copyright wladyslaw losiak
copyright wladyslaw losiak
Czynniki wywołujące
Czynniki wywołujące
stres
stres
wydarzenia życiowe, stresory,
wydarzenia życiowe, stresory,
sytuacje trudne
sytuacje trudne
copyright wladyslaw losiak
copyright wladyslaw losiak
Zdarzenia życiowe
Zdarzenia życiowe
Holmes, Rahe, 1967
Holmes, Rahe, 1967
copyright wladyslaw losiak
copyright wladyslaw losiak
Holmes i Rahe (1967)
Holmes i Rahe (1967)
•
Wszystko, co narusza homeostazę, na
poziomie psychologicznym lub
fizjologicznym, co wymaga od nas wysiłku
przywrócenia tej równowagi, można uznać za
przyczynę stresu
•
Każda zmiana w naszym życiu, na dobre lub
na złe, wymaga wysiłku adaptacyjnego, a
więc jest przyczyną stresu
•
Im więcej takich zmian, tym silniejszy stres
•
Suma zmian = wskaźnik (miara) stresu
copyright wladyslaw losiak
copyright wladyslaw losiak
Konstrukcja skali wydarzeń
Konstrukcja skali wydarzeń
życiowych
życiowych
•
Lista 43 wydarzeń (materiał kliniczny)
•
Oszacowanie siły zdarzeń (wielkość
wysiłku adaptacyjnego) – (metoda
sędziów, n = 394, małżeństwo = 500)
•
Średnie wyniki oszacowania (podzielone
przez 10) = LCU (life change unit) dla
danego zdarzenia
•
Stworzenie listy zdarzeń do zaznaczenia
copyright wladyslaw losiak
copyright wladyslaw losiak
Holmes, T., Rahe, R. (1967)
Holmes, T., Rahe, R. (1967)
Social Readjustment
Social Readjustment
Rating Scale
Rating Scale
•
śmierć małżonka 100
•
rozwód 73
•
separacja małżeńska 65
•
pobyt w areszcie 63
•
śmierć bliskiego krewnego 63
•
uraz fizyczny lub choroba 53
•
małżeństwo 50
•
zwolnienie z pracy 47
•
małżeńskie pojednanie 45
copyright wladyslaw losiak
copyright wladyslaw losiak
SRRS cd. (2)
SRRS cd. (2)
•
przejście na emeryturę 45
•
zmiana stanu zdrowia członka rodziny 44
•
ciąża 39
•
trudności seksualne 39
•
nowa osoba w rodzinie 39
•
reorientacja w interesach finansowych 39
•
zmiana sytuacji finansowej 38
•
śmierć bliskiego przyjaciela 37
•
zmiana charakteru wykonywanej pracy 36
copyright wladyslaw losiak
copyright wladyslaw losiak
SRRS cd. (3)
SRRS cd. (3)
•
zmiana ilości sprzeczek z małżonkiem 35
•
kredyt powyżej 10 000 $ 31
•
odmowa kredytu lub pożyczki 30
•
zmiana zakresu odpowiedzialności w pracy 29
•
syn lub córka opuszczają dom 29
•
kłopoty z rodziną małżonka 29
•
wybitne osobiste osiągnięcie 28
•
małżonek podejmuje lub przerywa pracę 26
•
początek lub zakończenie szkoły 26
copyright wladyslaw losiak
copyright wladyslaw losiak
SRRS cd. (4)
SRRS cd. (4)
•
zmiana warunków mieszkaniowych 25
•
krytyczna analiza lub ocena osobistych nawyków
24
•
kłopoty z szefem 23
•
zmiana godzin lub warunków pracy 20
•
zmiana miejsca zamieszkania 20
•
zmiana szkoły 20
•
zmiana w rekreacji 19
•
zmiana w praktykach religijnych 19
copyright wladyslaw losiak
copyright wladyslaw losiak
SRRS cd. (5)
SRRS cd. (5)
•
zmiana w życiu towarzyskim 18
•
kredyt lub pożyczka mniejsza niż 10 000 $ 17
•
zmiana „nawyków spania” 16
•
zmiana ilości spotkań rodzinnych 15
•
zmiana „nawyków jedzenia” 15
•
wakacje 13
•
święta Bożego Narodzenia 12
•
drobne wykroczenia (np. mandat) 11
copyright wladyslaw losiak
copyright wladyslaw losiak
Pomiar stresu
Pomiar stresu
•
LCU > 150 – kryzys życiowy
•
150 – 199 – łagodny kryzys*
•
200 – 299 – umiarkowany kryzys**
•
> 300 – poważny kryzys***
•
Badanie retrospektywne (Holmes, Masuda, 1974), siła
związku LCU (rok wstecz) i zmiany stanu zdrowia:
•
* 37% ** 51% *** 79%
•
inne retrospektywne – związek LCU z nagłym zgonem
z powodów kardiologicznych oraz zawałem serca
•
badania prospektywne – wyniki rozbieżne
copyright wladyslaw losiak
copyright wladyslaw losiak
słabości skali SRRS
słabości skali SRRS
•
rzetelność
•
wybór zdarzeń
•
powiązanie zdarzeń
•
symptomy chorób jako zdarzenia
•
efekty już istniejących zaburzeń jako
zdarzenia
•
brak rozróżnienia pozytywnych i
negatywnych
•
znaczenie zdarzeń dla jednostki
•
czy zmiana jako taka powoduje stres?
copyright wladyslaw losiak
copyright wladyslaw losiak
Ulepszone podejście -
Ulepszone podejście -
„Life Event Survey” Sarasona
„Life Event Survey” Sarasona
•
bardziej adekwatny zestaw zdarzeń
•
ocena znaczenia zdarzeń
•
-3 -2 -1 0 +1 +2 +3
•
dwa przedziały czasowe
copyright wladyslaw losiak
copyright wladyslaw losiak
Pojęcie zdarzenia życiowego
Pojęcie zdarzenia życiowego
(life event)
(life event)
•
Obiektywne doświadczenia, które zakłócają
albo zagrażają zakłóceniem normalnych
działań jednostki, powodujące istotne
zmiany adaptacyjne (readjustment) w
zachowaniu jednostki (Thoits, 1983)
•
zmiany te powodują reakcje psychiczne i
fizjologiczne o negatywnym charakterze
(dystres)
•
Dyskretne zmiany w środowisku
społecznym i osobistym jednostki (Paykel,
Rao, 1984)
copyright wladyslaw losiak
copyright wladyslaw losiak
Cechy zdarzenia życiowego
Cechy zdarzenia życiowego
•
jest zmianą
•
dyskretne (czasowo, nie ciągłe)
•
obserwowalne
•
obiektywne
•
wymaga przystosowania ze strony
podmiotu
copyright wladyslaw losiak
copyright wladyslaw losiak
Stresory
Stresory
czynniki wywołujące stres
czynniki wywołujące stres
copyright wladyslaw losiak
copyright wladyslaw losiak
Rodzaje stresorów
Rodzaje stresorów
Zdarzenia życiowe
Trudności życia codziennego
Warunki (szczególnego rodzaju)
Cykliczne, przewlekłe i chroniczne stany
copyright wladyslaw losiak
copyright wladyslaw losiak
Definicja stresora
Definicja stresora
(Wheaton,’96)
(Wheaton,’96)
•
Okoliczności stanowiące zagrożenie,
wymagania lub ograniczenia strukturalne,
które, przez sam fakt swojego pojawienia
się lub istnienia, naruszają lub zagrażają
integralności działania organizmu
•
Cechy dodatkowe:
•
„problem wymagający rozwiązania”
•
znaczenie dla ego
•
nie koniecznie świadome
•
nadmiar lub niedobór wymagań
copyright wladyslaw losiak
copyright wladyslaw losiak
Kontinuum stresorów
Kontinuum stresorów
(Wheaton, ’96)
(Wheaton, ’96)
copyright wladyslaw losiak
copyright wladyslaw losiak
Znaczenie kontekstu i radzenia
Znaczenie kontekstu i radzenia
sobie dla działania stresorów
sobie dla działania stresorów
copyright wladyslaw losiak
copyright wladyslaw losiak
Klasyfikacja stresorów (Lazarus, Cohen )
Klasyfikacja stresorów (Lazarus, Cohen )
•
poważne zmiany, często o charakterze kataklizmów,
dotyczące dużej liczby osób (np. katastrofy
naturalne, wojny, przymusowe migracje)
•
poważne zmiany, dotyczące jednej lub kilku osób:
•
a) poza kontrolą jednostki (np. śmierć bliskich,
poważna choroba, utrata pracy)
•
b) pod kontrolą jednostki (np. rozwód, ważny
egzamin)
•
problemy i trudności życia codziennego
copyright wladyslaw losiak
copyright wladyslaw losiak
Obszary trudności życia codziennego
Obszary trudności życia codziennego
(DeLongis, Lazarus - na podstawie
(DeLongis, Lazarus - na podstawie
analizy czynnikowej)
analizy czynnikowej)
•
obowiązki domowe
•
finanse
•
praca
•
problemy środowiskowo - społeczne
•
naprawy domowe
•
zdrowie
•
życie osobiste
•
rodzina i przyjaciele
copyright wladyslaw losiak
copyright wladyslaw losiak
Formalna klasyfikacja stresorów
Formalna klasyfikacja stresorów
(Elliot, Eisdorfer, 1982)
(Elliot, Eisdorfer, 1982)
•
ostre, ograniczone w czasie (np. oczekiwanie na
bolesny zabieg, spotkanie jadowitego węża, ważny
egzamin)
•
sekwencje stresorów (np. utrata pracy, rozwód)
•
chroniczne, ale występujące co pewien czas (np.
trudności seksualne, wizyty nie lubianych
krewnych)
•
chroniczne (np. przewlekła choroba, inwalidztwo,
konflikty rodziców)
copyright wladyslaw losiak
copyright wladyslaw losiak
Sytuacje trudne
Sytuacje trudne
złożone przyczyny stresu
złożone przyczyny stresu
copyright wladyslaw losiak
copyright wladyslaw losiak
Rodzaje sytuacji trudnych
Rodzaje sytuacji trudnych
(Lewicki, 1974)
(Lewicki, 1974)
•
sytuacje deprywacji
•
sytuacje frustracji
•
sytuacje bolesne i drażniące
•
sytuacje zagrożenia
•
sytuacje konfliktowe
copyright wladyslaw losiak
copyright wladyslaw losiak
Rodzaje sytuacji trudnych
Rodzaje sytuacji trudnych
(Tomaszewski, 1975)
(Tomaszewski, 1975)
•
deprywacja
•
przeciążenie
•
utrudnienie
•
konflikt
•
zagrożenie
copyright wladyslaw losiak
copyright wladyslaw losiak
Obiektywne charakterystyki
Obiektywne charakterystyki
stresu (Perrez, Reicherts,
stresu (Perrez, Reicherts,
1992)
1992)
•
utrata (obiektu stanowiącego źródło
pozytywnego wzmocnienia)
•
kara (pojawienie się awersyjnej
sytuacji, np. atak, wypadek drogowy)