atlas rehabilitacji ruchowej (32)

Niestabilność odcinka lędźwiowego kręgosłupa (kręgozmyk) Rozdział 1/4

Niestabilność odcinka lędźwiowego kręgosłupa (kręgozmyk) Rozdział 1/4

Niestabilność odcinka lędźwiowego

KRĘGOSŁUPA (KRĘGOZMYK)

Kręgozmyk może być przyczyną dolegliwości bólowych oraz niestabilności w obrębie kręgosłupa lędźwiowo-krzyżowego. Definiuje się go jako ześlizg kręgu L5 (rzadziej L4 i L3), wraz z całym kręgosłupem, względem położonego poniżej kręgu. Poglądy na temat przyczyny tej dolegliwości są rozbieżne, ale kilka przyczyn wydaje się być niepodważalnych. Są to: wady wrodzone budowy kręgosłupa, zmiany przeciążeniowe oraz urazy. Zakres przemieszczenia ..w,trzonu określa, się w czterostopniowej skali, przy.-fizym^pa#.-.pierw szy równy jest przemieszczeniu o 1/4 szerokości trzonu, a stopień czwarty całkowitemu przemieszczeniu trzonów względem siebie.

O

O

W badaniu można rozpoznać charakterystyczną sylwetkę chorego (obręcz biodrowa cofnięta ku tyłowi), symptomatyczne bóle dolnego odcinka lędźwiowego (czasami z objawami korzeniowymi). Specyficzne badania radiologiczne (RTG) potwierdzają rozpoznanie.

Dolegliwości bólowe nasilają się w wyniku dłużej trwającego wysiłku fizycznego bądź siedzenia. Złagodzenie objawów przynosi relaksacyjna pozycja leżąca, jak również krótkotrwały ruch o lekkim natężeniu.

Strona 1