DSCN7767 (2)

ROZDZIAŁ O • ZAŁAMEK P

/ JfeMf załamek P jcsl spiczasty (namiotowaty) i vvyższy niż 2,5 mm I »v odprowadzeniach kończynowych, określa się go mianem P pubnonate I (Rycina 9-7). Jest to obraz typowy dla znacznego powiększenia prawego I przedsionka. Takie ułamki P s.\ najlepiej widoczne i najczęstsze w odprowadzeniach U i III.

♦

2,5 nm

Rycina 9-7: Spiczasty załamek P o wysokości powyżej 2,5 mm w odprowańzeraach kończynowych wskazuje na Ppuimonałe.

ZaUmek P może być spiczasty, ale nie mieć 2,5 mm wysokości. P putnio-nok jest więc specjalnym rodzajem spiczastego zalamka P. Jeżeli spiczaste załamki P są niższe niż 2,5 mm, nic wiążą się z powiększeniem przedsionka.

1.    Ppuimonałe wskazuje na powiększenie__

przedsionka.

2.    Załamek P można Określić' mianem P pulmonak,

jeżeli ma co najmniej__mm wysokości.

3.    Spiczasty załamek P niższy niż 2.5 mm jest związany

z powiększeniem prawego przedsionka. Czy to prawda?

ifN ^aę uiui    ostowrjj ^ai iizpatModpo

3

Jeśli znajdziesz P pulmonale w EKG z odchyleniem osi elektrycznej w prawo, nie możesz rozpoznać LPH. Wynika to z tego. że choroba dotycząca prawej połowy serca może przesuwać oś serca do prawego kwadrantu i powodować zmiany w EKG, które są nie do odróżnienia od LPH. Pamiętaj, LPH jest rozpoznaniem przez wykluczenie. Jakiekolwiek zmiany odpowiadające chorobie prawego przedsionka lub prawej komory wykluczają to rozpoznanie elektrokardiograficzne.