Jest to stan, w którym dochodzi do nadmiernego gromadzenia się płynu przesiękowego w przestrzeni śródmiąższowej i pęcherzykach płucnych.
Przyczyny:
rozległy zawał serca
gwałtowny wzrost ciśnienia w przebiegu nadciśnienia tętniczego
w zaostrzeniach przewlekłej lewokomorowej niewydolności krążenia
wady zastawki aortalnej
zwężenie zastawki dwudzielnej
napadowe zaburzenia rytmu
ostra niewydolność nerek
ostre zatrucia
chemiczne uszkodzenie płuc
zatorowość płucna
ciężkie zakażenia
reakcja immunologiczna
uszkodzenie ośrodkowego układu nerwowego
silne promieniowanie
Skutki:
Obrzęk prowadzi do utrudnionej wymiany gazowej w pęcherzykach, gdyż gromadzący się płyn zmienia przepuszczalność błony pęcherzyka dla gazów. Prowadzi to do hipoksji (obniżenie stężenia tlenu we krwi tętniczej) i często także do hiperkapnii (podwyższenie zawartości dwutlenku węgla we krwi tętniczej). W efekcie dochodzi do niedotlenienia wszystkich tkanek.
Objawy:
chory odczuwa lęk
skóra jest szara, blada, może być sina
występują poty
dość gwałtownie narasta duszność, co zmusza do przyjęcia pozycji siedzącej (łatwiej się oddycha)
kaszel
odksztuszanie pienistej wydzieliny, może być podbarwiona krwią
oddech i tętno przyspieszone
przepełnienie żył szyjnych
Postępowanie:
Chorego należy posadzić, opuszczając jego kończyny dolne. Zmniejsza to powrót krwi żylnej do serca i przez to zmniejsza wysięk w płucach
Zadbać o drożność dróg oddechowych
Zapewnić dostęp świeżego powietrza
Wezwać pomoc
Systematycznie oceniać podstawowe parametry życiowe (przytomność, oddech, tętno)
Jeśli dojdzie do zatrzymania oddechu i/lub krążenia – postępowanie: resuscytacja krążeniowo-oddechowa.