)
dezorientacja, pogorszenie wygladu
leczenie
nie jednoznaczne
obserwacja - leczenie przy otępieniu
gdy otępienie w rodzinie
farmakologiczne
inhibitory holesterazy
wit e
ginco biloba
niesterydowe leki p zapalne
estrogeny
statyny
zespół otępienny - spowodowany przewlekła i postępującą chorobą muzgu w którym dochodzi do licznych zaburzeń jak:
pamięć
myślenie
orientacja
rozumienie
liczenie
zdolność uczenia się, wysławiania, oceniania i porównywania, dokonywania racjonalnych wyborów
osłabienie kontroli nad reakcjami emocjonalnymi
Alzheimer
85% zachorowania sporadyczne
15% genetyczne
↑ ryzyka po 85 rż
200 tyś chorych
skala reisberga (desorientacji ogólnej) - 7 etapów
Otępienie naczynipopchodne
Do rozruznienia od Alzh służy skala Haczyńskiego (alzh<4<naczynio)
Przebieg skokowy (sinusoidalny)
Leczenie jak Alzh
Otępienie z ciałami Lewiego
Zaburzenia pamięci
Cechy parkinsonizmu
Halucynacjie
Sinusoidalne zaburzenia swiadomości
Nadwrażliwość na neuroleptyki
Leczenie jak Alzh
Otępienie czołowo - skroniowe
Pojawia się najwcześniej ok. 55 rż
Zanik płatów czołowo - skroniowych
Zaburzenia mowy
Afazja
Zmiany zachowania i pamięci
1