Antykoncepcja
Wskaźnik Pearla
• ryzyko zajścia w ciążę podczas
stosowania określonej metody
antykoncepcji
• wskaźnik wynosi 1 - oznacza to, że
na 100 kobiet, które stosowały daną
metodę antykoncepcyjną przez rok,
w ciążę zaszła jedna
• niższy wskaźnik - metoda jest
skuteczniejsza
Wskaźnik Pearla
• Indeks składa się z dwóch liczb, np.
pigułka hormonalna: 0,2-2,5.
Pierwsza dotyczy osób
zdyscyplinowanych, druga tych,
które zapominają o pigułce albo
wydłużają 7-dniową przerwę.
Wskaźnik Pearla
www.narodziny.med.
pl
Antykoncepcja
• Naturalna
• Mechaniczna
• Chemiczna
• Hormonalna
• Odwracalna
• Tania
• Akceptowana przez
oboje partnerów
• Obarczona jak
najmniejszymi
działaniami
niepożądanymi
Antykoncepcja naturalna
• Metoda Billingsów
– wskaźnik Pearla 1-
25
– obserwacja śluzu
szyjkowego
Cechy śluzu, w zależności od fazy cyklu miesięcznego
śluz estrogenny (okołoowulacyjny)
śluz gestagenny (poowulacyjny)
przejrzysty
nieprzejrzysty
szklisty
mętny,kłaczkowaty, gęsty
elastyczny
przyczepny
ciągnący się
nie ciągnący się
daje uczucie wilgotności w pochwie
nie ma uczucia wilgotności w pochwie
śliski
lepki, nieśliski
czasem z domieszką krwi
białawy lub żółtawy
www.narodziny.med.p
l
Antykoncepcja naturalna
• Metoda termiczna
– wskaźnik Pearla 1-20
– wzrost ciepłoty ciała pod wpływem
progesteronu w czasie jajeczkowania
– systematyczne mierzenie temperatury ciała
– metoda dla stałych partnerów
– nie można stosować w okresie
poporodowym, karmienia piersią, w czasie
przeziębienia, przy nieregularnych
miesiączkach (np. w okresie pokwitania),
Antykoncepcja naturalna
• Metoda termiczno-objawowa
– wskaźnik Pearla 3-35
– pomiar temperatury
– obserwacja śluzu
– badanie szyjki macicy
Antykoncepcja mechaniczna
• Prezerwatywa
– wskaźnik Pearla 3,9-13,8
– jedyny środek stosowany przez
mężczyzn
– większa skuteczność w połączeniu z
globulkami i kremami
– zalety – łatwo dostępne, łatwe w użyciu
– wady – osłabienie doznań seksualnych
Antykoncepcja mechaniczna
• kapturki i krążki
– wskaźnik Pearla 6-18
– nasączone środkiem plemnikobójczym
– osłaniają szczelnie szyjkę macicy
Antykoncepcja mechaniczna
• Wkładki domaciczne
– wskaźnik Pearla 0,2-1
– kształtem przypominają literę T lub cyfrę
7
– dla kobiet które już rodziły
– nie jest środkiem wczesnoporonnym
– skład
• miedź – zmniejszenie ruchliwości plemników
• gestageny – zagęszczanie śluzu szyjki macicy
Antykoncepcja mechaniczna
• wkładki domaciczne
– zalety
• wysoka skuteczność
• działanie od momentu założenia
• możliwość rezygnacji w każdej chwili
– wady
• czasem dłuższe i obfitsze miesiączki
• wzrost ryzyka zakażenia narządów rodnych
• ryzyko uszkodzenia ściany macicy w trakcie
zakładania
Antykoncepcja chemiczna
• globulki i kremy
– wskaźnik Pearla 2-30
– stosowane przed stosunkiem
– zawierają środek plemnikobójczy – nonoxynol-9
– zalety
• obojętne hormonalnie
• dostępne bez recepty
• łatwe w stosowaniu
• zapobiegają zapaleniom pochwy
• zmniejszają ryzyko zakażenia chorobami przenoszonymi
drogą płciową
– wady
• mała skuteczność
• uczucie pieczenia, czasem uczulenia
• powstawanie obfitej piany
Antykoncepcja hormonalna
• Tabletka „po stosunku”
– należy zażyć w ciągu 72 godzin po stosunku,
następną po 8 godzinach
– maksymalnie 4 tabletki w ciągu jednego cyklu
– zaburza gospodarkę hormonalną – duża dawka
gestagenów – 750ug
– zmiany w strukturze błony śluzowej macicy
uniemożliwiające zagnieżdżenie zapłodnionego
jaja, zagęszczenie śluzu szyjkowego
– tylko na receptę
Antykoncepcja hormonalna
• Tabletka dwuskładnikowa – wskaźnik Pearla 0,2-1
– blokowanie jajeczkowania na poziomie przysadki
– zalety
• zniesienie objawów PMS
• mniej bolesne i obfite miesiączki
• zmniejszenie ryzyka zakażeń narządu rodnego
• korzystny wpływ na cerę
– wady
• wzrost ryzyka choroby zatorowo-zakrzepowej
• plamienia z dróg rodnych w pierwszych trzech miesiącach
stosowania
• dyscyplina przy zażywaniu
• dostępne na receptę
Antykoncepcja hormonalna
• Tabletka dwuskładnikowa
– skład
• estrogeny oraz
• linestrenol
• lewonorgestrel
• dezogestrel
• gestoden
• norgestimat
• noretysteron
• medroksyprogesteron
Antykoncepcja hormonalna
• Tabletka jednoskładnikowa
• plaster antykoncepcyjny
• zastrzyk antykoncepcyjny – o
przedłużonym działaniu
• wszczep hormonalny
Dziękuję za uwagę