Data dyżuru |
Dane o pacjencie określające stan bio-psycho-społeczny |
Potrzeby (problemy) pielęgnacyjne |
Cel opieki |
Plan opieki (powinien określać czas realizacji) |
Realizacja i ocena wyników opieki pielęgniarskiej |
|
|
3. Pielęgnacja rany pooperacyjnej.
4. Pielęgnacja cewnika żylnego krótkiego typu wenflon.
|
Zapobieganie powikłaniom.
Zapobieganie powikłaniom.
|
|
Zastosowano zimny okład chłodzący w celu zmniejszenia dolegliwości bólowych. Pacjentka stosuje zaleconą pozycję ciała. Ból całkowicie ustąpił.
Realizacja opieki pielęgniarskiej zgodnie z planem. Po wykonaniu toalety ciała zmieniono opatrunek. Rane przemyto Octeniseptem. Rana zagojona.
Realizacja opieki pielęgniarskiej zgodnie z planem. Opatrunek zmieniono, dokonano wzrokowego i palpacyjnego badania miejsca wkłucia, kaniula została nienaruszona i dodatkowo zabezpieczona bandażem po zakończeniu przetaczania płynów. Brak powikłań.
|