background image

Symptomatologia 

Symptomatologia 

zakażeń 

zakażeń 

układu moczowego u 

układu moczowego u 

dzieci

dzieci

background image

Zakażenie układu 

Zakażenie układu 

moczowego

moczowego

  

  

o

stan, w którym patogenne drobno-

stan, w którym patogenne drobno-

ustroje mnożą się wywołując stan 

ustroje mnożą się wywołując stan 

zapalny

zapalny

o

droga zakażenia: głównie 

droga zakażenia: głównie 

wstępująca, rzadziej krwiopochodna

wstępująca, rzadziej krwiopochodna

background image

Zakażenie układu 

Zakażenie układu 

moczowego

moczowego

  

  

  

  

U dzieci układ moczowy stanowi po 

U dzieci układ moczowy stanowi po 

układzie oddechowym drugą co do 

układzie oddechowym drugą co do 

częstości lokalizację zakażeń 

częstości lokalizację zakażeń 

bakteryjnych. 

bakteryjnych. 

background image

Zakażenie układu 

Zakażenie układu 

moczowego

moczowego

  

  

Objawy kliniczne

Objawy kliniczne

niecharakterystyczne szczególnie u dzieci 

niecharakterystyczne szczególnie u dzieci 

najmłodszych

najmłodszych

zróżnicowane w zależności od wieku

zróżnicowane w zależności od wieku

możliwy przebieg skąpo- lub bezobjawowy 

możliwy przebieg skąpo- lub bezobjawowy 

utrudniający rozpoznanie

utrudniający rozpoznanie

często przebieg z nawrotami (szczególnie 

często przebieg z nawrotami (szczególnie 

przy nieprawidłowym leczeniu i braku 

przy nieprawidłowym leczeniu i braku 

rozpoznania czynników predysponujących)

rozpoznania czynników predysponujących)

background image

Zakażenie układu 

Zakażenie układu 

moczowego

moczowego

  

  

o

Późne rozpoznanie i nieprawidłowe 

Późne rozpoznanie i nieprawidłowe 

leczenie może być odpowiedzialne za 

leczenie może być odpowiedzialne za 

uszkodzenie nerek, blizny, a w 

uszkodzenie nerek, blizny, a w 

przyszłości nadciśnienie tętnicze a 

przyszłości nadciśnienie tętnicze a 

nawet niewydolność nerek

nawet niewydolność nerek

background image

Zakażenie układu 

Zakażenie układu 

moczowego

moczowego

 

 

Postaci kliniczne:

Postaci kliniczne:

o

bezobjaowy bakteriomocz

bezobjaowy bakteriomocz

o

bezobjawowe zakażenie układu 

bezobjawowe zakażenie układu 

moczowego

moczowego

o

zapalenie pęcherza moczowego

zapalenie pęcherza moczowego

o

ostre odmiedniczkowe zapalenie nerek

ostre odmiedniczkowe zapalenie nerek

o

urosepsis

urosepsis

o

przewlekłe odmiedniczkowe zapalenie 

przewlekłe odmiedniczkowe zapalenie 

nerek

nerek

background image

Zakażenie układu 

Zakażenie układu 

moczowego

moczowego

  

  

o

Bezobjawowy bakteriomocz- 

Bezobjawowy bakteriomocz- 

znamienny bakteriomocz (>10

znamienny bakteriomocz (>10

5

5

/ml

/ml

3

3

występujący jako objaw izolowany

występujący jako objaw izolowany

background image

Zakażenie układu 

Zakażenie układu 

moczowego

moczowego

  

  

o

Bezobjawowe zakażenie układu 

Bezobjawowe zakażenie układu 

moczowego- znamienny 

moczowego- znamienny 

bakteriomocz z ropomoczem bez 

bakteriomocz z ropomoczem bez 

innych objawów klinicznych

innych objawów klinicznych

background image

Zakażenie układu 

Zakażenie układu 

moczowego

moczowego

  

  

o

Bakteryjne zapalenia pęcherza 

Bakteryjne zapalenia pęcherza 

moczowego- bakteriomocz z 

moczowego- bakteriomocz z 

ropomoczem, często z 

ropomoczem, często z 

krwinkomoczem lub krwiomoczem;

krwinkomoczem lub krwiomoczem;

  

  

objawy dysuryczne: częstomocz, 

objawy dysuryczne: częstomocz, 

bolesne parcie, bolesna mikcja

bolesne parcie, bolesna mikcja

background image

Zakażenie układu 

Zakażenie układu 

moczowego

moczowego

  

  

o

Ostre odmiedniczkowe zapalenie 

Ostre odmiedniczkowe zapalenie 

nerek- zajęcie miedniczek nerkowych 

nerek- zajęcie miedniczek nerkowych 

oraz nawet miąższu nerek; 

oraz nawet miąższu nerek; 

bakteriomocz i ropomocz z objawami 

bakteriomocz i ropomocz z objawami 

ogólnymi (pogorszenie stanu 

ogólnymi (pogorszenie stanu 

ogólnego, gorączka)

ogólnego, gorączka)

background image

Zakażenie układu 

Zakażenie układu 

moczowego

moczowego

  

  

o

Urosepsis- uogólniona reakcja 

Urosepsis- uogólniona reakcja 

zapalna z przenikaniem 

zapalna z przenikaniem 

chorobotwórczych drobnoustrojów i 

chorobotwórczych drobnoustrojów i 

namnażaniem się ich we krwi; 

namnażaniem się ich we krwi; 

głównie u noworodków i młodszych 

głównie u noworodków i młodszych 

niemowląt, u dzieci z nabytymi lub 

niemowląt, u dzieci z nabytymi lub 

wrodzonymi zaburzeniami odporności

wrodzonymi zaburzeniami odporności

background image

Zakażenie układu 

Zakażenie układu 

moczowego

moczowego

  

  

o

Przewlekłe odmiedniczkowe zapalenie 

Przewlekłe odmiedniczkowe zapalenie 

nerek- wtórnie do refluksu pęcherzowo-

nerek- wtórnie do refluksu pęcherzowo-

moczowodowego, wad z utrudnieniem 

moczowodowego, wad z utrudnieniem 

odpływu moczu, neurogennych zaburzeń 

odpływu moczu, neurogennych zaburzeń 

czynności pęcherza, kamicy;

czynności pęcherza, kamicy;

   

   

postępująca nefropatia prowadząca do 

postępująca nefropatia prowadząca do 

niewydolności nerek

niewydolności nerek

background image

Zakażenie układu 

Zakażenie układu 

moczowego

moczowego

Objawy kliniczne u noworodków 

Objawy kliniczne u noworodków 

(niecharakterystyczne!):

(niecharakterystyczne!):

gorączka lub hypotermia

gorączka lub hypotermia

brak łaknienia (niechęć do ssania)

brak łaknienia (niechęć do ssania)

przedłużająca się żółtaczka

przedłużająca się żółtaczka

wymioty

wymioty

wzdęcia brzucha

wzdęcia brzucha

objawy ze strony OUN (apatia, wiotkość, 

objawy ze strony OUN (apatia, wiotkość, 

drgawki)

drgawki)

background image

Zakażenie układu 

Zakażenie układu 

moczowego

moczowego

Objawy kliniczne u niemowląt:

Objawy kliniczne u niemowląt:

gorączka

gorączka

brak łaknienia 

brak łaknienia 

brak przyrostów masy ciała

brak przyrostów masy ciała

luźne stolce, wzdęcia brzucha

luźne stolce, wzdęcia brzucha

wymioty

wymioty

niepokój bądź apatia

niepokój bądź apatia

bladość powłok skórnych

bladość powłok skórnych

wyprzenia w okolicy krocza

wyprzenia w okolicy krocza

background image

Zakażenie układu 

Zakażenie układu 

moczowego

moczowego

Objawy kliniczne u dzieci przedszkolnych i 

Objawy kliniczne u dzieci przedszkolnych i 

wczesnoszkolnych:

wczesnoszkolnych:

gorączka

gorączka

ból brzucha lub w okolicy lędźwiowej

ból brzucha lub w okolicy lędźwiowej

wymioty

wymioty

moczenie nocne

moczenie nocne

background image

Zakażenie układu 

Zakażenie układu 

moczowego

moczowego

Objawy kliniczne u dzieci starszych – objawy 

Objawy kliniczne u dzieci starszych – objawy 

dysuryczne:

dysuryczne:

częstomocz

częstomocz

bolesne parcie na mocz

bolesne parcie na mocz

bolesna mikcja

bolesna mikcja

podwyższona ciepłota ciała

podwyższona ciepłota ciała


Document Outline