8719220404

Propedeutyka diagnostyki klinicznej, IV rok OAM Wydz. Farmaceutyczny UJCM 2011/2012 Propedeutyka diagnostyki klinicznej Konspekty wykładów i ćwiczeń fcz.81 Paulina Dumnicka

10. BADANIA LABORATORYJNE W CIĄŻY

Czas trwania ciąży liczony jest od pierwszego dnia ostatniej miesiączki (OM). Termin porodu (TP) przypada na koniec 40. tygodnia ciąży (prawidłowa ciąża trwa od 38 do 42 tygodni).

*

i>

trymestry

I I I 5 I 6 I 7    |    8 I 9~

tygodnie (Hbd-odłac. hebdomas)

j 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 1112 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40

OM

zdolność „samodzielnego" przeżycia

zapłodnienie

płód

Opiekę nad ciężarną w ciąży fizjologicznej reguluje Rozporządzenie Ministra Zdrowia z 23 września 2010 r. w sprawie standardów postępowania oraz procedur medycznych przy udzielaniu świadczeń zdrowotnych z zakresu opieki okołoporodowej sprawowanej nad kobietą w okresie fizjologicznej ciąży, fizjologicznego porodu, połogu oraz opieki nad noworodkiem; Dz.U. 10.187.1259 z 7 października 2010 r.

Rozporządzenie to częściowo bazuje na Rekomendacjach Polskiego Towarzystwa Ginekologicznego w zakresie opieki przedporodowej w ciąży o prawidłowym przebiegu (wydanych w maju 2005r.). Rekomendacje PTG zawierają dodatkowo wskazówki odnośnie poradnictwa przedkoncepcyjnego oraz tzw. badań prenatalnych (badań w kierunku wad uwarunkowanych genetycznie) wykonywanych w 11.-20. tygodniu ciąży.

Poradnictwo przedkoncepcyjne (wg Rekomendacji PTG...)

„W optymalnych warunkach każda ciąża powinna być planowana.

(...)

Podczas wizyty pacjentka powinna uzyskać informacje dotyczące:

•    przyjmowania kwasu foliowego na co najmniej 2 miesiące przed planowaną koncepcją;

•    wykonania badań podstawowych (grupa krwi, morfologia, badanie ogólne moczu), badania w kierunku toksoplazmozy, różyczki oraz innych ukierunkowanych badań;

•    ewentualnych szczepień ochronnych (różyczka, WZW).