GUZY KANAŁU

GUZY KANAŁU

KRĘGOWEGO

KRĘGOWEGO

GUZY KRĘGOSŁUPA

GUZY KRĘGOSŁUPA

EPIDEMIOLOGIA

EPIDEMIOLOGIA

- nowotwory nieczęste, 3-10/100000

- nowotwory nieczęste, 3-10/100000

proporcja do guzów mózgu

proporcja do guzów mózgu

1:10

1:10

- proporcja guzów zewnątrzoponowych do

- proporcja guzów zewnątrzoponowych do

śródoponowych 2:3 (w materiałach polskich

śródoponowych 2:3 (w materiałach polskich

przeważają guzy zewnatrzoponowe)

przeważają guzy zewnatrzoponowe)

- najczęstsze występowanie w wieku średnim,

- najczęstsze występowanie w wieku średnim,

- u kobiet 5 razy częściej

- u kobiet 5 razy częściej

- najczęstszy poziom występowania:

- najczęstszy poziom występowania:

piersiowy

piersiowy

,

,

- 90% to guzy łagodne, potencjalnie usuwalne

- 90% to guzy łagodne, potencjalnie usuwalne

(a zewnątrzoponowe ?)

(a zewnątrzoponowe ?)

EPIDEMIOLOGIA

EPIDEMIOLOGIA

-

guzy zewnątrzoponowe: przerzuty, rzadziej

guzy zewnątrzoponowe: przerzuty, rzadziej

pierwotne guzy kości

pierwotne guzy kości

- guzy śródoponowe: nerwiaki (schwannoma),

- guzy śródoponowe: nerwiaki (schwannoma),

oponiaki,

oponiaki,

- guzy śródrdzeniowe: astrocytoma,

- guzy śródrdzeniowe: astrocytoma,

ependymoma, guzy dysontogenetyczne:

ependymoma, guzy dysontogenetyczne:

epidermoid

epidermoid

KLINIKA

KLINIKA

TETRADA

TETRADA

objawów o różnym stopniu

objawów o różnym stopniu

nasilenia i czasie występowania:

nasilenia i czasie występowania:

- bóle miejscowe, później

- bóle miejscowe, później korzeniowe,
- zaburzenia czucia poniżej poziomu guza,
parestezje na poziomie
- zaburzenia ruchowe, niedowład czy
porażenie kończyn głównie dolnych
- zaburzenia zwieraczy

PODSTAWOWY PODZIAŁ

PODSTAWOWY PODZIAŁ

Położenie w stosunku do opony twardej
i rdzenia (klasyfikacja anatomiczna):
- guzy zewnątrzoponowe
- guzy wewnątrzoponowe (podoponowe)
- guzy wewnątrzoponowe (podoponowe)
wewnątrzrdzeniowe

GUZY

GUZY

ZEWNĄTRZOPONOWE

ZEWNĄTRZOPONOWE

GUZY

GUZY

PODOPONOWE

PODOPONOWE

GUZY

GUZY

WEWNĄTRZRDZENIOWE

WEWNĄTRZRDZENIOWE

INTRAMEDULLARY

INTRAMEDULLARY

TUMORS

TUMORS

EPIDEMIOLOGIA

EPIDEMIOLOGIA

- 95% guzów sródrdzeniowych to

- 95% guzów sródrdzeniowych to

astrocytoma, ependymoma i

astrocytoma, ependymoma i

hemangioblastoma

hemangioblastoma

guz śródrdzeniowy w odcinku szyjnym

guz śródrdzeniowy w odcinku szyjnym

WYNIKI LECZENIA

WYNIKI LECZENIA

-

-

pięcioletnie przeżycie ponad 90%

pięcioletnie przeżycie ponad 90%

leczonych

leczonych

- wg Brotchi: poprawa 40%, bez zmian

- wg Brotchi: poprawa 40%, bez zmian

50

50

%,

%,

pogorszenie 5%

pogorszenie 5%

- stan neurologiczny po operacji zależy od

- stan neurologiczny po operacji zależy od

stanu wyjściowego

stanu wyjściowego