Leki moczopędne
I. Wysoce efektywne (>15%)
1. POCHODNE SULFONAMIDOWE
| PREPARAT | NAZWA | DAWKOWANIE | ZASTOSOWANIE |
|---|---|---|---|
| FUROSEMID | Furosemidum - tabl. 40 mg - amp. 20 mg a 2 ml |
średnio 40-100 mg dziennie (max. 3 g) obrzęk płuc - 20-40 mg i.v. ew. 2 x hiperkalcemia 100 mg co 1-2 h ONN - 0,2-1 g dziennie |
- obrzęk płuc, mózgu, przełom nadciśnieniowy - obrzęki gdy tiazydy są nieskuteczne |
| BUMETANID | Burinex - tabl. 1 mg - amp. 0,5 mg a 2 ml |
średnio 1-2 mg dziennie (1/40 dawki furosemidu) |
- j.w. |
2. POCHODNE KWASU FENOKSYOCTOWEGO
| PREPARAT | NAZWA | DAWKOWANIE | ZASTOSOWANIE |
|---|---|---|---|
| KWAS ETAKRYNOWY | Edecrin - tabl. 25 mg i 50 mg - amp. 50 mg (sucha) |
50-100 mg dziennie i.v. w 50 ml 5% Glc |
- jak furosemid |
II. Umiarkowanie efektywne (5-10%)
1. POCHODNE BENZOTIAZYNY - TIAZYDY MOCZOPĘDNE
| PREPARAT | NAZWA | DAWKOWANIE | ZASTOSOWANIE |
|---|---|---|---|
| CHLOROTIAZYD | Diuril - tabl. 250 i 500 mg - fiolki 250 i 500 mg |
- obrzęki 1-2 g dziennie - nadciśnienie 250-500 mg dziennie - dożylnie 1/2 dawki doustnej |
- obrzęki pochodzenia serowego, nerkowego, wątrobowego; obrzęki w ciąży i przedmiesiączkowe - nadciśnienie tętnicze |
| HYDROCHLOROTIAZYD | Hydrochlorothiazidum - tabl. 25 mg | 25-75 mg dzienie | - j.w. |
| CYKLOPENTIAZYD | Navidex - tabl. 0,5 mg Navidrex K - tabl. 0,25 mg + 600 mg KCl |
- 0,25 - 2 mg dziennie | -j.w. |
2. POCHODNE HETEROCYKLICZNE
| PREPARAT | NAZWA | DAWKOWANIE | ZASTOSOWANIE |
|---|---|---|---|
| KLOPAMID | Brinaldix - tabl. 20 i 40 mg Normatens - złożone z rezerpiną |
20-40 mg dziennie (---10 mg co 2 dni) 1 tabletkę dziennie przez 3 tyg. do normalizacji ciśnienia tętniczego |
- j.w. Normatens w nadciśnieniu |
| INDAPAMID | Tertensif - tabl. 2,5 mg | 1 tabletkę po śniadaniu | - nadciśnienie !nie zaburza gospodarki lipidowej! |
| CHLORTALIDON | Hygroton - tabl. 50 i 100 mg | 50-200 mg co 2 dni | - jak tiazydy |
| CHINETAZON | Hydromox - tabl. 50 mg | 50-100 mg 1 x dziennie | - jak tiazydy |
| METOLAZON | Diulo - tabl. 5 mg | 5 mg 1 x dziennie --- co2 dni | - jak tiazydy |
| KWAS TIENYLOWY | Diflurex - tabl. 250 mg | 250-500 mg dziennie | - obrzęki z towarzyszącą hiperurykemią (!zmniejsza stężenie kwasu moczowego we krwi!) |
III. Miernie efektywne (<5%)
1. DIURETYKI OSZCZĘDZAJĄCE POTAS
| PREPARAT | NAZWA | DAWKOWANIE | ZASTOSOWANIE |
|---|---|---|---|
| SPIRONOLAKTON | Aldactone A - tabl. 25 mg Verospiron |
100 mg dziennie | -hiperaldosteronizm - zatrucie glikozydami naparstnicy -łącznie z tiazydami (zap. hipokalemii) |
| TRIAMTEREN | Triamteren - tabl. 50 mg | 100 mg 3 x dziennie | - łącznie z tiazydami - obrzęki sercowe i wątrobowe |
| AMILORID | Midamor - tabl. 5 mg Tialorid - tabl. 5 mg + 50 mg hydrochlorotizaydu |
5 mg 2 x dziennie 1 x dziennie (ew. 2 x dziennie) |
- j.w. - j.w. |
2. INHIBITORY ANHYDRAZY WĘGLANOWEJ
| PREPARAT | NAZWA | DAWKOWANIE | ZASTOSOWANIE |
|---|---|---|---|
| ACETAZOLAMID | Diuramid - tabl. 250 mg | 3-4 x dziennie(!co 3 dni 2 dni przerwy) | - obrzęki pochodzenia sercowego - jaskra, podaczka |
3. METYLOKSANTYNY
| PREPARAT | NAZWA | DAWKOWANIE | ZASTOSOWANIE |
|---|---|---|---|
| AMINOFILINA | Euphyllinum -amp.500mg a 2 ml(im) - amp. 250 mg a 10 ml(iv) - czopki 260 i 300 mg - proszek do receptury |
- 100-400 mg dziennie | - rzadko jako leki moczopędne - częściej w chorobie niedokrwiennej serca, dychawicy oskrzelowej |
| TEOFILINA TEOBROMINA |
Theophyllinum -proszek do receptury Theobrominum |
100-200 mg dziennie 300-500 mg dziennie |
- słabe leki moczopędne |
4. DIURETYKI OSMOTYCZNE
| PREPARAT | NAZWA | DAWKOWANIE | ZASTOSOWANIE |
|---|---|---|---|
| MANNITOL | Mannitol - roztw. 20% (fl. 250 ml) | 50-200 g dziennie (250-1000 ml 20%) | - obrzęk mózgu, podwyższone ciśnienie śródgałkowe, zapobieganie ONN, diureza forsowana, płukanie jelit |
| MOCZNIK | Urea Elacutan - krem |
1 g /kg m.c. w 30% roztw. i.v. miejscowo |
- jak mannitol - miejscowo złuszczająco na skórę |