0000017 2

130 Badanie kliniczne w neurologii

Ciąg dalszy tabeli 4

Fascykulacja		Objętość	-5 ł/$	P L Mięśnie	l Siła	SJ 2 1a o	Napięcie	Fascykulacja
—				Zgiń. pale. głęboki IV, V C 7 8 D 1
				Kłębu palca V 8 1
			Międzykostne 8 1
.				Zgiń. kciuka kr. (głęb.) 8 1
				Przywodzić iel kciuka 8 1
—		1 i		Grzbiet
				Brzuch fez. górna) D (i—9
				Brzueh jcz. dolna 1 10—L 1
				Biodrowo- -lędźwiowy L l 2 3 4
—				Przywodzicicle uda 2 3 4
				Odwodź, uda (pośladk. śr.) 4 5 S 1
			Skręcające udo do wewnątrz 4 5 1
				Skręcające udo na zewnątrz 4 5 12
		i		Pośladkowy w. 5 1 2
				Czworoglowy 2 3 4
				Zgiń. podudzia przyśr 4 5 12
				Dwugłowy uda i zgiń. boczny podudzia) 5 12	I 1 1 1
					| j

Ciąg dalszy tabeli 4

d o J2 3 Jć o ń	2	Objętość	ć	r i. Mięsu ir N. strzałkowy		-2 ć/5	•z	Napięci** 1	Fascykulacja
			__
				Piszczelowy przedni I, 4 5 S 1
				Prost. pale. stopy dl. 4 5	,
				Prost, palucha dl. 4 3	1
				Strzałkowe 4 5	1
				Prost. pale. stopy kr. 4 5	1
1 1
				N. piszczelowy
				Brzuch. 1., płaszczk. i	2
	j		1 Piszczelowy tylny 3 1 1
				Zgiń. palców stop\ 5	2
				Mm. krótkie stopy 5	2	i ^1 5

n>. jeśli podejrzewa się miopatię lub schorzenie obejmujące szyjną czy lędźwiowo-krzyżową część rdzenia kręgowego, korzonki nerwowe, sploty lub nerwy obwodowe, nieodzowne okazuje się dokładne badanie poszczególnych mięśni. W tedy już nie wystarcza badanie mięśni wymienionych w zasadniczym zapisie neurologicznym, sięga się więc po specjalną „Neurologiczną kartę mięśni" lab. 4). która służy do notowania oraz jako przewodnik ułatwiający lekarzowi badanie.

Schemat uszeregowania mięśni w „Neurologicznej karcie mięśni ”. Przy badaniu poszczególnych mięśni kończyn zaleca się przestrzegać schematu typowego lub uporządkowanego. Pomaga to lekarzowi w zachowaniu orientacji oraz ułatwia umiejscowienie uszkodzenia. Schemat przestrzegany w „Neurologicznej karcie mięśni’” opiera się — zwłaszcza w odniesieniu do kończymy górnej — na anatomii splotu i nerwów obwodowych. Mięśnie obręczy barkowej i kończyn\