NDIGDRUK00572754 djvu

44:

a głównie szerzy się między klasą roboczą. Rozpoczyna się w sposób prawie niedostrzegalny, ma przebieg bardzo powoi ny ą pacyenci z początku skarżą się tylko na brak apetytu, ściskanie w żołądka po jedzeniu, odbijanie, zgagę a niekiedy na mgłości i wymioty. Czytelnicy podciągną te symptomy pod chroniczny katar żołądka i, w samej rzeczy, nie omylą się. Łatwo zrozumieć, dla czego w tern cierpieniu pojawia się katar żołądka. Najczęściej bowiem chronicznemu zapaleniu wątroby podlegają nałogowi pijacy, którzy przedtem już skutkiem nadużycia cierpieli na chroniczny katar żołądka. W początkach tylko w rzadkich wypadkach manifestuje się choroba ta wybitniejszemi symptomatami jako to: gorączką, zupełną utratą apetytu, wymiotami, wystąpieniem żółtego zabarwienia skóry i oddawaniem obfitego ciemnego moczu. Okolica wątrobowa jest bolesną przy ucisku, a sama wątroba twarda i powiększona. Jeżeli chory wcześnie udaje się po pomoc lekarską, to zazwyczaj objawy te zostają usunięte a chory wraca do zajęć i zwykłego trybu życia i doznaje tylko dolegliwości, które wystąpiły w samym początku. Z czasem jednakże spostrzega stopniową utratę sił i znaczne schudnięcie, apetyt szwankuje w zupełności, skóra staje się suchą i szorstką a twarz ziemistego koloru. Do tego pierwszego studyum choroby dołącza się cały nowy szereg objawów, z których choroba bez żadnych trudności może być oznaczoną. Do tkanki podskórnej przesącza się bez żadnego bólu płyn, który stopniowo coraz bardziej się powiększa, brzuch staje się napełnionym, działalność przepony utrudnioną, skutkiem czego powstaje bardzo często duszność. Przychodzi do tak zwanej wodnej puchliny, charakterystycznego objawu u pijaków a powoduje ją ucisk na dronne naczynia żyły wrotnej. Krew w żyle wrotnej nie może przepływać przez wątrobę, jak to ma miejsce w stanie normalnym. Puchlinie brzucha