Zespół kanału łokciowego (kanału Guyona)

espół kanału łokciowego (zespół kanału Guyona) to różnego stopnia dysfunkcje nerwu łokciowego z powodu ucisku na wysokości nadgarstka.

Przyczyny

Najczęściej przyczyną zespołu kanału łokciowego jest przewlekły ucisku w przebiegu określonych prac i czynności. Częstą przyczyną są:

• gangliony

• wyrośla kostne nadgarstka

• zniekształcenia kości po przebytych złamaniach tej okolicy

Obajwy

,Pierwszymi objawami ucisku nerwu są zazwyczaj parestezje promieniujące do środkowego przedramienia oraz IV i V palca ręki. Z czasem w obszarze unerwienia nerwu łokciowego pojawiają się różne zlokalizowane bóle nocne oraz wyraźne zaburzenia czucia powierzchniowego. Stopniowo dochodzi do osłabienia i zaniku mięśni zaopatrywanych przez n. łokciowy oraz zgięciowych przykurczów palców IV-V. W cięższych uszkodzeniach dochodzi do szponiastego ustawienia palców IV i V oraz odstawania palca V.

Rozpoznanie

Do rozpoznania zespołu kanału Guyona niezbędne jest badanie chorej kończyny, rtg nadgarstka oraz pomiar prędkości przewodzenia nerwu.

Leczenie

W leczeniu zespołu kanału Guyona stosuje się unieruchomienie gipsowe, fizykoterapie lub leki przeciwzapalne, jednak postępowane takie jest zazwyczaj jest nieskuteczne i przynosi zwykle krtótkotrwałą ulgę.

Leczeniem najbardziej skutecznym jest zabieg operacyjny polegający na odbarczeniu pnia nerwu łokciowego.

Data aktualizacji:
2003-02-15

lek. med. Bogdan Kowalczyk
medycyna ogólna
Klinika Medycyny Rodzinnej SPSK im W.Orłowskiego w Warszawie