farmakoterapia mikrokrazenia (2)

Preparat i dawkowanie	Calcium dobcsilatc (I)ubcsilat-Calriuin, Doxium) - tabletki 0,25 g; stosuje się doustnie 0,5-1,0 g/dobę.
Zastosowa nie	26.2.3. Escyna Jest tó mieszanina saponin otrzymywanych z kasztanowca. Zmniejsza ona przepuszczalność włośniczck oraz zwiększa ich elastyczność, działając przeciwobrzękowo i przeciwzapalnie. • Escyna jest stosowana w leczeniu obrzęków różnego pochodzenia, zaburzeniach krążenia żylnego, żylakach kończyn dolnych oraz w bólach kręgosłupa spowodowanych uciskiem korzeni nerwów rdzeniowych, a także w obrzęku mózgu, udarze, stłuczeniu i wstrząśnieniu mózgu.
Działanie niepożądane	▲ Może powodować zaburzenia żołądkowo-jelitowe oraz reakcje uczuleniowe.
Przeciw wskazania	Escyny nie należy stosować w niewydolności nerek oraz w I trymestrze ciąży. Często stosuje się ją w preparatach złożonych z heparyną lub hepary-noidem. Podobnie do escyny działa eskulina mająca również zastosowanie w leczeniu żylaków odbytu.
Preparaty i dawkowanie	1.    Aescin (Rcparil, Aescuven forte) - escyna, tabletki powlekane i drażetki 0,02 i 0,03 g oraz ampułki 0,005 g; stosuje się doustnie 0,02-0,04 g co 8 godz. oraz i.v. 0,005-0,01 g/dobę. 2.    Esccvcn (Acscin, Kssaven gel, Haemałoven, Repnril N żel) - escyna + heparyna, żel; stosuje się miejscowo 3-5 razy dziennie. 3.    Vcncscin (Vcnitan, Intractum Hippocastani, Maść z kasztanowca) - preparaty zawierające wyciąg z kasztanowca w postaci płynu, maści i kremu do stosowania zewnętrznego oraz drażetek stosowanych doustnie 1-2 drażetki 3 razy dziennie. 4.    Aesculan (Proctosone, Neo-Acsculan) - preparaty złożone zawierające eskulinę, czopki i żel, stosowane doodbytniczo w żylakach i stanach zapalnych odbytu. 5.    Vcno-żcl - preparat złożony (diklofenak sodu + trybenozyd + escyna) do stosowanie miejscowego. 26.2.4. Trybenozyd Trybenozyd jest pochodną glukofuranozydu o działaniu przeciwobrzę-kowym, przeciwzapalnym i przeciwbólowym. Zmniejsza przepuszczalność włośniczek poprawiając mikrokrążenie i dynamikę krążenia żylnego. Jest antagonistą wielu substancji endogennych pełniących rolę mediatorów procesu zapalnego.

• Stosowany jest w zaburzeniach krążenia żylnego (żylaki kończyn dolnych i żylaki odbytu), jako lek wspomagający w zapaleniu żył i zespole pozakrzepowym.

Zastosowa

nie

Działanie

niepożądane

Przeciw

wskazania

Preparaty i dawkowanie

Działanie

Zastosowa

nie

Działanie

niepożądane

Preparat I dawkowanie

▲ Niekiedy powoduje zaburzenia żołądkowo-jelitowe oraz reakcje uczuleniowe.

Trybenozyd jest przeciwwskazany w ciąży i w okresie laktacji oraz w przypadku nadwrażliwości na lek.

1.    (Jlyycnol - trybenozyd, drażetki 0,2 g; stosuje się doustnie co 6-12 godz. 0,2 g.

2.    Procto-(«lyvenol - trybenozyd + lidokaina, czopki i krem; stosuje się w leczeniu żylaków odbytu doodbytniczo co 12 godz. 1 czopek lub niewielką ilość kremu.

26.2.5. Leki zmniejszające krzepliwość krwi

Leki tej grupy stosuje się w leczeniu zaburzeń mikrokrążenia jako leki wspomagające. Mają one na celu zapobieganie powstawaniu zakrzepów w poszerzonych naczyniach żylnych.

Heparyna i heparynoidy stanowią często składnik wielu preparatów stosowanych miejscowo w leczeniu przewlekłej niewydolności krążenia żylnego. Szczególnie cennym lekiem zmniejszającym krzepliwość krwi jest sulodeksyd.

W farmakoterapii mikrokrążenia stosuje się również leki antyagregacyj-nc, jak kwas acetylosalicylowy, tyklopidynę i dipirydamol.

Leki przeciwkrzepliwe omówiono dokładnie w rozdz. 30.

26.2.6. Oligomery procyanidolowe

Mikrokrążenie poprawia również wyciąg oligomerów procyanidolo-wych otrzymywanych z pestek winogron, które działają ochronnie na ściany naczyń włosowatych powodując normalizację ich przepuszczalności i napięcia oraz zwiększając przepływ chłonki. W konsekwencji zmniejszają one objawy niewydolności żylno-limfatyczncj.

• Stosuje się je w zaburzeniach krążenia obwodowego przebiegającego z uczuciem ociężałości i bólem kończyn dolnych.

▲ Mogą powodować nudności, bóle brzucha, bóle głowy oraz reakcje alergiczne.

Endotelon - tabletki powlekane 0,05 i 0,15 g; stosuje się doustnie 0,15 g 2 razy dziennie.