Dolegliwości ze strony
Dolegliwości ze strony
układu moczowego
układu moczowego
1.
1.
Bóle w okolicy lędźwiowej
Bóle w okolicy lędźwiowej
2.
2.
Zwiększona częstość oddawania moczu
Zwiększona częstość oddawania moczu
3.
3.
Bolesne parcie na mocz
Bolesne parcie na mocz
4.
4.
Utrudnienie oddawania moczu
Utrudnienie oddawania moczu
5.
5.
Zatrzymanie moczu
Zatrzymanie moczu
6.
6.
Nietrzymanie moczu
Nietrzymanie moczu
7.
7.
Skąpomocz
Skąpomocz
8.
8.
Wielomocz
Wielomocz
9.
9.
Zabarwienie i przejrzystość moczu
Zabarwienie i przejrzystość moczu
Ad 1. Bóle w okolicy
Ad 1. Bóle w okolicy
lędźwiowej
lędźwiowej
Napad kamicy nerkowej – silny ból
Napad kamicy nerkowej – silny ból
promieniujący wzdłuż moczowodu w
promieniujący wzdłuż moczowodu w
kierunku spojenia łonowego, często
kierunku spojenia łonowego, często
połączony z parciem na mocz,
połączony z parciem na mocz,
wymiotami, wzdęciem brzucha. (kolka
wymiotami, wzdęciem brzucha. (kolka
nerkowa)
nerkowa)
Po napadzie chory często oddaje dużą
Po napadzie chory często oddaje dużą
ilość moczu, z zawartością krwinek
ilość moczu, z zawartością krwinek
świeżych i wyługowanych.
świeżych i wyługowanych.
Potwierdzenie rozpoznania – RTG
Potwierdzenie rozpoznania – RTG
przeglądowe jamy brzusznej i urografia.
przeglądowe jamy brzusznej i urografia.
Ad 1. Bóle cd.
Ad 1. Bóle cd.
Napady bólów z dużym krwiomoczem w
Napady bólów z dużym krwiomoczem w
przebiegu: torbielowatości nerek,
przebiegu: torbielowatości nerek,
gruźlicy, nowotworu – skrzepy krwi
gruźlicy, nowotworu – skrzepy krwi
czynnikiem sprawczym napadu bólu.
czynnikiem sprawczym napadu bólu.
Ad 1. Tępe pobolewanie
Ad 1. Tępe pobolewanie
W okolicy lędźwiowej – ostre krwotoczne
W okolicy lędźwiowej – ostre krwotoczne
zapalenie nerek, odmiedniczkowe
zapalenie nerek, odmiedniczkowe
zapalenie nerek, gruźlica, zapalenie
zapalenie nerek, gruźlica, zapalenie
miedniczek nerkowych, wodonercze,
miedniczek nerkowych, wodonercze,
roponercze.
roponercze.
Opadnięcie nerki daje bóle rozpierajace
Opadnięcie nerki daje bóle rozpierajace
– ustępują w pozycji leżącej.
– ustępują w pozycji leżącej.
Ad 1. Bóle w okolicy
Ad 1. Bóle w okolicy
lędźwiowej
lędźwiowej
Występują nie tylko w chorobach narek,
Występują nie tylko w chorobach narek,
ale także w:
ale także w:
Wypadnięciu krążka międzykręgowego
Wypadnięciu krążka międzykręgowego
Gruźlicy kręgów
Gruźlicy kręgów
Przerzutach nowotworowych do kfręgów
Przerzutach nowotworowych do kfręgów
Chorobach kręgosłupa
Chorobach kręgosłupa
Tyłozgięciu macicy, zapaleniu
Tyłozgięciu macicy, zapaleniu
przydatków
przydatków
Nadżerkach szyjki macicy i
Nadżerkach szyjki macicy i
nowotworach macicy.
nowotworach macicy.
Ad 2. Zwiększona częstość
Ad 2. Zwiększona częstość
oddawania moczu
oddawania moczu
Osoby zdrowe oddają mocz około 5 razy na
Osoby zdrowe oddają mocz około 5 razy na
dobę.
dobę.
Przez pojęcie zwiększona częstość
Przez pojęcie zwiększona częstość
oddawania moczu rozumie się zwiększoną
oddawania moczu rozumie się zwiększoną
częstyość przy nie zmienionej dobowej
częstyość przy nie zmienionej dobowej
ilości oddanego moczu.
ilości oddanego moczu.
W warunkach fizjologicznych – ostatnie
W warunkach fizjologicznych – ostatnie
miesiące ciąży, zimno, egzamin.
miesiące ciąży, zimno, egzamin.
Patologia – przerost gruczołu krokowego,
Patologia – przerost gruczołu krokowego,
zapalenie cewki moczowej, pęcherza,
zapalenie cewki moczowej, pęcherza,
gruźlica, kamica.
gruźlica, kamica.
Ad 3. Bolesne parcie i bolesne
Ad 3. Bolesne parcie i bolesne
oddawanie moczu
oddawanie moczu
Chorzy mogą odczuwać bóle i pieczenie
Chorzy mogą odczuwać bóle i pieczenie
w każdej fazie oddawania moczu.
w każdej fazie oddawania moczu.
Dolegliwość ta występuje w:
Dolegliwość ta występuje w:
W zapaleniu i raku gruczołu krokowego
W zapaleniu i raku gruczołu krokowego
W napadzie kamicy nerkowej
W napadzie kamicy nerkowej
Ostrym odmiedniczkowym zapaleniu
Ostrym odmiedniczkowym zapaleniu
nerek
nerek
Ostrym zapaleniu miedniczek nerkowych
Ostrym zapaleniu miedniczek nerkowych
Ad 4. Utrudnienie oddawania
Ad 4. Utrudnienie oddawania
moczu
moczu
Przeszkoda mechaniczna – przerost,
Przeszkoda mechaniczna – przerost,
zapalenie i rak gruczołu krokowego.
zapalenie i rak gruczołu krokowego.
Stulejka
Stulejka
U Kobiet – duże guzy macicy
U Kobiet – duże guzy macicy
Rzeżączka, przebyty uraz krocza, po
Rzeżączka, przebyty uraz krocza, po
zabiegach ginekologicznych.
zabiegach ginekologicznych.
Udar mózgu, stwardnienie rozsiane
Udar mózgu, stwardnienie rozsiane
Ad 5. Zatrzymanie moczu
Ad 5. Zatrzymanie moczu
Pojawia się przy wyżej wymienionych
Pojawia się przy wyżej wymienionych
schorzeniach.
schorzeniach.
Może wystąpić także przy oziębieniu
Może wystąpić także przy oziębieniu
ciała lub przy nadmiernym wypiciu
ciała lub przy nadmiernym wypiciu
alkoholu iobrzęku śluzówki cewki
alkoholu iobrzęku śluzówki cewki
moczowej.
moczowej.
Czasami mimo przepełnienia pęcherza
Czasami mimo przepełnienia pęcherza
chorzy oddają mocz kroplami – przez
chorzy oddają mocz kroplami – przez
powłoki widoczny jest wypełniony
powłoki widoczny jest wypełniony
pęcherz moczowy – po porodzie.
pęcherz moczowy – po porodzie.
Ad 6. Nietrzymanie moczu
Ad 6. Nietrzymanie moczu
Rozumie się nietrzymanie moczu
Rozumie się nietrzymanie moczu
wywołane niedowładem lub porażeniem
wywołane niedowładem lub porażeniem
zwieracza pęcherza moczowego.
zwieracza pęcherza moczowego.
Występuje u starzejących się kobiet i
Występuje u starzejących się kobiet i
mężczyzn na skutek niedoboru płciowych
mężczyzn na skutek niedoboru płciowych
hormonów sterydowych.
hormonów sterydowych.
Udar mózgu, stwardnienie rozsiane, guzy
Udar mózgu, stwardnienie rozsiane, guzy
rdzenia kręgowego.
rdzenia kręgowego.
Ciąża, mięśniaki.
Ciąża, mięśniaki.
U neuropatycznych dzieci w głębokim śnie.
U neuropatycznych dzieci w głębokim śnie.
Ad 7. Skąpomocz i bezmocz
Ad 7. Skąpomocz i bezmocz
Norma – 1000 do 2000 ml. Na dobę
Norma – 1000 do 2000 ml. Na dobę
Skąpomocz 100 do 500 ml. Na dobę
Skąpomocz 100 do 500 ml. Na dobę
Bezmocz – poniżej 100 ml na dobę
Bezmocz – poniżej 100 ml na dobę
Bezmocz należy ściśle odróżnić od
Bezmocz należy ściśle odróżnić od
zatrzymania moczu.
zatrzymania moczu.
Ostra niezapalna niewydolność nerek
Ostra niezapalna niewydolność nerek
Ostra zapalna niewydolność nerek
Ostra zapalna niewydolność nerek
Wstrząs
Wstrząs
Ad 8. Wielomocz
Ad 8. Wielomocz
Gdy ilość dobowa moczu przekracza
Gdy ilość dobowa moczu przekracza
wartości prawidłowe.
wartości prawidłowe.
U zdrowych po wypiciu nadmiernej
U zdrowych po wypiciu nadmiernej
ilości płynów.
ilości płynów.
W przewlekłej niewydolności krążenia,
W przewlekłej niewydolności krążenia,
w niektórych chorobach nerek, w
w niektórych chorobach nerek, w
przeroście gruczołu krokowego ilość
przeroście gruczołu krokowego ilość
moczu nocnego przewyższa ilość
moczu nocnego przewyższa ilość
moczu oddanego w dzień.
moczu oddanego w dzień.
Ad 9. Zabarwienie i
Ad 9. Zabarwienie i
przejrzystość moczu
przejrzystość moczu
U osób zdrowych zabarwienie moczu
U osób zdrowych zabarwienie moczu
podlega dużym zmianom w zależności od
podlega dużym zmianom w zależności od
ilości i jakości wypitego płynu.
ilości i jakości wypitego płynu.
Ciemnożółty z odcieniem pomarańczowym
Ciemnożółty z odcieniem pomarańczowym
przy stanach gorączkowych
przy stanach gorączkowych
W porfirii mocz może być ciemnobrązowy.
W porfirii mocz może być ciemnobrązowy.
Mocz ten ciemnieje pod wpływem
Mocz ten ciemnieje pod wpływem
powietrza.
powietrza.
Krwiomocz
Krwiomocz
Zmętnienie – moczany, krew, ropa, duża
Zmętnienie – moczany, krew, ropa, duża
ilość bakterii.
ilość bakterii.
Document Outline