Czy stosowanie dopaminy i noradrenaliny u chorych we wstrząsie septycznym jest równie korzystne?

Porównanie dopaminy z noradrenaliną w leczeniu wstrząsu septycznego - przegląd systematyczny

Omówienie artykułu: Dopamine versus norepinephrine in the treatment of septic shock: a meta-analysis
D. De Backer i wsp.
Crit. Care Med., 2012; 40: 725-730
Data utworzenia: 07.05.2012
Ostatnia modyfikacja: 07.05.2012
Opublikowano w Medycyna Praktyczna 2012/04  http://www.mp.pl/artykuly/index.php?aid=67773&l=1238&u=47164888&_tc=D7E02DC40A8056FA5DB5B5496CDE1D7F

Opracowali: dr med. Konstanty Szułdrzyński, dr med. Jan Brożek 

Skróty: CI - przedział ufności, MD - różnica średnich, RCT - badanie z randomizacją, OIT - oddział intensywnej terapii, RR - ryzyko względne 

Metodyka: przegląd systematyczny z metaanalizą 6 RCT 

Populacja: 1408 chorych we wstrząsie septycznym 

Interwencja: dopamina 

Kontrola: noradrenalina 

Wyniki: W grupach otrzymujących dopaminę, w porównaniu z leczonymi noradrenaliną, stwierdzono: 
- większe ryzyko zgonu (RR 1,12 [95% CI: 1,01-1,20]) 
- podobny czas pobytu na OIT (MD -0,3 dnia [od -1,5 do 1,0]) 
- podobny czas hospitalizacji (MD 0,0 dnia [od -2,8 do 2,6]) 
- większe ryzyko zaburzeń rytmu serca (RR 2,36 [1,46-3,77]). 

Wnioski: U chorych we wstrząsie septycznym stosowanie dopaminy, w porównaniu z noradrenaliną, zwiększa ryzyko zgonu.

---