atlas rehabilitacji ruchowej (235)

Osłabienie siły mięśni kończyn dolnych Rozdział 5/3

Osłabienie siły mięśni kończyn dolnych Rozdział 5/3

Osłabienie siły mięśni

KOŃCZYN DOLNYCH

Zagadnienia związane z osłabieniem siły mięśniowej były już poruszane w rozdziale poświęconym rehabilitacji dysfunkcji kończyn górnych. Przyczyny ich występowania oraz metody wzmacniania siły mięśniowej pozostają takie same. Jednak kończyny dolne, ze względu na funkcję podporową i lokomocyjną, znacznie częściej są narażone na przeciążenia i urazy, których leczenie polega na ogół na unieruchomieniu i oszczędzaniu kończyny. Sytuacja taka, zwłaszcza bez należytej opieki rehabilitacyjnej, prowadzi bardzo często do~osłabienia objętych unieruchomieniem grup mięśnrówycff oraz ograniczenia ruchomości w stawach (patrz wyżej).

Przyczyny osłabienia siły mięśniowej

Przyczyną osłabienia siły mięśniowej może też być oszczędne używanie kończyny powodowane bólem. Chory, chcąc uniknąć bólu, stara się zmniejszyć obciążanie chorej kończyny i skraca do minimum fazę podparcia w trakcie chodu, pozbawiając mięśnie odpowiedniej dawki pracy fizycznej. Prowadzi to w konsekwencji do wtórnego osłabienia i zaniku mięśni.

Wzmacnianie obniżonej siły mięśniowej powinno być skorelowane z właściwym leczeniem przyczyny pierwotnej, w przeciwnym razie nie można liczyć na uzyskanie trwałych efektów. Bywa i tak, że wzmocnienie siły mięśniowej oraz przywrócenie funkcjonalnego zakresu ruchu w stawach wpływa pozytywnie na wyhamowanie procesu chorobowego i zmian zwyrodnieniowych stawów. Kluczowym czynnikiem powodzenia każdego procesu usprawniania siły i funkcji kończyn dolnych jest przede wszystkim reedukacja prawidłowych wzorców ruchowych oraz nauka prawidłowego, symetrycznego obciążania stawów. Przyczyną oszczędnego używania kończyny mogą być również obawy przed ponownym wystąpieniem dolegliwości bólowych. W tym przypadku ćwiczenia wzmacniające siłę mięśniową powinny iść w parze z pełnym uświadomieniem chorego na temat zagrożeń oraz warunków bezpiecznego obciążania kończyn.

Autor: dr Adrian Kużdżał Konsultant merytoryczny: dr Tomasz Ridan

Strona 1