Data dyżuru	Dane o pacjencie określające stan bio-psycho-społeczny	Potrzeby (problemy) pielęgnacyjne	Cel opieki	Plan opieki (powinien określać czas realizacji)	Realizacja i ocena wyników opieki pielęgniarskiej
		4. Pielęgnacja cewnika żylnego krótkiego typu wenflon. 5. Pielęgnacja cewnika Foleya	. Zapobieganie powikłaniom. Zapobieganie infekcji dróg moczowych	przemycie rany płynem dezynfekującym zmiana opatrunku 1 x w ciągu doby dokonanie wzrokowego i palpacyjnego badania miejsca wkłucia pod kątem ewentualnego stanu zapalnego raz dziennie obserwacja umiejscowienia i umocowania kaniuli przed, podczas i po kolejnym podaniu leku utrzymanie stałej jałowości przy użytkowaniu dostępu żylnego przestrzeganie maksymalnego przepływu przez kaniulę sprawdzenie drożności cewnika przed podłączeniem kroplowego wlewu dożylnego bezzwłoczne usunięcie cewnika w razie jego niedrożności przestrzeganie zasad aseptyki i antyseptyki podczas zakładania cewnika	toalety ciała zmieniono opatrunek. Rane przemyto Octeniseptem. Nie wystąpiły żadne powikłania. Rana goi się dobrze przez ziarninowanie. Realizacja opieki pielęgniarskiej zgodnie z planem. Opatrunek zmieniono, dokonano wzrokowego i palpacyjnego badania miejsca wkłucia, kaniula została nienaruszona i dodatkowo zabezpieczona bandażem po zakończeniu przetaczania płynów. Brak powikłań. Realizacja opieki pielęgniarskiej zgodnie z planem. Cewnik Foleya został założony zgodnie z przyjętymi zasadami aseptyki i antyseptyki. Wykonano jałowe mycie krocza.

---