PLAN BADANIA KLINICZNEGO
I. Opis zwierzęcia - Generalia (Signalement)
Gatunek
Płeć
Rasa
Umaszczenie (rodzaj i odmiany)
Wiek
Wysokość i masa ciała
Użytkowość
Oznakowanie (nr kolczyka, tatuaż, znaki palone)
II. Wywiad (Anamnesis)
Informacje dotyczące objawów choroby
Informacje dotyczące warunków życia i utrzymania zwierząt
III. Stan obecny (Status praesens)
Wygląd zewnętrzny
budowa
postawa
zachowanie
stan odżywienia i utrzymania
błony śluzowe naturalnych otworów ciała
węzły chłonne
badanie (mierzenie) C,T,O
IV Przedmiotowe badanie szczegółowe
IV A. Zewnętrzne powłoki ciała
włosy i wytwory rogowe naskórka
naskórek i skóra
IV B. Układ oddechowy
okolica otworów nosowych
okolica krtani i tchawicy
sposób oddychania, ewentualny kaszel (i jego rodzaj)
IV C. Układ krążenia
badanie serca i naczyń obwodowych
zabarwienie błon śluzowych
IV D. Układ pokarmowy
przyjmowanie pokarmu i wody
łaknienie i pragnienie (prawidłowe, obniżone, podwyższone, brak, spaczony apetyt)
przeżuwanie i odbijanie
wymioty
2. jama ustna
3. gardło i przełyk
4. powłoki brzuszne (wielkość, symetria, wrażliwość, stan napięcia)
5.okolica odbytu
IV E. Układ moczowo-płciowy
Układ moczowy
badanie zewnętrznej okolicy nerek (oglądanie, omacywanie)
wydalanie moczu (postawa, częstotliwość, ilość)
badanie laboratoryjne moczu
Układ płciowy
zewnętrzne narządy płciowe
popęd płciowy i zachowanie psychoseksualne, cykl płciowy (ruja, ciąża, poród), gruczoł mlekowy i strzyki
IV F. Układ ruchu
postawa
mięśnie
układ kostny
ruchome połączenia kości
IV G. Układ nerwowy
stan psychiczny
zachowanie
świadomość
sprawność ruchowa
V. Badania dodatkowe
badanie morfologiczne i fizykochemiczne krwi
badania: mikrobiologiczne (wirusologiczne, bakteriologiczne, mykologiczne), mikroskopowe, hiostopatologiczne, immunologiczne, serologiczne.
CECHY ZWIERZĄT ZDROWYCH I CHORYCH
ZWIERZĘ ZDROWE |
ZWIERZĘ CHORE |
Postawa |
|
Prawidłowa |
Nieprawidłowa
|
Stan odżywienia |
|
b. dobry, dobry, mierny |
Zły, b. zły (cachexio) |
Zachowanie |
|
Prawidłowe |
I - wzmożona pobudliwość psychomotoryczna 1. podniecenie (exscitatio) 2. szał (mania) II - obniżona pobudliwość psychomotoryczna 1. posmutnienie (somnolentio) 2. odurzenie (stupor) 3. głęboki sen (sopor) 4. śpiączka (coma)
|
Błony śluzowe |
|
|
|
Węzły chłonne |
|
5. skóra przesuwalna nad węzłami chł. |
- powiększone - zmieniony - wrażliwe - nieprzesuwalne - skóra nieprzesuwalna nad węzłami chł. |
Skóra |
|
Barwy prawidłowej, wilgotna, elastyczna, prawidłowo natłuszczona, brak świądu |
Barwy zmienionej, sucha, zanik elastyczności lub przetłuszczona, łojotok, świąd, potliwość, wykwity |
Wytwory skóry - włosy (kopyta, racice) |
|
Gładkie, lśniące, o prawidłowej gęstości i barwie charakterystycznej dla gatunku zwierząt |
Matowe, zmierzwione, łamliwe, odbarwione lub o zmienionej barwie, ubytki |
Układ oddechowy |
|
4. wydychane powietrze - bezwonne |
|
Układ pokarmowy |
|
Apetyt i pragnienie zachowane |
Brak apetytu lub spaczony, pragnienie wzmożone lub brak, wymioty |
Układ moczowy |
|
Wydalanie moczu prawidłowe przy postawie prawidłowej, mocz o barwie i zapachu charakterystycznym dla danego gatunku zwierząt (bez domieszek) |
Zanik wydalania lub częstomocz, mocz wydalany w postawie nieprawidłowej (bolesność), barwa i zapach - zmienione, obecne domieszki np. krwi |