8107621156

Andrzej A. Kononowicz System wspomagania nauczania medycyny oparty na koncepcji ścieiek klinicznych - Aneks

uzupełnienie brakujących elementów diagramu. Dodatkowo, na koniec każdego bloku, zadaniem studentów było samodzielne przygotowanie mapy pojęć na podstawie „dużego wirtualnego pacjenta’'. Studenci podczas dyskusji nad mapami graficznymi używali interaktywnej tablicy komputerowej Panasonic Panaboard [24] oraz programu Inspiration [20]. Niestety', ze względu na małą grupę studentów skuteczność tego scenariusza nie była poddana wnikliwej ocenie - uzupełniona będzie zapewne w kolejnych publikacjach.

10.1.3. Przykłady do scenariusza 3.

10.1.3.1. Model MHB

Model MHB (ang. Many-Headed Bridge) [15] powstał, by służyć jako forma pośrednia między' tekstowymi wersjami wytycznych, a interpretowalnymi komputerowo modelami ścieżek, jak Asbru, EON, GLIF czy ProForma. Autorzy modelu uznali, iż forma hybrydowa jest konieczna nie tylko ze względu na trudny technicznie i kosztowny proces bezpośredniego tworzenia formalnych modeli, ale również ze względu na czasochłonność uaktualnień istniejących formalnych modeli ścieżek w przypadku wydania nowych wersji papierowy ch wytycznych (jak często ma to miejsce w praktyce). Cechą charaktery styczną modeli jest pozostawienie pow iązań między' konkretnymi fragmentami tekstu wytycznej, jej reprezentacją w modelu MHB, a docelową postacią rekomendacji. Efekt ten osiągany jest przez podział tekstu w języku naturalnym na fragmenty⁷ (ang. chunks) odpowiadające podstawowym jednostkom informacji. Fragment taki może być pojedynczym zdaniem lub wieloma połączonymi zdaniami. Struktura każdego z fragmentów opisywana jest przez aspekty (ang. aspects), które grupowane są w różne wymiary⁷ (ang. dimensions). Twórcy modelu MHB wyodrębnili osiem wymiarów: przepływ sterowania, przepływ danych, aspekty czasowe, wiarygodność, wyjaśnienia, zasoby, informacje dla pacjenta oraz struktura dokumentu. Do przekształcania tekstu wytycznej do postaci MHB, a następnie do wybranego formatu ścieżki posłużył program DELT/A (Rys. 6).

Tekst wytycznej widoczny jest w lewej części okna. Zaznaczenie tekstu umożliw ia utworzenie odsyłacza do elementu „fragment tekstu” z modelu MHB. Opis wybranego fragmentu widoczny jest po prawej stronie okna. Po utworzeniu pliku MHB można go przesuną na lewą stronę ekranu i rozpocząć przekształcenia do docelowego formatu interpretowalnej komputerowo ścieżki klinicznej (np. Asbru, GLIF czy ProForma). Model MHB i narzędzie DELT/A przetestowano praktycznie w ramach projektu europejskiego PROTOCURE II na przykładzie bardzo rozbudowanej (100 stron) wy tycznej holenderskiego towarzystwa medycznego, dotyczącej diagnosty ki i leczenia raka piersi. Po zapisaniu ścieżki w formacie MHB, przekształcono ją do formatu Asbru. Autorom formatu MHB udało się wykazać uniwersalność i przydatność uproszczonego modelu. Niestety, narzędzie wykorzy stane w projekcie (DELT/A), jak sami przy znają jego autorzy⁷, nie jest dostatecznie proste w obsłudze, aby mogło być wykorzystywane samodzielnie przez lekarza.

u