Medycyna Praktyczna - portal dla lekarzy

Elektrokardiogram 75-letniej kobiety z nadciśnieniem tętniczym

prof. dr hab. med. Barbara Dąbrowska, Warszawa
Data utworzenia: 15.01.2004
Ostatnia modyfikacja: 30.04.2007
Opublikowano w Medycyna Praktyczna 2003/11

Oto bardzo prosty elektrokardiogram (o przesuwie 50 mm/s), wykonany u 75-letniej kobiety z nadciśnieniem
tętniczym, która trafiła do szpitala z powodu objawów przejściowego niedokrwienia mózgu. Lekarz poinformował
chorą, że przebyła ona w przeszłości zawał serca, o którym nie wiedziała; wpisał też to rozpoznanie do karty
informacyjnej, podając w opisie EKG, poza rozpoznaniem bloku lewej odnogi pęczka Hisa, informację: "brak
progresji załamków R w V

1

-V

4

wskazuje na przebyty zawał przedniej ściany serca". Chcę więc przypomnieć

wszystkim Czytelnikom "Medycyny Praktycznej", że "brak progresji załamków R w V

1

-V

4

" w przypadku bloku lewej

odnogi należy do charakterystycznych cech tego bloku. Co więcej, nierzadko spotyka się w tym typie bloku zespoły
QS od V

1

do V

3

, które również nie świadczą o zawale serca. U chorych z blokiem lewej odnogi zawał przedniej

ściany możemy rozpoznać dopiero wówczas, gdy zespoły QS sięgają do odprowadzenia V

4

.

Ryc.

Więcej informacji znajdą Państwo na stronie http://www.mp.pl

Copyright © 1996 - 2011 Medycyna Praktyczna