PSYCHOLOGIA KLINICZNA ćwiczenia 1 0

PSYCHOLOGIA KLINICZNA – ĆWICZENIA

14.10 2004

Temat: Wprowadzenie .

Normalność :

a. umiejętnośćb. zaspokojenia swoich potrzeb nie krzywdząc siebie i innych („nie cierpię i nie narażam innych na cierpienie”)

c. umiejętnośćd. radzenia sobie z sytuacjami życiowymi w sposób przewidywalny dla innych i nie krzywdząc innych.

Zaburzenia psychiczne :

e. cierpi sam – nie szkodzi innym

f. sam zadowolony – cierpią inni

g. sam cierpi – cierpią inni

Siedem kryteriów nienormalności :

h. cierpienie ( ja albo inni cierpimy; ja i inni cierpimy )

i. trudności w przystosowaniu / problem z adaptacja do życia, w zaspakajaniu swoich podstawowych potrzeb

j. nieracjonalnośćk. – nielogicznośćl. działań

m. nieprzewidywalnośćn. i utrata kontroli

o. wyrazistośćp. , niekonwencjonalnośćq. ( dziwacznośćr. )

s. dyskomfort obserwatora ( coś jest nie tak...)

t. naruszenie ideałów i norm moralnych

Sześć kryteriów normy :

u. pozytywne nastawienie do siebie

v. wzrost i rozwój osobisty ( otwartośćw. ; aktywnośćx. ; szukanie nowych aktywności)

y. autonomia – umiejętnośćz. obrony przed naciskiem innych; posiadanie swoich ideałów, światopoglądu; umiejętnośćaa. mówienia NIE

bb. adekwatne spostrzeganie rzeczywistości ( nie miećcc. złudzeń)

dd. kompensacja w działaniu – robienie tego co się potrafi lub czego można się nauczyćee.

ff. pozytywny stosunek do innych ( staranie się nie krzywdzićgg. innych w sposób faktyczny)

21.10. 2004

Temat: Etiologia zaburzeń psychicznych .

Podłoże biologiczne – czynniki sprzyjające:

a. zaburzenia neuroprzekaźników w mózgu :

- brak serotoniny – depresja , samobójstwa

- nadmiar dotaminy – schizofrenia (podobnoJ)

- hormony – zaburzenia w funkcjonowaniu hormonów płciowych może powodować- homoseksualizm ( podobnoJ);

- adrenalina – hormon stresu ; ma sytuacji stresu pomagać- przezwyciężyć- go ; jeżeli jest jej za dużo to człowiek fiksuje J

b. podatnośćc. genetyczna – nie dziedziczymy zaburzeń, ale możemy byćd. genetycznie podatni na określone choroby np. depresję.

- aberracje chromosomalne ( min. Związane z płcią – teoria homoseksualizm i transseksualizm) ; brak chromosomów ( zespół Turnera , zwłaszcza u dziewcząt ) a nadmiar ( zespół downa ) .

- Dziecko , którego matka jest schizofreniczką ma 10 razy większe szanse na zachorowanie na tą chorobę.

- Bliźnięta jednojajowe w 50% chorują na to samo ; dwujajowe tylko w 7%

- Azjaci mają blokadę fizjologiczną i nie mogą dużo wypić- ; dlatego też nie stają się alkoholikami ( tym to dobrze J) .

- Autyzm – zmiany w siódmym i trzynastym chromosomie

- ADHD – u obu bliźniąt występuje w 70% przypadków

- Dziedziczymy możliwości intelektualne . IQ: żółci 115, biali 100, czarni 95, żydzi 115; IQ rodziców a IQ dzieci:

80 90

mama tata

dzidzia

70____85____100

- Genotyp - zespół genów ( cechy dominujące i recesywne)

- Fenotyp - zespół cech organizmu; geny + towarzystwo; to co ujawnia się w trakcie życia

mama tata mama tata

aXX XY XaX XaY

dzieci: ryzyko urodzenia chorej

XaX <nosicielka> dziewczynki (XaXa)

XaY<nosiciel>

e. skłonności organiczne( somatyczne) / temperamentalne – cechy wrodzone lub nabyte w procesie prenatalnym , porodzie; przypominają zaburzenia genetyczne

- niska waga dziecka może prowadzić- do zaburzeń w jego zachowaniu, wcześniaki mają często problemy z pisaniem i czytaniem , choroby/ zatrucia w czasie ciąży mogą prowadzić- do zaburzeń emocjonalnych, uszkodzeń/mikrouszkodzeń mózgu dziecka

- temperament jest dziedziczny , ale nasze zachowania są hamowane poprzez warunkowania

f. deprywacja , uszkodzenia fizyczne / dysfunkcje mózgu:

czynniki przemijające:

wysoka gorączka – omamy, lęki

spożycie alkoholu – powyżej 2 kieliszka wina mogą pojawić się zmiany psychiczne np. psychoza alkoholowa

narkotyki – stany psychotyczne, zmiany nastroju, zaburzenia emocjonalne

narkoza – zaburzenia świadomości; sen patologiczny

czynniki trwałe:

urazy głowy :

· uszkodzenia tkanki mózgowej ( ludzie starzy)

· wypadki – psychozy, padaczka, charakteropatia

· urazy powtarzające się (np. bokserzy) – charakteropatia; spada intelekt; impulsywność· ; trudności z kontrolą

alkohol, narkotyki – charakteropatia, psychozy

brak jedzenia ( anoreksja) – depresja

przewlekłe choroby somatyczne : cukrzyca, choroby krążenia, nadciśnienie, choroby nerek

zaburzenia hormonalne : tarczyca

Inny podział czynników biologicznych:

g. endogenne = wewnętrzne

h. egzogenne / somatyczne = uszkodzenia w czasie życia

i. psychogenne = psychologiczno – sytuacyjne

28.10.2004

Temat: Etiologia zaburzeń psychicznych - czynniki środowiskowe (zewnętrzne ) = rodzina .

Sytuacje można podzielić na aktualne, a także przeszłe ( tzw. doświadczenie), które kształtują naszą osobowość : postawy , poglądy, cele i wartości, środki osiągania celów. Przeszłe doświadczenia mogą prowadzić do zaburzeń osobowości . W rodzinie może to być deprywacja opieki rodzicielskiej czy wykorzystywanie dzieci . Struktura rodziny a zaburzenia psychiczne :

struktura rodziny ( to z czego się składa) :

a. pełna

b. niepełna:

śmierć jednego z rodziców – mało zaburzeń; brak poczucia krzywdy matki, tworzenie wizerunku ojca jako wzorca

rozwód:

· matka manipuluje dzieckiem; ograniczenie widzeń z ojcem; deprecjonowanie jednego z rodziców przez drugiego

· zastepowanie dzieckiem partnera (np. ty jesteś moim jedynym mężczyzna ); w momencie kiedy pojawia się nowy partner , dziecko czuje się oszukane

c. trójpokoleniowa ( dzieci, rodzice, dziadkowie) – babcia może przejąćd. rolę matki w rodzinie, co prowadzi do zaburzeń

e. nuklearna – rodzice + dzieci

Role, prawa, obowiązki:

f. władza należy do rodziców ; reguły, organizację rodziny wyznaczają rodzice ; w momencie gdy dzieci przejmują władzę tracą poczucie bezpieczeństwa – DZIECKO NIE MOŻE BYĆ W CENTRUM RODZINY.

g. W rodzinie każdy musi miećh. jasno określone prawa i obowiązki , gdyż uczą one dziecko odpowiedzialności, zaradności, dają poczucie ważności i dbają o poczucie przynależności do rodziny . Gdy dziecko nie ma obowiązków może staći. się roszczeniowe lub nie zaradne w przyszłości

j. Prawa powinny byćk. dostosowane do wieku dziecka – z wiekiem musi byćl. ich coraz więcej. Zaburzenia powodują sytuację gdy dziecku wszystko wolno lub gdy wszystko jest mu zabronione ( bardzo ważne jest prawo do intymności).

Stosunek emocjonalny i sposób komunikowania się:

m. dziecko to własnośćn. rodzica; dziecko to wizytówka rodziny; „będę cię kochaćo. jak spełnisz moje wymagania”

p. postawy ambiwalentne – np. kobieta rodzi dziecko bo taka jest jej rola w rodzinie, w rzeczywistości wcale nie chce byćq. matką ; dziecko zaczyna przeszkadzaćr. , może pojawićs. się ewidentne odrzucenie

Tryb życia rodziny :

t. akceptacja rodziny

u. stałośćv. – regulamin życia w rodzinie; rytuał życia

Patologia:

w. przemoc :

fizyczna – powtarzające się bicie, pozostawiające ślady i ból; upokorzenie

seksualna – odbywanie stosunku seksualnego wbrew woli; dotykanie narządów płciowych tzw. „zły dotyk”; obecnie jest nadużywana w sprawach rozwodowych

materialna

psychiczna / emocjonalna – upokarzanie, deprecjonowanie, wyzwiska

x. alkoholizm, narkomania

4.11.2004

Temat: Etiologia zaburzeń psychicznych - czynniki środowiskowe (zewnętrzne ) = szkoła.

Szkoła: może powodować zaburzenia; może być miejscem gdzie ujawniają się zaburzenia; może być środkiem łagodzącym zaburzenia. Struktura środowiska szkolnego a zaburzenia:

Nauczyciele :

a. uważają , że uczniowie źle się uczący to głąby – narzucają dzieciom role, uniemożliwiają rozwój własnych zainteresowań, obniżają samoocenę

b. niektórzy nauczyciele wzbudzają lęk ( działają na emocje uczniów) – powoduje to nerwice szkolne, uniemożliwia samodzielna prace

c. traktowanie 18-letnich uczniów jak dzieci jest tylko odwlekaniem od odpowiedzialności za własne czyny

Grupa rówieśnicza:

d. uczy nawiązywania relacji poza rodzinnych; uczy zachowań w obcym otoczeniu

e. dziewczynka zazwyczaj ma jedną przyjaciółkę, chłopcy potrzebują grupy (nawiązują mniej przyjaźni).

f. Trzeba pamiętaćg. że dziecko nie może się ślepo podporządkowywaćh. grupie – nie musi mieći. w klasie przyjaciela

j. Snobizm rówieśników – zwracają uwagę na rzeczy materialne; u osoby „biedniejszej” ta presja może prowadzićk. do kradzieży lub w przyszłości skupienie się wyłącznie na robieniu pieniędzy ( rekompensata ).

Organizacja szkoły:

l. lekcje powinny odbywaćm. się w jednej sali, a uczniowie siedziećn. w tych samych miejscach –daje to poczucie stałości a tym samym bezpieczeństwa

o. nie powinno byćp. nauki na zmiany ( raz na 8.00 raz na 12.00) , gdyż zaburza to rytm biologiczny.

Pogram nauczania:

q. wymogi programowe nie biorą pod uwagę zróżnicowania na płećr. uczniów ( babskie lektury J)

s. do IV klasy szkoły podstawowej rozwój dziewczynek i chłopców przebiega tak samo; następnie dziewczynki dojrzewają i rozwijają się szybciej ; dlatego chłopcy gorzej się uczą ( zaniża to ich samoocenę ). Wyrównanie rozwoju obu płci następuje w 16-17 roku życia .

t. program nauczania ukierunkowany na przeciętnośću. :

wybitnie uzdolnione dzieci – nudzą się w szkole, dlatego zaczynają izolować się , błaznować

v. wyścig szczurów / snobizm/ wazeliniarstwo – nastawienie na sukces, nie liczy się środek ale cel ; bezwzględnośćw. ; odrzucenie postaw prospołecznych; nastawienie na ocenę innych.

18 i 25 .11.2004

Temat Stres.

Stres to stan organizmu : psychiczny (wzrost napięcia emocjonalnego) oraz fizjologiczny (zmiany w organizmie). Stres to dezorganizacja organizmu przez szkodliwe bodźce. To stan wewnętrzny organizmu charakteryzujący się wzmożonym napięciem emocjonalnym, będącym reakcja na sytuację zewnętrzne tzw. sytuacje trudne.

Sytuacje trudne :

a. trudne zadaniowo – np. nie mogę rozwiązaćb. zadania z matmy czy naprawićc. samochodu; pojawia się problem sytuacyjny

d. trudne emocjonalnie/ psychologicznie (np. strach):

· sytuacje deprywacji

· sytuacje frustrujące

· sytuacje bolesne

· sytuacje zagrożenia – sygnalizują wystąpienie jednej z powyższych sytuacji

· sytuacje konfliktowe :

2 wartości pozytywne (+;+) np. kupić ciastko czy loda; którego faceta wybrać

+;- Każdy z wyborów ma pozytywne i negatywne strony ; np. zrobisz coś co lubisz to czeka cię kara , zrobisz coś co lubisz czeka cię nagroda;

-;- cokolwiek zrobisz to i tak będzie źle ; wybór mniejszego zła np. zdrada – powiedzieć (awantura) czy nie powiedzieć ( mieć wyrzuty sumienia)

Reakcje fizjologiczne na stres. Stres działa na fizjologie i nas zmienia, mobilizuje organizm do walki z trudną sytuacją .Jeżeli organizm nie może się rozładować , może dojść do zaburzeń somatycznych np. ból żołądka, serca.

Stresor à stan napięcia à ß reakcja fizjologiczna / zachowanie zewnętrzne

Stres, niezależnie od naszych chęci, uaktywnia :

układ nerwowy

układ krwionośny – wzrost ciśnienia krwi, przyspieszone tętno, przyspieszenie lub zahamowanie bicia serca

układ pokarmowy – więcej lub mniej soków żołądkowych; wymioty; parcie na pęcherz; rozwolnienie

układ oddechowy – przyspieszony/ zwolniony oddech

Stres motywuje do działania tylko do pewnego momentu, a gdy go przekroczy dochodzi do dezorganizacji :

e. lękowe zahamowanie działania – paraliż; jąkanie; trema; szybsze bicie serca; pocenie

f. gniew, działanie agresywne – autoagresja; agresja na osoby, przedmioty; agresja słowna

g. regresja – cofnięcie się w rozwoju; zastosowanie technik , które kiedyś skutkowały np.. płacz aby coś uzyskaćh.

i. fiksacja – powtarzanie ciągle tych samych zachowań, mimo że nie przynoszą one pozytywnych skutków

j. objawy przebytej i wyleczonej kiedyś choroby ( nawrót)

Prawo Jorkesa i Dowsona ( nie wiem czy tak się piszeJ)

W miarę wzrostu stymulacji dochodzi do aktywacji organizmu ale tylko do pewnego punktu kulminacyjnego, po którego przejściu dochodzi do dezorganizacji / dezaktywacji.

Im trudniejsze zadanie tym łatwiej o dezorganizację.

Im łatwiejsze zadanie tym trudniej o dezorganizację.

Techniki walki ze stresem :

k. uniwersalne – odreagowanie; wygadanie; przeniesienie na sport; spowiedź ; alkohol

l. zastępowanie potrzeb – utożsamianie się z osobą , która odnosi sukcesy; fantazjowanie; przemieszczenie przedmiotu potrzeby np. zły à niszczy przedmioty

m. manipulacja przykrością ( aby przestało bolećn. ) – obniżenie napięcia , nie rozwiązanie sytuacji stresowej :

· wyparcie – nie przypominamy sobie złych doznań, zagrażających samoocenie , które są szczególnie przykre

· formowanie reakcji przeciwnych – zachowania odwrotne do tego co czujemy np. mam wady ale chce udowodnić· innym i sobie że ich nie mam np. mówię: nie jestem zazdrosna jak on gada z tą blondyną ( w głębi duszy udusiłabym jąJ)

· kompensacja – kompensujemy sobie swoje braki; udajemy że mamy cechy których de facto nie mamy np. kobieta pokazuje zwłaszcza ubiorem jaka to jest wyzwolona i nie zwraca uwagi na ocenę innych, a w rzeczywistości ma niską samoocenę, przejmuje się opinia otoczenia na swój temat

· ekspiacja - nagradzanie komuś krzywdy będąc przesadnie miłym; krzywda wobec tej osoby jest imaginacją ( tak naprawdę tylko sobie myślimy o niej i mamy z tego powodu wyrzuty sumienia)

· projekcja – przypisywanie własnych błędów , niepowodzeń innym („to oni są winni...”); takie osoby mają w sobie dużo wrogości, nienawiści i szukają sobie wrogów

· racjonalizacja – psychiczne przetrawienie; zniekształca faktyczny bieg wydarzeń ( kwaśne winogrona ; słodka cytryna)

· wewnętrzna izolacja (dysocjacja) – co innego chcemy a co innego robimy np. histeryczna osobowość·

Adaptacja do stresora :

o. funkcja alarmowa – pojawia się stresor à aktywizacja reakcji fizjologicznych

p. adaptacja – stosowanie mechanizmów obronnych ( chcemy poradzićq. sobie ze stresorem )

r. wyczerpanie – dezorganizacja całego organizmu

Tolerancja na stres tzn. że mimo sytuacji stresujących nie dochodzi do dezorganizacji naszych działań.

s. Stresor jest subiektywny. Ważne jest jakie sytuacje stresujące występują i ile ich jest, a także doświadczenie ( ile mieliśmy syt. stresujących i czy wiemy jak sobie z nimi radzićt. ).

u. W momencie gdy dziecko było chronione w dzieciństwie przed sytuacjami trudnymi, w życiu dorosłym każda sytuacja nowa będzie stresująca.

v. Gdy w dzieciństwie dziecko przeżyło dużo sytuacji stresowych to każda sytuacja trudna będzie stresowa (ciągłe życie w napięciu).

w. System wartości wpływa na reakcje na stresor np. gdy ludzie bardzo cenią sobie dobra materialne to po ich utracie przeżywają traumę

Sytuacje straty i traumy :

x. strata :

· śmierć· – zależy od osobowości, fazy rozwoju

· materialna- zależy od wyznawanego systemu wartości

y. trauma –nagłe wydarzenie, zagrożenie życia; związane z silnym lękiem o własne życie np. kataklizmy, zamachy terrorystyczne;

· niektórzy ludzie w sytuacjach traumy zachowują się trzeźwo i aktywnie ale stres powraca do nich później np. w snach à potrzebna terapia

· strach przed powtórzeniem się traumy np. strach przed kolejną kradzieżą ( nie wychodzenie wieczorem z domu) czy wypadkiem samochodowym ( nie jeżdżenie samochodem) à trzeba przełamać· ten strach , najlepiej jak najszybciej.

3.12.2004

Temat: Zaburzenia u dzieci i młodzieży.

1. Fazy nieprzystosowania wg. Konopnickiego:

a. manifestacja wprost; bezpośredni na sytuację problemową

b. manifestacja przeniesiona na inne sytuacje; budzi nieakceptację otoczenia

c. przeniesienie zachowań do życia

2. Na co zwracać3. uwagę diagnozując zaburzenia u dzieci:

wiek

zależność od sytuacji zewnętrznych

przeniesienie zachowania z sytuacji problemowej na inną

sens zachowania

4. Objawy zaburzeń ( u przedszkolaków musi wystąpić5. przynajmniej jeden aby było zaburzone ; u starszych dzieci chyba 3J).

steniczne np. wagary; używki; kradzieże; demonstracyjne zachowanie; negatywizm; upór; nadwrażliwość; nadpobudliwość; agresja : fizyczna, pośrednia, słowna

asteniczne np. zahamowanie; wycofanie; izolacja; lęki; fobie.

wegetatywne np. moczenie; pocenie; jąkanie; tiki; bóle głowy, brzucha

zaburzenia rozwoju psychicznego – wywołują trudności w nauce

6. Uwarunkowania zaburzeń funkcjonowania u dzieci :

biologiczne – anomalie; uszkodzenia Centralnego Układu Nerwowego (CUN) powstałe w okresie ciąży , porodu czy na początku życia dziecka; czynniki patogenne:

· uwarunkowania genetyczne

· czynniki zewnętrzne ( zatrucia, infekcje, urazy mechaniczne )

społeczno kulturowe:

· rodzina – niezaspokojenie potrzeb; wadliwość· struktury rodziny; niewłaściwa atmosfera emocjonalna; właściwości osobowościowe rodziców ( szczególnie mamuś); metody wychowawcze

· szkoła – może być· pierwotnym powodem zaburzeń czy miejscem ujawnienia się zaburzeń; dzieci które nie spełniają wymogów szkoły reagują lękowo i uciekają od szkoły

7. Etapy terapii np. rodzinnej:

I określenie głównego problemu

II określenie jak funkcjonuje rodzina

III określenie motywacji rodziny

IV wstępny kontrakt rodzinny

V postępowanie terapeutyczne

8. Zaburzenia które pojawiają się w szkole to zwykle zaburzenia pierwotne. Są one spowodowane najczęściej przez mikrouszkodzenia, które uruchamia sytuacja rodzinna czy właśnie szkolna:

a. rodzaje zaburzeń:

· dysleksja – trudności w przyswojeniu umiejętności czytania

· dysgrafia – nieczytelne pismo

· dysortografia – problemy w pisaniu / błędy orograficzne

· polska forma dysleksji – wiąże się to z nauką w szkołach czytania w sposób sylabiczny a nie głoskowy stąd wychodzą dzieciakom takie kwiatki jak myamya (mama) czy tlko (tylko)

b. przyczyny zaburzeń:

· zaburzenia percepcji wzrokowej lub słuchowej; spowodowane mikrouszkodzeniami, niedojrzałością struktur mózgowych.

· Wady wymowy najczęściej powoduje inna budowa aparatu partykularnego

· Niedorozwój słuchu fonematycznego

· Lateralizacja ( dominacja określonej półkuli mózgowej ):

prawostronna – wszystko oki

lewostronna – problem z nauką czytania ( czytanie od końca); pismo lustrzane ( b=d)

skrzyżowana – lewe oko a prawa ręka à problem z czytaniem; prawe oko a lewa ręka à problem z pisaniem ( opuszczanie sylab, liter; pismo lustrzane; nie używanie wielkich liter)

Dysleksja i jej podobne zaburzenia jest powodem problemów szkolnych dziecka . Przeszkadza w uczeniu się takich przedmiotów jak :polski; inne języki; matematyka czy geometria . Powoduje to wycofanie z życia szkoły i brak motywacji do nauki, dziecko jest w ciągłym napięciu emocjonalnym ( oczekuje kolejnej porażki). Dysleksję posiadają częściej chłopcy . Wśród młodocianych przestępców u 60% stwierdzono dysleksję

Zaburzenia mowy :

· ograniczony rozwój słownika

· błędy składniowe; dobór słów

· czynniki patogenne : zaniedbania edukacyjne ; mikrouszkodzenia

· jąkanie / seplenienie – mikrouszkodzenia aparatu partykulacji

· mutyzm ( nie mówienie i nie rozumienie) – uszkodzenia mózgu

· mutyzm wybiórczy –dziecko rozumie mowę i umie mówić· ale komunikuję się tylko z pewną grupą ludzi; tego powodem są najczęściej zaniedbania emocjonalne .

9.12.2004

Temat: Zaburzenia u dzieci i młodzieży – zaburzenia odżywiania .

1. Dzieci małe (1-5 lat) :

a. brak łaknienie / awersja do jedzenia:

· objawy : nie jedzenie wielu potraw; jedzenie trwa długo

· przyczyny : błędy wychowawcze ( niezrównoważona mama lub dla której dziecko jest przeszkodą życiową; wychowywanie w rygorze i w lęku)

b. PICA – jedzenie wszystkiego co niejadalne np. kreda czy farba + kołysanie się, lęki nocne, ssanie palca ( po 5 roku życia to duże zaburzenie); przyczyną tego zaburzenie jest brak zainteresowania dziecka ze strony rodziców, zaniedbanie.

c. nadmierne jedzenie ( u starszych też) – powoduje nadwagę ; powodem jest silne poczucie braku bezpieczeństwa, mamy tez karmią swe pociechy aby rekompensowaćd. sobie to czego same nie miały J; poprzez jedzenie redukcja napięcia / stresu

2. Okres adolescencji:

Anoreksja ( występuje częściej u dziewcząt) :

· objawy :

waga poniżej 25% normy wiekowej

napuchnięte policzki

anorektyczkom jest cały czas zimno ( noszą dużo ubrań a na ciele pojawiają się włoski)

zaburzenia żołądkowe, oddychania; serca , miesiączki

· etapy:

I ograniczenie ilości i jakości jedzenia

II obsesyjne liczenie kalorii; koncentracja na jedzeniu , znikają inne zainteresowania

II zjedzenie czegokolwiek wzbudza poczucie winy

IV często pojawia się : koncentracja na nauce ( dobre stopnie w szkole); ograniczenie kontaktów z przyjaciółmi; koncentracja na rodzinie; pedantyzm lub przesadny bałagan

· zaburzenia osobowościowe anorektyczki:

nasilone poczucie odpowiedzialności

zbyt duży konformizm

zależność emocjonalna wobec rodziców

· Cechy rodzin anorektyczek:

nadopiekuńczość któregoś z rodziców

nieumiejętność rozwiązywania konfliktów

wplątanie dziecka w konflikt

silny związek emocjonalny z matką

zatarte granice

rodzice mają ukryty konflikt np. są razem dla dobra dzieci

lęk przed utratą biologicznej matki ( bo ktoś umarł w rodzinie)

rodzice ze sobą współzawodniczą

b. bulimia

16.12.2004

Temat: ?