Czynności elektryczne

Czynności elektryczne

w mięśniach,

w mięśniach,

elektromiografia

elektromiografia

Czynności elektryczne w mięsniach

Czynności elektryczne w mięsniach

Komórki mięśni szkieletowych pozostające w

Komórki mięśni szkieletowych pozostające w

spoczynku są spolaryzowane, ich potencjał

spoczynku są spolaryzowane, ich potencjał

spoczynkowy wynosi około -85 mV w stosunku do

spoczynkowy wynosi około -85 mV w stosunku do

zewnetrznej powierzchni błony komórkowej.

zewnetrznej powierzchni błony komórkowej.

Potencjał czynnościowy który jest objawem

Potencjał czynnościowy który jest objawem

pobudzenia błony komórkowej zaczyna się

pobudzenia błony komórkowej zaczyna się

wcześniej niż skurcz. Potencjał ten jest zjawiskiem

wcześniej niż skurcz. Potencjał ten jest zjawiskiem

towarzyszącym pojedynczemu skurczowi włókien

towarzyszącym pojedynczemu skurczowi włókien

mięśniowych w odpowiedzi na jedno pobudzenie.

mięśniowych w odpowiedzi na jedno pobudzenie.

Depolaryzacja i odwrócenie potencjału są

Depolaryzacja i odwrócenie potencjału są

wynikiem szybkiego napływu jonów sodowych do

wynikiem szybkiego napływu jonów sodowych do

komórki.

komórki.

Czynności elektryczne w mięsniach

Czynności elektryczne w mięsniach

Dokomórkowy ruch ładunków dodatnich przez

Dokomórkowy ruch ładunków dodatnich przez

pobudzoną błonę, powoduje przesuwanie się

pobudzoną błonę, powoduje przesuwanie się

potencjału wewnątrz komórki w kierunku

potencjału wewnątrz komórki w kierunku

dodatnim, a na zewnątrz w kierunku ujemnym

dodatnim, a na zewnątrz w kierunku ujemnym

(odwrotnie niż w stanie spoczynku).

(odwrotnie niż w stanie spoczynku).

Tak więc miejsce pobudzone staje się

Tak więc miejsce pobudzone staje się

elektrycznie ujemne w stosunku do miejsc

elektrycznie ujemne w stosunku do miejsc

leżących na powierzchni nie pobudzonych

leżących na powierzchni nie pobudzonych

odcinków błony. W wyniku tego w środowisku

odcinków błony. W wyniku tego w środowisku

przewodzącym prąd elektryczny, jakim jest

przewodzącym prąd elektryczny, jakim jest

tkanka, powstaje różnica potencjałów, a więc

tkanka, powstaje różnica potencjałów, a więc

siła elektromotoryczna.

siła elektromotoryczna.

Czynności elektryczne w mięsniach

Czynności elektryczne w mięsniach

Ta różnica potencjałów powoduje, że wokół

Ta różnica potencjałów powoduje, że wokół

pobudzonej komórki mięśniowej powstaje

pobudzonej komórki mięśniowej powstaje

pole elektryczne.

pole elektryczne.

Zmienny rozkład potencjałów tego pola może

Zmienny rozkład potencjałów tego pola może

być rejestrowany za pomocą ustawionych w

być rejestrowany za pomocą ustawionych w

nim elektrod połączonych z odpowiednią

nim elektrod połączonych z odpowiednią

aparaturą rejestrującą.

aparaturą rejestrującą.

Elektromiografia

Elektromiografia

Podczas badania elektromiograficznego

Podczas badania elektromiograficznego

stosuje się albo elektrody powierzchniowe,

stosuje się albo elektrody powierzchniowe,

które umieszcza się na skórze nad mięśniem,

które umieszcza się na skórze nad mięśniem,

albo elektrody igłowe, które wkłuwa się w

albo elektrody igłowe, które wkłuwa się w

mięsień. Można też, co rzadko się wykonuje,

mięsień. Można też, co rzadko się wykonuje,

wkłuć się w pojedyncze włókno, czyli

wkłuć się w pojedyncze włókno, czyli

komórkę mięśniową. U osób zdrowych,

komórkę mięśniową. U osób zdrowych,

pozostających w spoczynku, aparatura

pozostających w spoczynku, aparatura

rejestruje ciszę elektryczną, co oznacza, że

rejestruje ciszę elektryczną, co oznacza, że

nie występują żadne zjawiska elektryczne.

nie występują żadne zjawiska elektryczne.

Wystarczy jednak lekki skurcz, żeby odebrać

Wystarczy jednak lekki skurcz, żeby odebrać

tzw. potencjał jednostki ruchowej.

tzw. potencjał jednostki ruchowej.

Elektromiografia

Elektromiografia

W zależności od rodzaju rejestrowanych

W zależności od rodzaju rejestrowanych

potencjałów można dociec, jak działają

potencjałów można dociec, jak działają

poszczególne elementy badanego

poszczególne elementy badanego

układu. W miarę zwiększania siły skurczu

układu. W miarę zwiększania siły skurczu

pojawia się coraz więcej potencjałów z

pojawia się coraz więcej potencjałów z

różnych jednostek ruchowych. Przy

różnych jednostek ruchowych. Przy

maksymalnym wysiłku powstaje tzw.

maksymalnym wysiłku powstaje tzw.

zapis interferencyjny, w którym nie

zapis interferencyjny, w którym nie

można już rozróżnić pojedynczych

można już rozróżnić pojedynczych

potencjałów.

potencjałów.

Elektromiografia

Elektromiografia

Na dole zapis z pojedynczej jednostki ruchowej

występujący przy lekkim skurczu mięśnia, a u góry tzw.
zapis interferencyjny, w którym nie można odróżnić
pojedynczych potencjałów, występujący przy maksymalnej
sile skurczu

Elektromiografia

Elektromiografia

Lekarz przeprowadzający badanie

Lekarz przeprowadzający badanie

najpierw musi wytypować właściwe

najpierw musi wytypować właściwe

mięśnie do zdiagnozowania

mięśnie do zdiagnozowania

obserwowanych nieprawidłowości, musi

obserwowanych nieprawidłowości, musi

też ustalić, jaka jest maksymalna siła

też ustalić, jaka jest maksymalna siła

skurczu dla konkretnej osoby. Dopiero

skurczu dla konkretnej osoby. Dopiero

potem rozpoczyna właściwe badanie, w

potem rozpoczyna właściwe badanie, w

trakcie którego wkłuwa elektrody w

trakcie którego wkłuwa elektrody w

różne punkty mięśnia (jest od 20 do 30).

różne punkty mięśnia (jest od 20 do 30).

Elektromiografia

Elektromiografia

Wiele jest też parametrów, na które musi

Wiele jest też parametrów, na które musi

zwracać uwagę. Obserwuje więc

zwracać uwagę. Obserwuje więc

aktywność elektryczną w trakcie

aktywność elektryczną w trakcie

spoczynku, sposób narastania liczby

spoczynku, sposób narastania liczby

potencjałów w miarę zwiększania się

potencjałów w miarę zwiększania się

wysiłku, przy jakim wysiłku pojawia się

wysiłku, przy jakim wysiłku pojawia się

zapis interferencyjny, wreszcie

zapis interferencyjny, wreszcie

charakterystykę impulsu - jego kształt,

charakterystykę impulsu - jego kształt,

czas trwania, amplitudę, częstotliwość

czas trwania, amplitudę, częstotliwość

wyładowań.

wyładowań.

Elektromiografia

Elektromiografia

Elektromiografię w codziennej pracy wykorzystują

Elektromiografię w codziennej pracy wykorzystują

lekarze ortopedzi, reumatolodzy, rehabilitanci,

lekarze ortopedzi, reumatolodzy, rehabilitanci,

najważniejszy jednak polem zastosowań tej

najważniejszy jednak polem zastosowań tej

metody diagnostycznej są choroby nerwowo-

metody diagnostycznej są choroby nerwowo-

mięśniowe. EMG pozwala zbadać stan unerwienia

mięśniowe. EMG pozwala zbadać stan unerwienia

mięśnia, dostarcza dowodów odnerwienia, potrafi

mięśnia, dostarcza dowodów odnerwienia, potrafi

wychwycić procesy związane z odbudowywaniem

wychwycić procesy związane z odbudowywaniem

uszkodzonego unerwienia, wskazuje na stopień

uszkodzonego unerwienia, wskazuje na stopień

uszkodzenia mięśnia i nerwu. Generalnie można

uszkodzenia mięśnia i nerwu. Generalnie można

powiedzieć, że badanie daje odpowiedź na

powiedzieć, że badanie daje odpowiedź na

pytanie, czy obserwowane objawy chorobowe

pytanie, czy obserwowane objawy chorobowe

wynikają z uszkodzenia w ośrodkowym układzie

wynikają z uszkodzenia w ośrodkowym układzie

nerwowym, uszkodzenia nerwów obwodowych czy

nerwowym, uszkodzenia nerwów obwodowych czy

też samego mięśnia.

też samego mięśnia.